Què és la grip?

La grip, o grip, és una malaltia causada per virus influenzae de la família Orthomyxoviridae, virus ARN. Malaltia contagiosa, grip afecta primer el sistema respiratori i pot complicar-se o tenir formes greus.

Quant dura la grip?

Sol durar des de 3-7 dies i pot impedir que una persona dugui a terme les seves activitats diàries.

Els diferents virus de la grip

Hi ha 3 tipus de virus de la grip, amb diferents subtipus classificats segons les seves glicoproteïnes superficials, neuraminidases (N) i hemaglutinines (H):

Grip tipus A

És el més perillós. Va provocar diverses pandèmies mortals com la famosa grip espanyola de 1918, que va matar més de 20 milions de persones. El 1968, va ser el torn de la "grip de Hong Kong" per desencadenar una pandèmia. El tipus A es transforma en molt poc temps, cosa que el fa encara més difícil de lluitar. De fet, el cos ha de crear una resposta immune específica per a cada nova soca de grip en circulació.

El virus tipus A provoca una pandèmia unes 3-4 vegades al segle. El 2009, un nou virus de tipus A, H1N1, va desencadenar una altra pandèmia. Segons les autoritats de salut pública, la virulència d'aquesta pandèmia va ser "moderada", pel que fa al nombre de morts. Per obtenir més informació, consulteu el nostre fitxer de la grip A (H1N1).

La grip aviària també és un virus de tipus A que afecta els ocells, ja siguin de matança (galllines, galls dindis, guatlles), salvatges (oques, ànecs) o domèstics. El virus es transmet fàcilment dels ocells als humans, però rarament entre humans. Colar H5N1 ha causat diverses morts a Àsia, generalment en persones que tenen contacte proper amb aus de corral malaltes o mortes o que han freqüentat mercats d'aus de corral vives.

Grip tipus B

Molt sovint, les seves manifestacions són menys greus. Només provoca epidèmies localitzades. Aquest tipus de grip és menys propens a mutacions que el tipus A.

Grip tipus C

Els símptomes que provoca són semblants als d'un refredat comú. Aquest tipus de grip també és menys propens a mutacions que el tipus A.

Els virus evolucionen?

Aquest tipus de virus pateix constantment modificacions genètiques (modificacions genotípiques). És per això que tenir la grip un any no proporciona immunitat contra els virus que circularan els anys següents. Per tant, podem contraure una nova grip cada any. Les vacunes s'han d'adaptar cada any per protegir la població contra noves variants del virus.

Grip i contagi: quant de temps dura?

Una persona infectada pot ser contagiosa el dia abans dels primers símptomes i pot transmetre el virus durant 5 a 10 dies. Els nens de vegades es contagien durant més de 10 dies.

La incubació dura d'1 a 3 dies, el que significa que quan estàs infectat amb el virus de la grip, els signes poden començar a aparèixer des d'1 dia després de la infecció fins a 3 dies després.

La grip, com s'agafa?

La grip es transmet fàcilment, per contagi i en particular per microgotes contaminades que s'alliberen a l'aire quan tos o esternudar. El virus també es pot transmetre a través de la saliva. Atès que el virus es pot estendre ràpidament a la cara i les mans d'una persona amb grip, s'ha d'evitar fer petons i donar-li la mà a persones malaltes.

La transmissió es produeix més rarament a través d'objectes tocats per saliva o gotes contaminades; el virus persisteix a les mans durant 5 a 30 minuts i a les femtes durant diversos dies. En superfícies inerts, el virus roman actiu durant diverses hores, així que eviteu tocar els objectes del pacient (joguines, taula, coberteria, raspall de dents).

Es pot agafar la grip amb més facilitat quan fa fred?

Els italians del XIV^e segle creia que els episodis de contagi a influença van ser portats pel froid. Així la van posar el nom grip refredada. No estaven del tot equivocats, perquè a les zones temperades dels hemisferis nord i sud la grip es manifesta més sovint a l'hivern. Però en aquell moment, probablement no sabien que als tròpics, els brots de grip poden ocórrer en qualsevol època de l'any (no hi ha temporada de grip!).

Durant molt de temps es va creure que "agafar un refredat" reduïa la resistència del cos a la grip i els refredats. Tanmateix, no hi ha proves que el fred debiliti el sistema immunitari o faciliti l'entrada del virus a les vies respiratòries.^6-9 .

Si la grip és més freqüent a l'hivern, sembla més probable que sigui deguda al confinament dins habitatges, que promou contagi. A més, el fet que l'aire sigui més assecar a l'hivern també facilita el contagi, perquè les mucoses del nas s'assequen. De fet, les mucoses impedeixen l'entrada de microbis amb més eficàcia quan estan humides. A més, l'aire sec de l'hivern facilitaria la supervivència del virus fora del cos.²³.

Possibles complicacions de la grip

• Superinfecció bacteriana: es poden produir complicacions si a la influença (infecció viral) a més d'una infecció bacteriana otitis mitjana, El sinusitis, El pneumònia bacteris post influenzae que es produeixen a partir de 4^st el 14^st dia després de l'inici de la infecció, més sovint en gent gran.
• Pneumònia corresponent a una grip maligna primària. Rar i greu, condueix a l'hospitalització en cures intensives mèdiques.

• Complicacions que afecten òrgans diferents dels pulmons, com ara miocarditis (inflamació del múscul cardíac), pericarditis (inflamació del pericardi, la membrana al voltant del cor, encefalitis (inflamació del cervell), rabdmiòlisi (dany muscular greu), Síndrome de Reye (si es pren aspirina en nens, causant hepatitis aguda i encefalitis, molt greu).
• Complicacions en persones amb immunitat reduïda,
• Durant l'embaràs, avortament involuntari, prematuritat, malformacions congènites neurològiques.
• I en la gent gran, Atac de cormalaltia respiratòria o renal que pot empitjorar considerablement (descompensació).

Persones amb salut més fràgil, com ara la gent gran,  immunodeprimits i aquells amb Malaltia pulmonar, tenen un major risc de complicacions i mort.

Quan consultar un metge?

En presència dels següents símptomes, el millor és consultar un metge per detectar i possiblement tractar qualsevol complicació que pugui sorgir.

• Una febre més de 38,5 °C durant més de 72 hores.
• Falta d'alè en repòs.
• Dolor de pit.

Quantes persones pateixen la grip cada any?

A França, cada any, durant una epidèmia de grip, entre 788 i 000 milions de persones consulten el seu metge de capçalera, és a dir, 4,6 milions de persones afectades de mitjana cada any per la grip. I gairebé el 2,5% d'ells tenen menys de 50 anys. Durant l'epidèmia de grip del 18-2014, es van observar casos de grip greu del 2015 i 1600 morts. Però l'excés de mortalitat vinculat a la grip es va estimar llavors en 280 morts (mortalitat en persones fràgils que sense la grip probablement no haurien mort). 

La grip afecta cada any entre el 10 i el 25% de la població Canadenca3. La gran majoria dels infectats es recuperen sense cap problema. Tot i així, la grip està implicada en entre 3000 i 5000 morts al Canadà, generalment en persones que ja estan debilitats.

Quan es conta la grip?

A Amèrica del Nord com a Europa, la temporada de grip va de novembre a abril. La incidència estacional de la grip varia en funció de la latitud del país on et trobes i del virus anual en circulació.