Una crisi d’acetona és una anomalia en la concentració d’elements produïts pel greix a la sang. Sovint es relaciona amb la diabetis, però també es produeix en altres afeccions mèdiques com la hipoglucèmia o en dejú.

La crisi d'acetona, també anomenada cetoneèmia, significa una alta concentració a la sang de cadàver cetònic. Aquests són produïts pel cos quan manca de reserves de hidrats de carboni, els elements necessaris per a la presència d’una quantitat suficient de glucosa a la sang (que té un paper energètic essencial).

Les cetones són produïdes de forma natural per la fetge, degradant els teixits grassos i proteics del cos. Normalment, aquests cossos són eliminats pels ronyons a l’orina. L’acetonèmia es produeix quan es troba massa d’aquests cossos a la sang. Si és així, el pH de la sang es torna més àcid, és a dir acidocètosa.

La causa d’una crisi d’acetona sol ser una hipoglucèmia. El cos no té prou glucosa com a conseqüència dels aliments i, per tant, l’obtindrà allà on pugui: a partir de greixos. Tot i que la majoria de nosaltres ens esforcem per desfer-nos-en, és natural tenir una mica de greix al cos que es pugui aprofitar amb una ingesta baixa d’aliments.

Per tant, les causes es relacionen essencialment amb aquesta manca d’hidrats de carboni, com ara:

• Desnutrició, és a dir, el fet de no menjar prou o amb un bon equilibri d’hidrats de carboni;
• Un dejuni, sobretot als primers dies. Aquest mètode guanya cada vegada més seguidors i no només per aprimar-se. Tot i això, cal estar ben informat i preparar-s’hi abans de llançar-lo;
• Anorèxia, principalment en dones joves. Aquest trastorn pot tenir diverses causes a tractar-se de manera prioritària;
• La diabetis, o bé coneguda com a hiperglucèmia (del nivell de sucre a la sang), relacionada amb una deficiència d’insulina;
• Una infecció, com ara otitis, gastroenteritis o nasofaringitis.

La crisi d'acetonèmia es reconeix de la mateixa manera que la diabetis:

• Nàusees;
• Vòmits;
• Cefalea;
• L’olor de l’alè canvia, amb una forta semblança amb la de fruites molt dolces;
• Somnolència, ganes de dormir sense motius aparents;
• Pèrdua de gana;
• Restrenyiment;
• Humor irritable (en comparació amb l’habitual).

Tingueu en compte que si alguns d’aquests símptomes tenen altres explicacions, és suficient una simple combinació de respiració acetonèmica i vòmits per designar clarament una crisi d’acetona.

Per detectar una crisi d’acetona, s’ha de mesurar el nivell de cossos cetònics al cos. Per a això, són possibles diversos mitjans:

• Anàlisi de sang i anàlisi del cos cetònic, mitjançant dispositius de prova o tires reactives;
• Anàlisi d’orina.

L’acetonèmia és sovint visible en persones més joves, que encara desconeixen la diabetis i, per tant, permet fer el primer diagnòstic.

La crisi de l’acetonèmia pot provocar diverses malalties, des de les menys greus a les més mortals:

• Cansat;
• Falta d'alè;
• Dificultats respiratòries;
• Trastorns cardíacs;
• Trastorns de la consciència;
• Coma de cetoacidosi, que pot provocar la mort.

Els tractaments són:           

• Hidratació important (beure molta aigua tan aviat com apareguin els símptomes);
• Ingestió de sucres lents (que es troben en pa, pasta o arròs);
• Prendre bicarbonats per reduir l’acidesa de la sang;
• Prendre insulina per reduir el nivell d’hidrats de carboni a la sang, en el cas de la diabetis.