contingut
El bisoprolol pertany al grup de beta-bloquejants selectius i s'utilitza en cardiologia per a malalties coronàries, insuficiència cardíaca crònica. Sovint es prescriu per al tractament de les arítmies cardíaques i la hipertensió.1.
El bisoprolol redueix el risc d'infart de miocardi i mort en insuficiència cardíaca. El fàrmac redueix el consum d'oxigen del múscul cardíac, dilata els vasos que alimenten el cor, redueix la freqüència dels atacs de dolor i té un efecte positiu en el pronòstic de la malaltia.2.
Els efectes secundaris quan es pren bisoprolol són força rars. Com a regla general, estan associats a un esquema d'aplicació seleccionat incorrectament. Per això, el pacient pot reduir considerablement la pressió arterial i baixar el pols. Entre altres efectes secundaris: marejos, mal de cap, dispèpsia, trastorns de les femtes (estrenyiment, diarrea). La freqüència de la seva aparició no supera el 10%.
Bisoprolol es prescriu amb la màxima cura als pacients amb asma bronquial i aterosclerosi de les artèries de les extremitats inferiors. En cas d'insuficiència cardíaca, el medicament s'ha de prendre en dosis mínimes: 1,25 mg un cop al dia.
Llista dels 10 millors anàlegs i substituts barats de Bisoprolol segons KP
1. Concor
Concor està disponible en forma de comprimits de 5 i 10 mg i conté bisoprolol com a ingredient actiu. L'efecte principal del fàrmac està dirigit a reduir la freqüència cardíaca tant en repòs com durant l'exercici, així com a dilatar les artèries del cor.
Concor es pren 1 cop al dia al matí, independentment del menjar. L'acció del fàrmac dura 24 hores.
Contraindicacions: insuficiència cardíaca aguda i crònica, xoc cardiogènic, bloqueig sinoauricular, bradicàrdia severa i hipotensió arterial, formes greus d'asma bronquial, edat fins a 18 anys.
2. Niperten
Niperten està disponible en forma de comprimit de 2,5-10 mg i també conté bisoprolol en la composició. L'efecte del fàrmac es nota al màxim 3-4 hores després de la ingestió, però la concentració a la sang persisteix durant 24 hores, cosa que garanteix un efecte terapèutic llarg. Niperten s'ha de prendre una vegada al dia al matí, independentment de l'àpat.
Contraindicacions: insuficiència cardíaca aguda, insuficiència cardíaca crònica en fase de descompensació, xoc cardiogènic, col·lapse, disminució pronunciada de la pressió arterial, formes greus d'asma bronquial i MPOC en la història, edat fins als 18 anys.
3. Bisogamma
Bisogamma també conté bisoprolol i està disponible en comprimits de 5 i 10 mg. Aquest és un fàrmac diari: el seu efecte terapèutic dura 24 hores.
Comenceu el tractament amb una dosi de 5 mg 1 vegada al dia. Aleshores, si cal, la dosi s'augmenta a 10 mg una vegada al dia. La dosi màxima permesa per dia és de 1 mg. Bisogamma s'ha de prendre al matí abans dels àpats.
Contraindicacions: xoc (inclòs cardiogènic), edema pulmonar, insuficiència cardíaca aguda, insuficiència cardíaca crònica en fase de descompensació, bradicàrdia severa, hipotensió arterial (especialment amb infart de miocardi), formes greus d'asma bronquial i altres malalties obstructives de les vies respiratòries, depressió, edat. als 18 anys.
4. Concor Core
Concor Cor és un anàleg complet del medicament Concor, així com un substitut eficaç del bisoprolol. La composició també conté la substància activa del mateix nom, i la diferència principal està en la dosi. Concor Cor només està disponible en una dosi de 2,5 mg. A més, les pastilles són blanques, a diferència de Concor, que té un color més fosc a causa de la major concentració de la substància activa.
Contraindicacions: hipersensibilitat als components del fàrmac, insuficiència cardíaca aguda i crònica, xoc cardiogènic, bradicàrdia severa i hipertensió arterial, formes greus d'asma bronquial, fins a 18 anys.
5. Coronal
I de nou, un fàrmac que conté el principi actiu bisoprolol. Coronal està disponible en comprimits de 5 i 10 mg i té una validesa de 24 hores. Cal prendre una pastilla 1 cop al dia al matí abans dels àpats. La dosi màxima diària és de 20 mg.
Contraindicacions: xoc (inclòs cardiogènic), insuficiència cardíaca aguda i insuficiència crònica, bradicàrdia severa, cardiomegàlia (sense signes d'insuficiència cardíaca), hipotensió arterial (especialment amb infart de miocardi), asma bronquial i malaltia pulmonar obstructiva crònica en la història, període de lactància, edat. als 18 anys.
6. Bisomor
El fàrmac Bisomor també conté bisoprolol i és un substitut econòmic però eficaç del fàrmac original del mateix nom. Bisomor està disponible en comprimits amb una dosi de 2,5, 5 i 10 mg i té una validesa de 24 hores. Prendre el medicament una vegada al dia al matí abans dels àpats. La dosi diària màxima permesa és d'1 mg.
Contraindicacions: xoc (inclòs cardiogènic), insuficiència cardíaca aguda i insuficiència crònica, bradicàrdia severa, cardiomegàlia (sense signes d'insuficiència cardíaca), hipotensió arterial (especialment amb infart de miocardi), asma bronquial i malaltia pulmonar obstructiva crònica en la història, període de lactància, edat. als 18 anys.
7. Egilok
El medicament Egilok no és un substitut equivalent del Bisoprolol, ja que conté metoprolol com a ingredient actiu. L'acció principal d'Egilok està dirigida a reduir la pressió arterial i la freqüència cardíaca.
El fàrmac es produeix en pastilles amb una dosi de 25, 50 i 100 mg. L'efecte màxim s'observa en 1-2 hores després de l'administració. Cal prendre les pastilles 2-3 vegades al dia.
Contraindicacions: insuficiència cardíaca en fase de descompensació, xoc cardiogènic, trastorns circulatoris perifèrics greus, inclòs amb l'amenaça de gangrena, infart agut de miocardi, lactància materna, fins a 18 anys.
8. Betalok ZOC
Un altre substitut és el bisaprolol, que conté metoprolol. Betaloc ZOK està disponible en forma de pastilles i la seva acció principal és reduir la pressió arterial. L'efecte màxim del fàrmac es nota a les 3-4 hores després de la ingestió. Betaloc ZOK té una acció prolongada, de manera que es pren un cop al dia.
Contraindicacions: Bloc AV II i III grau, insuficiència cardíaca en fase de descompensació, bradicàrdia sinusal, xoc cardiogènic, hipotensió arterial, sospita d'infart agut de miocardi, edat menor de 18 anys.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL conté sotalol i està disponible en forma de comprimits amb una dosi de 80 i 160 mg. El sotalol, tot i que pertany als beta-bloquejants, com el bisoprolol, s'utilitza principalment com a fàrmac amb efecte antiarítmic i es prescriu per a la prevenció d'arítmies auriculars i el manteniment del ritme sinusal. Cal prendre SotaGEKSAL 2-3 vegades al dia.
10. Sense bitllet
Nebilet conté el principi actiu nebivolol. El fàrmac es produeix en forma de pastilles amb una dosi de 5 mg. L'acció principal de Nebilet està dirigida a reduir la pressió arterial en repòs i esforç físic, així com durant l'estrès. L'efecte màxim es produeix en 1-2 hores després de prendre el fàrmac. Heu de prendre Nebilet 1 vegada al dia.
Contraindicacions: insuficiència cardíaca aguda, insuficiència cardíaca crònica en fase de descompensació, hipotensió arterial severa, bradicàrdia, xoc cardiogènic, disfunció hepàtica greu, antecedents de broncoespasme i asma bronquial, depressió, edat menor de 18 anys.
Com triar un anàleg de Bisoprolol
Tots els fàrmacs anteriors, en un grau o un altre, són anàlegs de Bisoprolol. Es diferencien en la gravetat i la durada de l'efecte terapèutic, la solubilitat en greixos i aigua, així com en efectes addicionals i secundaris.3. Només un metge pot seleccionar un anàleg eficaç de Bisoprolol, ja que cada fàrmac té les seves pròpies característiques d'ús i les substàncies actives no són intercanviables. Per exemple, no podeu substituir 10 mg de bisoprolol per 10 mg de nebivolol; això pot perjudicar greument la vostra salut.
Revisions de metges sobre anàlegs de Bisoprolol
Molts cardiòlegs recomanen el medicament Concor, que redueix eficaçment la freqüència cardíaca i pràcticament no provoca efectes secundaris. És convenient seleccionar la dosi del medicament, començant per la més petita, i després deixar-la durant molt de temps4.
Els metges també recomanen utilitzar Betalok ZOK. El fàrmac redueix eficaçment la pressió arterial i només es pren 1 vegada al dia.
Al mateix temps, els experts subratllen que, malgrat la gran quantitat d'anàlegs de Bisoprolol, només un metge pot triar el fàrmac necessari.
Preguntes i respostes populars
Vam discutir qüestions importants relacionades amb els anàlegs de bisoprolol doctora en ciències mèdiques, cardiòloga Tatiana Brodovskaya.
A quins pacients es recomana bisoprolol?
Què passa si deixeu d'utilitzar Bisoprolol i canvieu a un analògic?
Els efectes secundaris com la bradicàrdia, el desenvolupament del bloqueig auriculoventricular i la reducció de la pressió depenen directament de la dosi del fàrmac. Per tant, si apareixen efectes secundaris, podeu discutir amb el vostre metge la qüestió de reduir la dosi i no abolir-la completament.
La selecció d'un anàleg i la substitució del bisoprolol no es poden tractar de manera independent. Només un metge tindrà en compte totes les característiques de la situació clínica del pacient: la presència d'hipertròfia ventricular esquerra, dislipèmia, l'estat de la funció hepàtica i renal, arítmies i, a continuació, seleccionarà individualment els beta-bloquejadors necessaris.
Fonts:
- Cardiologia Shlyakhto EV: una guia nacional. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- estàndards clínics. Cardiologia. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. REGISTRE DE DROGUES DE RUSSIA® RLS https://www.rlsnet.ru/