L 'anèmia és un problema de salut relativament comú caracteritzat per a manca de glòbuls vermells. Els glòbuls vermells són cèl·lules que es troben a la sang. S'utilitzen, entre altres coses, per subministrar oxigen als teixits i òrgans.

Les persones amb anèmia poden sentir-se cansat et quedar-se sense vapor més fàcilment de l'habitual, perquè el seu cor ha de treballar més per subministrar oxigen al seu cos.

Segons l'Organització Mundial de la Salut, el 25% de la població mundial pateix anèmia¹. Es creu que la meitat d'aquests casos són atribuïbles a deficiència nutricional en fermen. dones que tenen períodes abundants, nens i els nens en edat preescolar i les dones embarassades tenen més risc d'anèmia.

Causes

Diverses situacions poden donar lloc a l'anèmia.

• A deficiència de ferro.
• A la deficiència de vitamina.
• A malaltia crònica o malaltia de la medul·la òssia.
• A malaltia genètica, que condueix, per exemple, a una destrucció massa ràpida dels glòbuls vermells.
• A hemorràgia, és a dir, un flux de sang fora dels vasos sanguinis.

Principals tipus d'anèmia

• Anèmia ferropènica. És la forma més comuna d'anèmia. Les menstruacions abundants i una dieta baixa en ferro són les causes més freqüents. L'anèmia per deficiència de ferro canvia la mida dels glòbuls vermells, que es tornen més petits del normal (anèmia microcítica). Per obtenir més informació, consulteu el nostre full informatiu sobre l'anèmia per deficiència de ferro.
• Anèmia causada per deficiència de vitamines. Aquest tipus d'anèmia produeix glòbuls vermells molt grans i deformats (anèmia macrocítica). Els més freqüents són els causats per una deficiència de vitamina B12 o vitamina B9 (àcid fòlic). La primera es pot produir a causa d'una ingesta insuficient d'aliments d'aquesta vitamina, una mala absorció a l'intestí o una condició anomenada anèmia perniciosa. Per obtenir més detalls, consulteu el nostre full informatiu sobre l'anèmia per deficiència de B12.
• Anèmia causada per malaltia crònica. Moltes malalties cròniques (i de vegades els seus tractaments) poden reduir la quantitat de glòbuls vermells que circulen a la sang. És el cas del càncer, la malaltia de Crohn i les malalties inflamatòries com l'artritis reumatoide. La insuficiència renal també pot provocar anèmia perquè els ronyons segreguen eritropoietina, l'hormona que estimula la producció de glòbuls vermells. Tanmateix, aquests conserven la seva mida i aspecte normals (anèmia normocítica).
• Anèmia hemorràgica. Una gran pèrdua de sang després d'un accident greu, una cirurgia o un part, per exemple, pot provocar ràpidament anèmia. També poden conduir-hi determinats problemes gastrointestinals (úlcera pèptica, pòlips intestinals o càncer colorectal), però aquesta vegada provocant una pèrdua lleu i constant de sang a la femta (de vegades invisible), durant un llarg període de temps.
• Anèmia hemolítica. Aquest tipus d'anèmia es caracteritza per una destrucció massa ràpida dels glòbuls vermells. Pot ser degut a una reacció del sistema immunitari (autoimmune o al·lèrgica), a la presència de toxines a la sang, a infeccions (per exemple, la malària), o fins i tot ser congènita (anèmia falciforme, talassèmia, etc.). La forma congènita afecta principalment a individus d'origen africà.
• Anèmia sideroblàstica. Aquest terme cobreix un grup d'anèmies molt rares en què els glòbuls vermells no poden fixar el ferro de l'hemoglobina. Es tracta d'un problema enzimàtic d'origen hereditari o adquirit. Aleshores, els glòbuls vermells són més petits del normal.
• Anèmia aplàstica (o aplàstic). Aquesta malaltia rara es produeix quan la medul·la òssia ja no produeix prou cèl·lules mare de la sang. Així, no només hi ha una manca de glòbuls vermells, sinó també de glòbuls blancs i plaquetes de la sang. En el 50% dels casos, l'anèmia aplàstica és causada per agents tòxics, determinats fàrmacs o exposició a radiacions. També es pot explicar per malalties greus, com el càncer de medul·la òssia (per exemple, la leucèmia).

diagnòstic

Com que no es pot confiar només en els símptomes per establir a diagnòstic, és necessari realitzar un examen de laboratori d'a mostra de sang. Normalment el metge prescriu un hemograma complet (hemograma complet).

Aquí hi ha 3 paràmetres principals :

• Nivell d’hemoglobina : la concentració d'hemoglobina (el pigment respiratori contingut en els glòbuls vermells) a la sang, expressada en grams d'hemoglobina per litre de sang (g/l) o per 100 ml de sang (g/100 ml o g/dl).
• Nivell d'hematocrit : la relació, expressada en percentatge, del volum ocupat pels glòbuls vermells d'una mostra de sang (passada per la centrífuga) en relació amb el volum de sang sencera continguda en aquesta mostra.
• Recompte de glòbuls vermells : el nombre de glòbuls vermells contingut en un volum determinat de sang, normalment expressat en milions de glòbuls vermells per microlitre de sang (milions / µl).

Valors normals

Observació. Aquests valors d'hemoglobina i hematocrit són la norma per al 95% de les persones. Això vol dir que el 5% dels individus tenen valors "no estàndards" mentre es troben en bona salut. A més, els resultats que es troben en els límits inferiors de la normalitat poden indicar l'aparició d'anèmia si solen ser més alts.

un altre proves de sang pot ser necessari per aclarir un diagnòstic i descobrir la causa de l'anèmia. Segons el cas, l'examen de la calcomanies glòbuls vermells, la dosi de fermen o diferent vitamines a la sang, etc.