Moltes calcificacions poden estar presents al cos, de vegades descobertes per casualitat durant els raigs X. No sempre són un signe de patologia subjacent, però de vegades requereixen investigacions addicionals quan el context clínic ho suggereix. Explicacions.

Les calcificacions intra-corporals són petits cristalls de sal de calci presents a diverses parts del cos, al llarg de les artèries, tendons, músculs, al pit, la pelvis petita. Visibles en radiografia, estan relacionats amb microtraumatismes, irritacions o inflamacions cròniques, una producció excessiva de calci per l’organisme, un procés de curació anormal o un simple envelliment dels teixits. No tots testifiquen una malaltia i, sovint, són indolors i es descobreixen per casualitat durant les imatges, com ara els raigs X, les tomografies computaritzades o la ressonància magnètica (RM). 

Les micralcalcificacions poden explicar el dolor crònic, com ara:

• dolor en moure l’espatlla (tendinitis);
• ser un signe de càncer de mama (però no sempre);
• mostren aterosclerosi de les artèries (artèries coronàries del cor, aorta, caròtides);
• un vell trauma muscular o tendinós.

D’altres no tenen cap importància patològica, a part d’un envelliment dels teixits. La seva presència pot ser dolorosa, però el més freqüent és que les microcalcificacions no siguin doloroses.

La presència de calcificacions a l’espatlla és freqüent, ja que afecta al 10% de la població. No sempre s’associa amb dolor, però en presència de dolor a les espatlles durant el moviment i les calcificacions, es pot fer el diagnòstic de tendinitis calcificant. 

El dolor està relacionat amb la irritació del tendó durant els moviments per microcalcificacions, la de la bursa per sobre del tendó de l’espatlla (butxaca fluida) o la fricció del tendó sobre els lligaments i l’os d’aquesta regió. (acromion). 

Aquesta tendinitis calcificant pot curar-se espontàniament en 12 o 16 mesos. Però després de l’exploració per imatge, de vegades requereix una intervenció local per eliminar les calcificacions (ones de xoc per dividir les calcificacions, intervenció a l’articulació de l’espatlla aixafant i eliminant les calcificacions).

Les calcificacions al pit (s) són força freqüents i la majoria no tenen relació amb el càncer. Apareixen com petites masses blanques o petits punts blancs (microcalcificacions) en imatges de raigs X. Bastant freqüents en dones majors de 50 anys, poden estar relacionades amb diversos factors.

Calcificacions en forma de petites masses blanques i irregulars

Aquests poden estar relacionats amb:

• Envelliment de les artèries;
• Curació de contusions mamàries durant un accident, per exemple;
• Tractaments contra el càncer de mama, incloent cirurgia i radioteràpia
• Infecció del teixit mamari (mastitis);
• Masses no canceroses com l’adenofibroma o els quists.

Per a microcalcificacions: possible càncer de mama, especialment si apareixen en forma de clústers.

El metge pot demanar una nova mamografia amb compressió localitzada, una biòpsia o una nova mamografia en 6 mesos.

La presència de calcificacions a les artèries indica un dipòsit de calci a les plaques ateromatoses presents a la paret de les artèries (aterosclerosi). Aquests testimonis de l'envelliment de les parets arterials, aquestes plaques de fet desenvoluparan una inflamació local que afavoreix la deposició de calci. Les artèries afectades per aquesta aterosclerosi calcificada poden ser les artèries coronàries (artèries del cor), l’aorta, les artèries caròtides, però també totes les artèries (ateroma generalitzat). 

Els riscos de la presència d’aquest ateroma calcificat són especialment cardiovasculars (infart, insuficiència coronària, ruptura d’aneurisma aòrtic, etc.) i neurològics (accident cerebrovascular accident cerebrovascular). 

Aquestes calcificacions visibles en raigs X són la forma de dipòsits blancs al llarg de les artèries. L’angina de pit (dolor al tòrax durant l’esforç físic) és un dels símptomes.

Afortunadament, hi ha una malaltia genètica molt rara, la malaltia de l’home de pedra, que s’ha diagnosticat a França en 2500 persones i que avui afecta unes 89 persones. És greument invalidant, ja que provoca una ossificació progressiva de determinats teixits (músculs, tendons, etc.). 

El diagnòstic es realitza mitjançant exploració física i radiografia que mostra anomalies òssies.

Actualment no hi ha altres tractaments que els símptomes, però l’esperança rau en el desenvolupament i la realització de teràpies gèniques en el futur. A més, actualment no hi ha cribratge prenatal d’aquesta malaltia.

Finalment, es poden observar calcificacions en radiografia més sovint després d’intervencions quirúrgiques al tòrax i a l’abdomen sense preocupar-se.