Vàlvula aòrtica

Vàlvula aòrtica

La vàlvula aòrtica (del mot aorta, del grec aortê, que significa artèria gran), també anomenada vàlvula semilunar o sigmoide, és una vàlvula situada al nivell del cor i que separa el ventricle esquerre de l’aorta.

Anatomia de la vàlvula aòrtica

Localització de la vàlvula aòrtica. La vàlvula aòrtica es troba al nivell del cor. Aquesta última es divideix en dues parts, esquerra i dreta, cadascuna amb un ventricle i una aurícula. D’aquestes estructures surten diverses venes i artèries, inclosa l’aorta. La vàlvula aòrtica es col·loca a l'origen de l'aorta al nivell del ventricle esquerre. (1)

estructura. La vàlvula aòrtica és una vàlvula amb tres cúspides (2), és a dir, que té tres punts. Aquests últims estan formats per una làmina i plecs d’endocardi, la capa interna del cor. Unides a la paret arterial, cadascun d’aquests punts constitueix una vàlvula en forma de mitja lluna.

Fisiologia / Histologia

Camí sanguini. La sang circula en una direcció pel cor i el sistema sanguini. L’aurícula esquerra rep sang rica en oxigen de les venes pulmonars. Aquesta sang passa a través de la vàlvula mitral per arribar al ventricle esquerre. Dins d’aquesta última, la sang passa a través de la vàlvula aòrtica per arribar a l’aorta i distribuir-se per tot el cos (1).

Obertura / tancament de la vàlvula. L’obertura i el tancament de la vàlvula aòrtica depèn de les diferències de pressió entre el ventricle esquerre i l’aorta (3). Quan el ventricle esquerre s’omple de sang de l’aurícula esquerra, el ventricle es contrau. La pressió dins del ventricle augmenta i provoca l’obertura de la vàlvula aòrtica. A continuació, la sang omplirà les vàlvules, amb la conseqüència de tancar la vàlvula aòrtica.

Anti-reflux de sang. Tenint un paper important en el pas de la sang, la vàlvula aòrtica també evita el flux de sang de l’aorta al ventricle esquerre (1).

Valvulopatia

Valvulopatia. Designa totes les patologies que afecten les vàlvules cardíaques. El curs d’aquestes patologies pot conduir a un canvi en l’estructura del cor amb la dilatació de l’aurícula o el ventricle. Els símptomes d’aquestes afeccions poden incloure un remor cardíac, palpitacions o fins i tot molèsties (4).

  • Insuficiència aòrtica. També anomenada fuita de vàlvula, aquesta malaltia de la vàlvula correspon a un tancament inadequat de la vàlvula aòrtica que provoca que la sang flueix cap enrere cap al ventricle esquerre. Les causes d’aquesta afecció són diverses i poden incloure degeneració relacionada amb l’edat, infecció o endocarditis.
  • Estenosi aòrtica. També anomenada estrenyiment de la vàlvula aòrtica, aquesta malaltia valvular és una de les més freqüents en adults. Correspon a una obertura insuficient de la vàlvula aòrtica, evitant que la sang circuli bé. Les causes poden variar, com la degeneració relacionada amb l'edat, la infecció o l'endocarditis.

Treatments

Tractament mèdic. Depenent de la malaltia de la vàlvula i de la seva progressió, es poden prescriure diferents medicaments, per exemple, per prevenir certes infeccions com l’endocarditis infecciosa. Aquests tractaments també poden ser específics i destinats a malalties associades (5).

Tractament quirúrgic. En la malaltia valvular més avançada, es realitza amb freqüència un tractament quirúrgic. El tractament pot ser la reparació de la vàlvula aòrtica o la substitució i col·locació d’una pròtesi de vàlvula mecànica o biològica (bio-pròtesi) (4).

Examen de la vàlvula aòrtica

Examen físic. En primer lloc, es realitza un examen clínic per tal d’observar la freqüència cardíaca en particular i avaluar els símptomes percebuts pel pacient, com ara falta d’alè o palpitacions.

Examen d’imatge mèdica. Es pot realitzar una ecografia cardíaca o fins i tot una ecografia doppler. Es poden complementar amb una angiografia coronària, una tomografia computada o una ressonància magnètica.

Electrocardiograma d’esforç. Aquesta prova s’utilitza per analitzar l’activitat elèctrica del cor durant l’esforç físic.

història

Charles A. Hufnagel, cirurgià nord-americà del segle XX, va ser el primer a inventar la vàlvula cardíaca artificial. El 20 va implantar, en un pacient que patia una insuficiència aòrtica, una vàlvula artificial formada per una gàbia metàl·lica amb una bola de silicona col·locada al centre (1952).

Com 1

  1. je mange quoi etant opérer valve aortique merci d.avance

Deixa un comentari