Le diabetis és una malaltia incurable que es produeix quan el cos no utilitza correctament sucre (glucosa), que és un "combustible" essencial per al seu funcionament. La glucosa, mal absorbida per les cèl·lules, s’acumula a la sang i s’allibera a l’orina. Es denomina aquesta concentració anormalment alta de glucosa a la sang hiperglucèmia. Amb el pas del temps, pot provocar complicacions als ulls, als ronyons, al cor i als vasos sanguinis.

La diabetis pot resultar d 'una incapacitat, parcial o total, del pàncrees fer la insulina, que és una hormona essencial per a l’absorció de la glucosa per les cèl·lules. També pot sorgir de la incapacitat de les pròpies cèl·lules d’utilitzar insulina per prendre glucosa. En ambdós casos, les cèl·lules es veuen privades del seu principal font d’energia, inevitablement, segueix importants conseqüències fisiològiques, com ara fatiga extrema o problemes de curació, per exemple.

Le glucosa prové de 2 fonts: productes alimentaris rics en hidrats de carboni que s’ingereixen i fetge (que emmagatzema glucosa després d’un àpat i l’allibera al torrent sanguini segons sigui necessari). Un cop extreta dels aliments pel sistema digestiu, la glucosa passa a la sang. Per tal que les cèl·lules del cos puguin utilitzar aquesta font d’energia essencial, necessiten la intervenció del insulina.

Els principals tipus de diabetis

Per obtenir una descripció detallada dels tipus de diabetis (símptomes, prevenció, tractaments mèdics, etc.), consulteu cadascun dels fulls que els hi són dedicats.

• Diabetis tipus 1. També s’anomena “diabetis insulinodependent "(DID) o" diabetis juvenil La diabetis tipus 1 es produeix quan el pàncrees ja no produeix o no produeix prou insulina. Això pot ser causat per un atac viral o tòxic, o per una reacció autoimmune que destrueix les cèl·lules beta del pàncrees, responsables de la síntesi d’insulina. Aquest tipus de diabetis afecta sobretot a nens i adults joves, tot i que la incidència en adults sembla augmentar. Afecta al voltant del 10% dels diabètics.
• Diabetis tipus 2. Sovint es coneix com a "diabetis no insulinodependent" o "diabetis". de l’adult La diabetis tipus 2 es caracteritza pel fet que el cos es torna resistent a la insulina. Aquest problema sol produir-se en persones majors de 45 anys, però la incidència creix bruscament en persones més joves. Aquest tipus de diabetis, amb diferència la més freqüent, afecta gairebé el 90% dels diabètics.
• Diabetis gestacional. Es defineix com qualsevol diabetis o intolerància a la glucosa que es manifesta durant el embaràs, més sovint durant el 2^e o 3^e trimestre. Sovint, la diabetis gestacional només és temporal i desapareix poc després del part.

Hi ha una altra forma de diabetis anomenada diabetis insipida. És una malaltia bastant rara causada per la producció insuficient de l'hormona antidiurètica per la hipòfisi anomenada "vasopressina". La diabetis insípida s’acompanya d’un augment de la producció d’orina, mentre que els nivells de sucre en la sang es mantenen completament normals. Per tant, no té res a veure amb el sucre diabètic. S'anomena "diabetis" insípida perquè, com en la diabetis mellitus, el flux d'orina és abundant. No obstant això, l'orina és insípida en lloc de dolça. (El terme prové de mètodes de diagnòstic antics: tast d'orina!)

Els diabètics, cada cop més nombrosos

Tot i que l herència té un paper important en la seva aparició, la creixent prevalença de diabetis afood i forma de vida que són freqüents a Occident: abundància de sucres refinats, greixos saturats i carn, manca de fibra dietètica, excés de pes, manca d'activitat física. Com més aquestes característiques augmenten en una població determinada, major serà la incidència de la diabetis.

D'acord amb elAgència de Salut Pública de Canadà, en un informe publicat el 2008-09, es va diagnosticar diabetis a 2,4 milions de canadencs (6,8%), inclosos 1,2 milions entre els 25 i els 64 anys.

El patró sembla que es compleix quan s’estudia la incidència de la malaltia als països en desenvolupament: a mesura que grans segments de la població adopten un food i un forma de vida similar a la nostra, la incidència de diabetis, tant de tipus 1 com de tipus 2, augmenta¹.

Possibles complicacions de la diabetis

A llarg termini, les persones amb diabetis que tenen un control inadequat de la seva malaltia corren el risc de diverses complicacions, principalment a causa de la malaltia hiperglucèmia perllongat provoca danys als teixits als capil·lars i nervis de la sang, així com estrenyiment de les artèries. Aquestes complicacions no afecten tots els diabètics i, quan ho fan, ho fan en diferents graus. Per obtenir més informació, consulteu el nostre full Complicacions de la diabetis.

A més d’aquestes complicacions cròniques, la diabetis mal controlada (per exemple, per oblit, càlcul incorrecte de les dosis d’insulina, canvis bruscos en els requisits d’insulina per malaltia o estrès, etc.) pot provocar complicacions de l’aigua Seguint:

La cetoacidosi diabètica

Aquesta és una condició que pot ser fatal. En persones amb diabetis tipus 1 sense tractar-se o rebent un tractament inadequat (per exemple, manca d’insulina), la glucosa roman a la sang i ja no està disponible per utilitzar-la com a font d’energia. (Això també pot passar en persones amb diabetis tipus 2 tractades amb insulina.) Per tant, el cos ha de substituir la glucosa per un altre combustible: els àcids grassos. No obstant això, l’ús d’àcids grassos produeix cossos cetònics que, al seu torn, augmenten l’acidesa del cos.

Símptomes: respiració afruitat, deshidratació, nàusees, vòmits i dolor abdominal. Si ningú intervé, es pot produir una respiració difícil, confusió, coma i la mort.

Com detectar-lo: glicèmia alta, sovint al voltant dels 20 mmol / l (360 mg / dl) i, de vegades, més.

Què fer : si es detecta cetoacidosi, aneu a servei d'emergència hospital i poseu-vos en contacte amb el vostre metge per ajustar la medicació.

Estat hiperosmolar

Quan el Diabetis tipus 2 sense tractar, es pot produir síndrome hiperosmolar hiperglucèmica. Això és real emergència mèdica qui és fatal en més del 50% dels casos. Aquesta condició es produeix per l'acumulació de glucosa a la sang, que supera els 33 mmol / l (600 mg / dl).

Símptomes: augment de la micció, set intensa i altres símptomes de deshidratació (pèrdua de pes, pèrdua d’elasticitat de la pell, mucoses seques, augment de la freqüència cardíaca i pressió arterial baixa).

Com detectar-lo: un nivell de glucosa en sang superior a 33 mmol / l (600 mg / dl).

Què fer : si es detecta un estat hiperosmolar, aneu a servei d'emergència hospital i poseu-vos en contacte amb el vostre metge per ajustar la medicació.