contingut
Què és la diabetis gestacional?
Parlem de diabetis quan el nivell de sucre en sang és superior al normal. Aquest trastorn de vegades apareix per primera vegada durant embaràs. És el Diabetis gestacional. L'Organització Mundial de la Salut (OMS) el defineix com “a tolerància anormal als carbohidrats que provoca hiperglucèmia “. Normalment es detecta després del segon trimestre i desapareix de manera natural durant el postpart. Petita precisió, amb motiu de l'embaràs, també podem descobrir la diabetis tipus 2, preexistent. Això, malauradament, persisteix després del part.
És a dir,
Algunes dones tenen més risc de desenvolupar diabetis gestacional que altres.
Com detectar la diabetis gestacional?
Va ser escollit per fer a França a cribratge dirigit a futures mares en risc.
Es refereixen a:
- dones majors de 35 anys,
- aquells amb un IMC superior o igual a 25,
- persones amb antecedents familiars de diabetis de primer grau,
- dones que van tenir diabetis gestacional durant un embaràs anterior,
- i els que han tingut un fill el pes al néixer és superior a 4 kg (macrosomia).
Nota: només cal tenir només un d'aquests criteris es considera "en risc". En aquest cas, es reforça el control del sucre en sang (nivell de sucre en sang).
Ara s'aconsella fer un cribratge de les dones embarassades a la primera consulta mitjançant la realització d'una anàlisi de glucosa en sang en dejú (anàlisi de sang). Objectiu : no ignoreu la diabetis tipus 2. Totes les dones que tenen un nivell inferior a 0,92 grams per litre es consideren normals.
Aleshores es programa un altre examen entre la 24a i la 28a setmana d'embaràs. Aquesta és una prova de sucre en sang que es realitza amb l'estómac buit, 1 i 2 hores després de prendre 75 g de glucosa. Aquesta prova s'anomena "Hiperglucèmia induïda per via oral" (OGTT). Tens diabetis gestacional si supera els 0,92 g/l amb l'estómac buit, 1,80 g/l a 1 hora i 1,53 g/l a les 2 hores. Només un d'aquests valors fa el diagnòstic.
Diabetis gestacional: quins són els riscos per al nadó i la mare?
La futura mare que presenta a Diabetis gestacional es vigila de prop durant l'embaràs. De fet, aquesta patologia pot provocar un augment del risc de certes complicacions:
- Risc de preeclampsia (tensió arterial alta durant l'embaràs)
- Augment del risc d'avortaments involuntaris, especialment si es tracta de diabetis tipus 2
- Excés de pes del nadó, que pot provocar complicacions durant el part, donant lloc a un major nombre de cesàries
- A” malestar fetal »Al final de l'embaràs a causa de la mala oxigenació del nadó
- Risc de dificultat respiratòria si la diabetis comença a principis de l'embaràs i el part és molt prematur
- A hipoglucèmia durant els primers dies del nadó, que pot provocar absències o fins i tot pèrdua de consciència i convulsions. Està directament relacionat amb els nivells de sucre en sang de la mare durant els deu dies previs al part.
En vídeo: Sucres a l'orina: què fer?
Quins són els tractaments per a la diabetis gestacional?
- Consulteu un dietista tan aviat com es diagnostiqui diabetis gestacional. Ell t'oferirà un dieta adaptada : eliminació de sucres ràpids, distribució de midons durant els tres àpats. Pot, segons les valoracions biològiques, recórrer a les injeccions d'insulina.
- Controleu el vostre sucre en sang a la velocitat recomanada pel vostre metge cada dia. Digues-li si és superior a 0,95 g/l abans dels àpats i 1,20 g/l després dels àpats.
- Puja a la bàscula un cop per setmana! A pesatge regular permet al vostre metge ajustar el vostre tractament i ajudar-vos a controlar millor l'augment de pes.
- Exercici! Els metges aconsellen caminar, nedar, estirament o un gimnàstica especial per a l'embaràs, 30 min de 3 a 5 vegades per setmana.
Tranquil·la, si et segueixen bé, que segueixes la dieta, el teu embaràs anirà molt bé. En la diabetis gestacional, el part pot tenir lloc en tot tipus de maternitat (excepte prematuritat, malformació greu o anormalitat important del creixement fetal). I bones notícies: El nadó no necessàriament tindrà diabetis. Aquest risc no sembla estar relacionat amb el nivell de sucre en sang de la futura mare sinó amb la transmissió d'una part del seu capital genètic. Al teu costat, podràs tornar a menjar amb normalitat l'endemà del part. El s dels seus nivells de sucre en sang es mantindrà en els dies posteriors al part i unes setmanes després. Tingueu en compte que, malauradament, hi ha un alt risc de tornar a desenvolupar diabetis gestacional durant el proper embaràs.
Un consell: no esperis a les proves reduir dràsticament els sucres ràpids durant aquest nou embaràs, potser no calgui fer una dieta especial!