Des del naixement, parlem de micropenis si el penis d’un nen petit és inferior a 1,9 centímetres (després d’estirar-se i mesurar-se des de l’os púbic fins a la punta del gland) i si aquesta petita mida no s’associa amb cap malformació del penis.

L’aparició d’un micropèni es deu generalment a un problema hormonal. Si no es posa en pràctica el tractament, el micropenis pot persistir fins a l'edat adulta, i l'home presenta un penis inferior a 7 centímetres en estat flàccid (en repòs). Tot i que la seva mida és petita, el micropenis funciona normalment sexualment.

A l’inici de la pubertat, el límit per parlar de micropènis és de 4 centímetres, després de menys de 7 centímetres a la pubertat.

El penis comença a desenvolupar-se a partir de la setena setmana d’embaràs. El seu creixement depèn de les hormones fetals.

El penis conté cossos esponjosos i cavernosos, els cossos esponjosos que envolten la uretra, el canal que condueix l'orina cap a fora. El penis creix amb els anys sota l’acció de la testosterona. El seu desenvolupament s’amplifica en el moment de la pubertat.

A l'edat adulta, la mida "mitjana" d'un penis és d'entre 7,5 i 12 centímetres en repòs i entre 12 i 17 centímetres durant una erecció.

La dificultat que troben els professionals sanitaris per detectar un micropenis és que els homes solen trobar el penis massa petit. En un estudi ¹ realitzat amb 90 homes consultant micropenis, 0% en realitat tenia un micropènis després de l'examen i la mesura per part del cirurgià. En un altre estudi publicat recentment ², dels 65 pacients derivats pel seu metge a un especialista en micropenis, 20, o aproximadament un terç, no patien micropenis. Aquests homes sentien que tenien un penis massa petit, però quan un especialista va prendre la mesura després d'estirar-lo, va trobar mesures normals.  

Alguns homes obesos també es queixen de tenir relacions sexuals molt curtes. En realitat, sovint és un ” penis enterrat ”, La part de la qual s’uneix al pubis envoltada de greix púbic, cosa que fa que sembli més curta del que realment és.

La mida del penis no afecta el fertilitat o al diversió masculí durant un acte sexual. Fins i tot un penis petit pot conduir a una vida sexual normal. No obstant això, un home que considera que el seu penis és massa petit pot ser conscient de si mateix i tenir una vida sexual que no li satisfà.

Diagnòstic del micropeni

El diagnòstic de micropenis consisteix a mesurar el penis. Durant aquesta mesura, el metge comença estirant el penis 3 vegades, estirant suaument al nivell del gland. Aleshores l’allibera. La mesura es realitza amb un regle rígid que parteix de l'os púbic, al costat ventral. Si es diagnostica un micropeni, a amb hormones es realitza per trobar la causa del micropeni i tractar-lo tan bé com sigui possible.

Causes del micropeni

Les causes del micropènis varien. En un estudi publicat recentment ², dels 65 pacients seguits, 16 o gairebé una quarta part, no van descobrir la causa del seu micropeni.

Les causes d’un micropènis poden ser hormonal (cas més freqüent), relacionat amb una anomalia cromosòmica, una malformació congènita o fins i tot idiopàtica, és a dir sense una causa coneguda, sabent que els factors ambientals probablement hi juguen un paper. Un estudi realitzat al Brasil³ així es va suggerir una causa ambiental per a l'aparició d'un micropènis: l'exposició a insecticides durant l’embaràs es pot augmentar així el risc de malformació genital.

La majoria dels casos de micropènis es deuen, finalment, a un dèficit hormonal relacionat amb la testosterona fetal durant l’embaràs. En altres casos, la testosterona es produeix correctament, però els teixits que formen el penis no responen a la presència d’aquesta hormona. Després parlem deinsensibilitat teixit a hormones.