Tot sobre la depressió postpart

Què és la depressió postpart?

La depressió postnatal s'ha de distingir del baby-blues, de fet, el baby-blues generalment es manifesta en els dies posteriors al naixement. Sovint pot ser degut a canvis en els nivells hormonals com a conseqüència de el part. Els baby blues són fugaços i donen lloc a una forta emotivitat i a la por de no poder cuidar el teu nadó.  

Si els símptomes de baby-blues continuar més enllà de la primera setmana, si augmenten i s'instal·len amb el temps, això és depressió postpart.

Quins són els símptomes de la depressió postpart?

Les mares joves amb depressió postpart sovint experimenten a sentiment de culpa vinculada a la incompetència per tenir cura del seu nadó. Això provoca una ansietat molt forta relacionada amb la salut o seguretat del nadó. Tenen por de fer mal al nadó. Algunes dones també donen la impressió de perdre l'interès pel seu fill. Finalment, en temps de depressió, tendim a aïllar-nos i a retraure-nos en nosaltres mateixos, de vegades tenint pensaments morbosos o suïcides.

Quines diferències hi ha entre el baby blues i la depressió postpart?

Alguns signes de depressió postnatal són poc evocadors perquè sovint existeixen en aquest període posterior al part. Es poden confondre, erròniament, amb un simple baby blues, que normalment no dura més d'uns quants dies després del part. Les mares sovint experimenten alteracions de la gana o del son, experimenten fatiga severa i, de vegades, no tenen interès per les activitats rutinàries.

Depressió postpart: factors de risc

Es mou impossible predir qui tindrà depressió després del naixement. Tanmateix, algunes mares són immediatament més vulnerables que altres. Especialment aquelles que ja han experimentat un episodi depressiu durant o abans de l'embaràs.

Es pot produir depressió postnatal quan l'embaràs o el part va ser difícil, quan un embaràs era no desitjat o quan van sorgir problemes en el nadó en néixer (prematuritat, baix pes, hospitalització, etc.).

Els factors socioeconòmics també afavoreixen les dificultats maternes: problemes matrimonials, mare soltera, període d'atur, etc.

Finalment, un esdeveniment estressant recent, com ara el dol o la ruptura matrimonial, també influeix.

Les conseqüències de la depressió postnatal per al nadó

És essencialment a influència en el desenvolupament psicoafectiu i conductual del nen. Els nens de mares deprimides poden mostrar signes d'irritabilitat o ansietat amb dificultats per deixar anar la seva mare i por als altres. De vegades presenten un retard en l'aprenentatge, com el llenguatge o les habilitats motrius. Altres nadons pateixen problemes digestius (espasmes, rebuigs) o trastorns del son.

Depressió postpart: el vincle mare-fill i la parella

En una relació greument alterada per la malaltia, les mares deprimides solen estar menys atentes a les necessitats del seu fill, són menys afectuoses i tolerants. Els conflictes dins de la parella sovint sorgeixen de la depressió postnatal i no és estrany que la parella acabi presentant també un problema psicològic. El primer que et sents malament després de néixer el teu nadó és fer-ho parlar del seu patiment i especialment no t'aïllis. La família, el pare, els amics propers solen ser de gran ajuda. L'associació Maman blues ajuda a les mares que estan lluitant amb la seva maternitat. Sovint és necessari un seguiment psicològic per pujar el pendent.

Com sortir de la depressió postpart: quins són els diferents tractaments per a la depressió postpart?

Psicoteràpia 

La teràpia conjunta de la mare i el nadó amb un psicoterapeuta és la millor solució. La teràpia pot durar de 8 a 10 setmanes. Durant aquestes sessions, el terapeuta desactivarà el conflicte entre mare i fill, sovint tornant al passat i als seus possibles conflictes amb la seva línia materna. La teràpia permetrà el restabliment de la relació mare-fill. 

Unitats pares i fills 

A França hi ha una vintena d'unitats de pares i fills; les mares poden estar hospitalitzades allà a temps complet o només durant el dia. En aquestes unitats, un equip de cuidadors format per psiquiatres infantils, psicòlegs, infermeres de llar d'infants i infermeres realitza una tasca que permeti a la mare recuperar la confiança en si mateixa, per tal de mantenir el vincle amb el seu fill. Un vincle de vincle necessari per al seu desenvolupament durant els seus primers mesos de vida. 

Intervencions a domicili

Algunes unitats de pares i mares han implantat un sistema d'atenció psicològica domiciliària per suplir la manca de places a les unitats de pares i fills. Aquesta atenció la realitza una infermera que estableix un treball psicològic amb la mare, i fa un seguiment de la salut i les necessitats del nadó. Aquesta ajuda a domicili permet a les dones recuperar la confiança en si mateixes. 

Depressió postpart: la història de Marion

"El col·lapse va tenir lloc després del naixement del meu segon fill. Havia perdut un primer nadó a l'úter així que aquest nou embaràs, òbviament, el tenia por. Però des del primer embaràs em vaig fer moltes preguntes. Estava preocupat, sentia que l'arribada d'un nen anava a ser problemàtica. I quan va néixer la meva filla, vaig caure a poc a poc en depressió. Em sentia inútil, no serveix per res. Malgrat aquesta dificultat, vaig aconseguir unir-me amb el meu nadó, va ser alletat, va rebre molt d'amor. Però aquest vincle no era serè. No sabia com reaccionar davant el plor. En aquells moments, estava completament fora de contacte. Em deixaria portar fàcilment i llavors em sentia culpable. Unes setmanes després del part, algú del PMI em va visitar per saber com anava. Jo estava al fons de l'abisme però ella no va veure res. Vaig amagar aquesta desesperació per vergonya. Qui ho podria haver endevinat? Tenia “tot” per ser feliç, un marit que s'hi va implicar, unes bones condicions de vida. El resultat, em vaig plegar sobre mi mateix. Vaig pensar que era un monstre. Em vaig centrar en aquests impulsos de violència. Vaig pensar que vindrien a emportar-me el meu fill.

Quan vaig decidir reaccionar a la meva depressió postpart?

Quan vaig començar a fer gestos sobtats cap al meu fill, quan tenia por de violar-la. Vaig buscar ajuda a Internet i vaig trobar el lloc Blues Mom. Recordo molt bé, em vaig registrar al fòrum i vaig obrir un tema “Histèria i crisi de nervis”. Vaig començar a xerrar amb mares que entenien el que estava passant. Seguint el seu consell, vaig anar a veure un psicòleg en un centre de salut. Cada setmana, vaig veure aquesta persona durant mitja hora. En aquell moment, el patiment era tal que vaig pensar en el suïcidi, això Volia ser hospitalitzat amb el meu nadó per poder ser guiat. A poc a poc vaig anar pujant pendent. No vaig necessitar cap tractament farmacològic, va ser el que em va ajudar. I també el fet que el meu fill va creixent i a poc a poc comença a expressar-se.

Mentre parlava amb aquest psiquiatre, moltes coses enterrades van sortir a la superfície. Vaig descobrir que la meva mare també tenia una dificultat materna després que jo vaig néixer. El que m'havia passat no va ser trivial. Mirant enrere a la meva història familiar, vaig entendre per què m'havia mogut. Òbviament, quan va néixer el meu tercer fill tenia por que els meus vells dimonis reapareixessin. I van tornar. Però vaig saber com mantenir-los allunyats reprenent el seguiment terapèutic. Com algunes mares que han patit depressió postpart, una de les meves preocupacions avui és que els meus fills recordaran aquesta dificultat materna. Però crec que tot està bé. La meva nena està molt contenta i el meu nen fa una gran rialla. “