contingut
30 milions de persones utilitzen dià riament antiinflamatoris no esteroides per alleujar el dolor. Anem a esbrinar quina és la diferència entre els diferents grups de NVPS, per a quines malalties es prescriuen i quins efectes secundaris poden tenir.
Llista dels 10 fà rmacs antiinflamatoris no esteroides més econòmics i efectius segons KP
1. Aspirina
L'aspirina es prescriu per al dolor de qualsevol naturalesa (muscular, articular, menstrual) i la temperatura corporal elevada. Aquest medicament està inclòs a la llista de medicaments vitals de la Federació Russa. L'aspirina també redueix l'adhesió de les plaquetes entre si i dilueix la sang, de manera que es pot prescriure per a ús a llarg termini a dosis baixes per a la prevenció de malalties cardiovasculars. La dosi mà xima dià ria és de 300 mg.
Contraindicacions:augment de la tendència al sagnat, nens menors de 15 anys.
2. Diclofenac
El diclofenac es prescriu amb mĂ©s freqüència per a malalties inflamatòries de les articulacions (artritis). A mĂ©s, el fĂ rmac s'utilitza activament per al dolor muscular, neurĂ lgia, dolor desprĂ©s de lesions o operacions, per a la sĂndrome del dolor en el context de malalties inflamatòries de les vies respiratòries superiors i la pelvis petita (annexitis, faringitis). La dosi Ăşnica mĂ xima Ă©s de 100 mg.
contraindicacions: sagnat d'origen desconegut, Ăşlcera estomacal o duodenal, darrer trimestre de l'embarĂ s.
3. Ketanov
Ketanov es prescriu per al dolor d'intensitat moderada a severa. A mĂ©s, el fĂ rmac Ă©s efectiu en la sĂndrome del dolor que acompanya el cĂ ncer i desprĂ©s de la cirurgia. L'efecte analgèsic es produeix 1 hora desprĂ©s de la ingestiĂł i l'efecte mĂ xim s'aconsegueix desprĂ©s de 2-3 hores. La dosi mĂ xima diĂ ria Ă©s de 40 mg. TambĂ© val la pena recordar que Ketorolac no s'utilitza per tractar el dolor crònic. No utilitzeu mĂ©s de dos dies sense consultar un metge.
Contraindicacions: embarà s, lactà ncia, insuficiència hepà tica, hipersensibilitat als AINE, lesions erosives ulceroses del tracte gastrointestinal en fase aguda.
4. Ibuprofè
El fà rmac s'utilitza per alleujar el dolor a curt termini o la febre amb refredats. La durada de l'efecte analgèsic dura unes 8 hores. La dosi mà xima dià ria és de 1200 mg, mentre que no es recomana prendre el medicament durant més de 3 dies sense la recomanació d'un metge.
Contraindicacions: hipersensibilitat a l'ibuprofè, malalties erosives i ulceratives i sagnat del tracte gastrointestinal, asma bronquial, insuficiència cardĂaca, renal i hepĂ tica severa, trastorns de la coagulaciĂł de la sang, embarĂ s (3r trimestre), nens menors de 3 mesos, algunes malalties reumatològiques (lupus sistèmic). eritematĂłs).
5. Ketoprofè
El ketoprofè sovint es prescriu per a malalties inflamatòries d'ossos, articulacions i músculs: artritis, artrosi, mià lgia, neurà lgia, cià tica. A més, aquest fà rmac és eficaç per alleujar el dolor després d'un trauma, una cirurgia, un còlic renal. La dosi mà xima dià ria és de 300 mg.
Contraindicacions: úlceres pèptiques del tracte gastrointestinal, nens menors de 18 anys, embaràs (3r trimestre), insuficiència hepà tica i renal greu.
6. Nalgezin Forte
Nalgezin Forte s'utilitza per alleujar el dolor en malalties inflamatòries de les articulacions, ossos, músculs, mals de cap i migranyes. A més, el fà rmac és eficaç per a la febre durant un refredat. La dosi mà xima dià ria és de 1000 mg. Amb un ús prolongat, és necessari controlar la funció renal.
Contraindicacions: lesions erosives i ulceratives del tracte gastrointestinal en fase aguda, trastorns hematopoètics, deteriorament greu de la funció renal i hepà tica, nens menors de 12 anys, hipersensibilitat al naproxè i altres AINE.
7. Meloxicam
El meloxicam es prescriu per a diverses artritis (osteoartritis o artritis reumatoide), ja que alleuja rĂ pidament i eficaçment el dolor i la inflamaciĂł. En aquest cas, Ă©s molt recomanable iniciar el tractament amb una dosi mĂnima i augmentar-la si cal. A mĂ©s, quan es pren Meloxicam, sĂłn possibles efectes secundaris com ara dolor abdominal, diarrea, flatulència, nĂ usees.
Contraindicacions: hipersensibilitat als components del fĂ rmac, insuficiència cardĂaca descompensada, lesions erosives i sagnat del tracte gastrointestinal, embarĂ s i lactĂ ncia materna, nens menors de 12 anys.
8. Nimesulida
La nimesulida s'utilitza per a diferents tipus de dolor: dental, de cap, muscular, d'esquena, aixà com en el postoperatori, després de lesions i contusions. La dosi única mà xima és de 200 mg. En aquest cas, no s'ha de prendre el medicament per als refredats i el SARS. Els metges també adverteixen que la nimesulida pot provocar efectes secundaris com marejos, somnolència, mal de cap, sudoració excessiva, urticà ria, picor a la pell.
Contraindicacions: embarĂ s i lactĂ ncia, broncoespasme, urticĂ ria, rinitis causada per la presa d'AINE, nens menors de 12 anys.
9. Celecoxib
El celecoxib es considera un dels AINE mĂ©s segurs. El fĂ rmac s'utilitza per alleujar el dolor articular i muscular, i tambĂ© s'utilitza per alleujar un atac de dolor agut en adults.1. Els metges recomanen començar el tractament amb una dosi mĂnima i augmentar si Ă©s necessari.
Contraindicacions: violacions greus dels ronyons i el fetge, reaccions al·lèrgiques a la presa d'Ă cid acetilsalicĂlic o altres AINE en la història, III trimestre de l'embarĂ s, lactĂ ncia.
10. Arcòxia
La substà ncia activa que conté la composició és etoricoxib. El fà rmac està destinat al tractament del dolor crònic (incloses les malalties reumatològiques), aixà com el dolor després de la cirurgia dental.2. La dosi mà xima dià ria és de 120 mg.
Contraindicacions: embarà s, lactà ncia, canvis erosius i ulcerosos a la membrana mucosa de l'estómac o duodè, sagnat gastrointestinal actiu, hemorrà gia cerebrovascular o altres, nens menors de 16 anys.
Com triar els antiinflamatoris no esteroides
Tots els fĂ rmacs antiinflamatoris no esteroides es divideixen en diversos grups. Es diferencien en la durada d'acciĂł, l'eficĂ cia per alleujar el dolor i la inflamaciĂł i l'estructura quĂmica.3.
Segons la durada d'acciĂł, es distingeixen els antiinflamatoris no esteroides d'acciĂł curta (perĂode d'exposiciĂł d'unes 6 hores) i d'acciĂł llarga (perĂode d'exposiciĂł de mĂ©s de 6 hores).
A mĂ©s, els AINE difereixen en l'eficĂ cia de l'efecte antiinflamatori i l'efecte analgèsic. Efecte antiinflamatori (de mĂ xim a mĂnim) tĂ©: indometacina – diclofenac – ketoprofè – ibuprofè – aspirina. Segons la gravetat de l'efecte analgèsic (de mĂ xim a mĂnim): ketorolac – ketoprofè – diclofenac – indomentacina – ibuprofè – aspirina4.
Revisions de metges sobre fĂ rmacs antiinflamatoris no esteroides
El celecoxib ha estat elogiat per molts metges com un tractament eficaç per al dolor reumà tic crònic. A més, el celecoxib es considera el "està ndard d'or" per al baix risc de complicacions gastrointestinals.
A més, els experts recomanen Naproxen, que és ben tolerat pels pacients i no causa efectes secundaris quan s'utilitza durant no més de 21 dies.5.
Molts reumatòlegs destaquen el fà rmac Etoricoxib (Arcoxia), que és eficaç per a moltes afeccions que impliquen dolor. Un dels seus principals avantatges és un règim de dosificació convenient i la velocitat d'aparició de l'efecte.
Preguntes i respostes populars
Vam discutir qüestions importants relacionades amb els fà rmacs antiinflamatoris no esteroides metge de capçalera la categoria més alta Tatiana Pomerantseva.
Per què són perillosos els antiinflamatoris no esteroides?
• AINE - gastropatia (en el 68% dels pacients que prenen fà rmacs durant almenys 6 setmanes) - que es manifesta per la formació d'úlceres, erosions, sagnat gà stric, perforacions;
• ronyons: insuficiència renal aguda, retenciĂł de lĂquids;
• sistema cardiovascular: violació dels processos de coagulació de la sang;
• sistema nerviós: mal de cap, problemes de son, problemes de memòria, depressió, marejos;
• hipersensibilitat: augment del risc de desenvolupar asma bronquial;
• dany al fetge.
Quina diferència hi ha entre els medicaments esteroides i els no esteroides?
Quant de temps es poden utilitzar els fĂ rmacs no esteroides?
Com protegir la mucosa gĂ strica dels efectes agressius dels AINE?
Hi ha AINE segurs?
Fonts de:
- Karateev AE Celecoxib: avaluació de l'eficà cia i la seguretat a la segona dècada del segle 2013 // Reumatologia moderna. 4. No XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
- Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcòxia) en reumatologia // Reumatologia moderna. 2011. Núm. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
- 2000-2022. REGISTRE DE MEDICAMENTS DE RUSSIA® RLS ®
- Shostak NA, Klimenko AA Medicaments antiinflamatoris no esteroides: aspectes moderns del seu Ăşs. ClĂnic. 2013. NĂşm 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
- Tatochenko VK Un cop més sobre els antipirètics // VSP. 2007. Núm. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah