Anticoncepció: píndoles anticonceptives i la seva eficàcia

D'acord amb la seva missió, el Consell Editorial de MedTvoiLokony fa tot el possible per proporcionar contingut mèdic fiable recolzat en els darrers coneixements científics. La marca addicional "Contingut comprovat" indica que l'article ha estat revisat o escrit directament per un metge. Aquesta verificació en dos passos: un periodista mèdic i un metge ens permet oferir continguts de la màxima qualitat d'acord amb els coneixements mèdics actuals.

El nostre compromís en aquest àmbit ha estat apreciat, entre d'altres, per l'Associació de Periodistes per a la Salut, que va atorgar al Consell Editorial de MedTvoiLokony el títol honorífic de Gran Educador.

Per a alguns, l'anticoncepció és un invent que coincideix amb el descobriment de Copèrnic. Altres ho veuen com la causa de la crisi demogràfica a Europa. Hi ha qui ho considera un instrument pecador de Satanàs. La píndola anticonceptiva celebra el seu 50è aniversari i va bé.

Múltiples funcions de l'anticoncepció

L'arribada de la píndola anticonceptiva no va ser només una invenció mèdica. També es va associar amb el canvi del paper de la dona en la societat. Com subratllen les feministes, la dona va deixar de tractar-se només de donar a llum i criar fills. Va poder educar-se i desenvolupar la seva pròpia carrera professional. També podria obtenir satisfacció amb les relacions sexuals sense arriscar-se a un embaràs no desitjat. La demanda d'una anticoncepció efectiva també va créixer juntament amb la convicció que no n'hi ha prou amb tenir un fill, també cal criar-lo i educar-lo, la qual cosa requereix temps i diners. Tanmateix, els opositors a la píndola encara creuen que és un mètode anticonceptiu antinatural.

– Si un home s'adaptaria al ritme de la natura, tindria relacions sexuals principalment en el període fèrtil d'una dona, per a la qual el moment més favorable per quedar embarassada per primera vegada seria els 16 anys – diu el professor Romuald Dębski. Cap de la Segona Clínica de Ginecologia i Obstetrícia de l'Hospital Bielański de Varsòvia. – La medicina ha reduït tan significativament la influència de la natura en la vida humana que avui seria hipòcrita pretendre que no hi ha ulleres, antibiòtics ni trasplantaments –afegeix.

Història de la anticoncepció

La gent antigament va veure una connexió entre les relacions sexuals i el naixement de nens. No sabien, però, que és possible quedar-se embarassada en un moment determinat del cicle menstrual d'una dona. Per tant, l'anticoncepció antiga es va centrar principalment a evitar que els espermatozoides masculins arribessin a l'interior d'una dona. Primer es van fer observacions efectives en animals.

Fa molts centenars d'anys, els beduïns, abans que les caravanes marxessin al desert, posaven pedres al ventre dels camells perquè no es quedessin embarassades durant els llargs viatges. Als papirs egipcis de fa 4000 anys, es va descobrir que les dones tenien instruccions per posar-se una massa vaginal d'excrements de cocodril barrejats amb massa.

Les dones aborígens australianes van treure el semen de la vagina fent moviments bruscos i sacsejant els malucs. Els antics grecs recomanaven esternudar a la gatzoneta després del coit, i el "pare de la medicina" Hipòcrates era partidari d'esbandir la vagina amb un raig d'orina. El pare del preservatiu modern va ser el metge italià del segle XIX Gabriele Falloppe. Els primers preservatius es van fabricar amb intestins d'animals, bufetes natatòries de peixos i a Amèrica amb pells de serp. Abans de la Segona Guerra Mundial, el metge alemany Ernest Grafenberg va col·locar els anomenats "anells Grafenberg" formats per plata alemanya (un aliatge de plata amb coure). El treball pioner de Grafenberg va ser condemnat per la Societat Ginecològica Alemanya, que el va obligar a emigrar als Estats Units.

Estrògens i progesterona en anticoncepció

– Una fita en la història de l'anticoncepció va ser el descobriment d'hormones relacionades amb el cicle menstrual –l'estrògen dominant en la primera fase i la progesterona en la segona fase– explica el professor Romuald Dębski. S'ha observat que les dones embarassades i les dones que mantenen relacions sexuals amb domini de progesterona durant el cicle no es fecunden. Als XNUMX anys als EUA, el jueu Gregory Pinkus va investigar els efectes de les hormones que regulen l'ovulació. Va suposar que si una dona es torna infèrtil durant l'embaràs, cal provocar una situació hormonal al seu cos semblant a la que impera en aquell moment, és a dir, donar-li progesterona. Abans, el biòleg austríac Ludwig Haberland havia injectat a les femelles extracte dels ovaris de conills embarassades, fet que les feia infèrtils. El problema era com aconseguir les hormones que necessitàvem. Per produir-los es van utilitzar milers d'ovaris de porc.

La primera píndola anticonceptiva

Es creu que el químic, poeta i novel·lista Carl Djerassi és el pare de la píndola anticonceptiva. Com a jove doctor en química, va dirigir un equip internacional als EUA, que l'any 1951 va inventar la primera substància que tenia una estructura i acció similars a l'hormona natural del cos: la progesterona. Va utilitzar plantes per produir-lo. Tanmateix, per registrar la píndola anticonceptiva, els resultats dels estudis realitzats fins ara en animals s'havien de confirmar en humans. Als Estats Units, des de 1873, la Llei de Comstock va prohibir la investigació sobre anticoncepció. Per aquest motiu, es van fer assajos clínics al protectorat nord-americà, on aquestes prohibicions restrictives no s'aplicaven, a Puerto Rico.

Quan es van confirmar els resultats, encara s'havien de superar les barreres mentals. Els conservadors nord-americans consideraven la píndola anticonceptiva com una invenció anticristiana i bolxevic per a la destrucció del poble nord-americà. Tanmateix, l'any 1960, la primera píndola anticonceptiva, Enovid, es va registrar als EUA. Poc després, 7 companyies farmacèutiques nord-americanes van produir píndoles anticonceptives. A mitjans dels anys 60, el valor de les vendes va augmentar un 50%. cada any. A Europa, el primer a comercialitzar l'anticonceptiu va ser el Regne Unit l'any 1961. La píndola anticonceptiva es va lliurar a França només l'any 1967.

Opositors a l'anticoncepció

Ja l'any 1968, el papa Pau VI va condemnar l'anticoncepció a la seva encíclica Humanae vitae. També s'han realitzat estudis per demostrar l'efecte advers de l'ús de píndoles anticonceptives en l'augment de la incidència de malalties cardiovasculars i càncer de mama. Els contraris a l'anticoncepció hormonal la van declarar incompatible amb la natura. El professor Romuald Dębski admet que les primeres píndoles anticonceptives realment van tenir un impacte negatiu en la salut de les dones. – La primera píndola anticonceptiva contenia 10 mg d'equivalent de progesterona, preparats moderns 0,35. Així, el contingut es va reduir gairebé 30 vegades. A més, les últimes preparacions imiten el cicle fisiològic natural de la dona: primer alliberen estradiol, una hormona idèntica a la produïda pels ovaris femenins, i després l'equivalent a la progesterona.

La seguretat de l'anticoncepció

– Els fàrmacs hormonals moderns utilitzats durant molt de temps no només no causen el risc de càncer de mama, sinó que també redueixen el risc de càncer d'ovari, càncer d'endometri – explica el professor Debski. Afegeix que, per descomptat, hi ha contraindicacions, com el tabaquisme, que, juntament amb els anticonceptius hormonals, augmenta el risc de patir malalties cardiovasculars. Es recomana a les dones amb problemes de fetge o vesícula biliar que utilitzin anticonceptius hormonals en forma de pegats o anells vaginals. El professor Mariusz Bidziński, president de la Societat Polonesa de Ginecologia Oncològica, també creu que els anticonceptius moderns són segurs sempre que la dona segueixi les visites regulars al ginecòleg. Tant per a les dones que utilitzen anticonceptius hormonals com per a les que no utilitzen aquests mètodes anticonceptius, la freqüència d'aquestes visites és d'un cop l'any.

L'eficàcia de les píndoles

– Les píndoles anticonceptives són més efectives que els espermicides o els preservatius – diu el prof. Debski. Els fabricants de píndoles ofereixen gairebé el 100% de protecció contra l'embaràs. Llavors, d'on provenen els nadons concebuts durant la teràpia anticonceptiva? El professor Dębski explica que es tracta de casos extremadament rars que són el resultat de la presa irregular de comprimits. Les dones obliden prendre una pastilla. Per tant, ara el patró de la seva recepció està canviant. – Avui dia ja no és vàlid el model clàssic de prendre la pastilla 21/7, és a dir, tenint en compte els períodes d'abstinència setmanals, quan hi ha hemorràgies, que és una prova de la manca d'embaràs per a la pacient. A causa de l'efectivitat molt alta dels fàrmacs anticonceptius i la disponibilitat de proves d'embaràs, les dones ja no necessiten aquesta confirmació. En canvi, se'ls ofereixen paquets de píndoles que contenen 28 comprimits per al cicle de 28 dies. 24 comprimits del paquet contenen hormones i les 4 restants són hormonalment inactives. Aquestes pastilles buides s'introdueixen, entre altres coses, per acostumar el pacient a prendre el medicament cada dia – explica el professor Debski.

Deixa un comentari