contingut
«La llevadora és en certa manera la metgessa general de l'embaràs“, considera Prisca Wetzel, llevadora temporal.
La vessant humana, les competències mèdiques requerides i l'alegria de poder parir fills van empènyer Prisca Wetzel a reorientar-se cap a la professió de llevadora, després d'un primer any de medicina. A més de dues o tres “guàrdies” de 12 o 24 hores setmanals, aquesta jove llevadora interina de 27 anys, sempre dinàmica, multiplica els compromisos per conrear la seva passió.
Una missió humanitària durant 6 setmanes a Mali, per formar gent local, va consolidar el seu entusiasme. No obstant això, les condicions d'exercici eren dures, sense dutxa, sense lavabo, sense electricitat... “Finalment, practicar un part a la llum d'una espelma i amb un llum espeleòleg penjat al front no és impossible”, explica Prisca. Wetzel. La manca d'equip mèdic, ni tan sols per reanimar un nadó prematur, complica la tasca, però. Però les mentalitats són diferents: allà, si un nadó mor en néixer, és gairebé normal. La gent confia en la natura. Al principi, és difícil d'acceptar, sobretot quan saps que el nounat podria haver estat salvat si el part s'hagués produït en condicions més favorables. ”
Part: deixar que ho faci la natura
Tanmateix, l'experiència continua sent molt enriquidora. “Veure dones malianes a punt de donar a llum arribar al portaequipatges d'un ciclomotor, mentre que dos minuts abans encara estaven treballant al camp, al principi sorprèn!”, Riu Prisca.
Si la tornada no va ser massa brutal, "perquè t'acostumes a reconfortar molt ràpidament", la lliçó apresa de la seva experiència es manté: "Vaig aprendre a ser menys intervencionista i a treballar amb la major naturalitat possible". És evident que els detonants de conveniència perquè el part tingui lloc el dia desitjat, estan lluny de satisfer-la! "Hem de deixar actuar la natura, sobretot perquè aquests desencadenants augmenten significativament el risc de cesària".
Voluntària de Solidarité SIDA on treballa en prevenció amb joves durant tot l'any, Prisca també s'ha unit amb els Crips (Centres Regionals d'Informació i Prevenció de la Sida) per intervenir a les escoles. L'objectiu: debatre amb els joves temes com la relació amb els altres i amb un mateix, anticoncepció, ITS o embarassos no desitjats. Tot això esperant sortir algun dia...
En el 80% dels casos, l'embaràs i el part són "normals". Per tant, la llevadora pot tenir-ne cura de manera independent. El metge actua com a especialista en el 20% dels embarassos anomenats patològics. En aquests casos, la llevadora s'assembla més a un assistent mèdic.
Després del naixement del nounat, la jove mare no es deixa anar a la natura! La llevadora vetlla per la bona salut de la mare i del nen, l'assessora sobre la lactància materna, fins i tot sobre l'elecció d'un mètode anticonceptiu. També pot oferir atenció postnatal a casa. Si cal, la llevadora també s'encarregarà de la rehabilitació perineal de les mares joves, però també de l'anticoncepció i el seguiment ginecològic.
Des del moment que tries la teva maternitat (clínica privada o hospital), coneixes les llevadores que hi treballen. És evident que no la pots triar: la llevadora que et farà la consulta és la present el dia de la teva visita a la maternitat. Serà el mateix el dia del teu lliurament.
L'alternativa: triar una llevadora liberal. Això garanteix el seguiment global de l'embaràs, des de la declaració de l'embaràs fins al postpart, inclòs per descomptat el part. Això permet afavorir la continuïtat, l'escolta i la disponibilitat. Sobretot, s'estableix una autèntica relació de confiança entre la dona embarassada i la llevadora especialment escollida.
Aleshores, el part pot tenir lloc a casa, en un centre de naixement o en un hospital. En aquest cas, es posa a disposició de la llevadora una plataforma tècnica hospitalària.
Durant l'embaràs, es convida a consultar una llevadora (a la maternitat o al seu despatx) al mateix preu que el ginecòleg, és a dir, una consulta prenatal al mes i una visita postnatal. El preu convencional d'una consulta de maternitat és de 23 euros. El 100% és reemborsat per la Seguretat Social. Els excés de tarifes segueixen sent rars i insignificants.
Des 2009, les llevadores comparteixen certes habilitats amb els ginecòlegs. Poden fer consultes en matèria d'anticoncepció (inserció d'un DIU, prescripció de pastilles, etc.) i prevenció ginecològica (frotis, prevenció del càncer de mama, etc.).
Quin és el paper de la llevadora durant el part?
Des de l'inici del part fins a les hores posteriors al naixement del nounat, la llevadora assisteix a la nova mare i vigila el benestar del nadó. Els embussos de trànsit al servei obliguen, sovint només passa una vegada per hora durant el part (que pot durar 12 hores de mitjana per al primer nadó). També fa un seguiment de l'estat de la mare, gestiona el seu dolor (epidural, massatges, posicions) fins al moment del part. El 80% dels parts van acompanyats només de llevadores. En néixer, és la llevadora qui acull el nounat i li presta els primers auxilis. Finalment, durant les dues hores posteriors al part, també vetlla per la bona adaptació del nen a la vida “aèria” i per l'absència de sagnat durant el part de la mare.
Què passa amb els homes?
Malgrat un nom equívoc, les llevadores existeixen! La professió està oberta a ells des de l'any 1982. També poden anomenar-se “matrones”, però el nom de “matrona” s'utilitza habitualment. I sense sexisme, ja que etimològicament, “ llevadora ” vol dir “qui posseeix el coneixement de la dona”.
Llevadora: una feina sota pressió
Si bé les modalitats d'exercici de la professió de llevadora són molt variades, les condicions laborals no sempre són les ideals, entre guàrdia, manca de reconeixement, etc.
Pel que fa al lloc de pràctica, les llevadores tenen una opció! Al voltant del 80% d'ells treballen en un entorn hospitalari, gairebé un 12% prefereixen treballar en consulta privada (pràctica individual o grupal). Una minoria tria el PMI (Protecció de la Materna i la Infància) o una funció de supervisió i formació.
«Malgrat l'evolució de la professió, les llevadores segueixen sent considerades com a auxiliars del metge. Tanmateix, en la majoria dels casos, realitzen el part soles.“. Que la selecció s'hagi tornat més draconiana (després de 1r de medicina) i que el curs s'ampliï als cinc anys d'estudis no sembla haver canviat de mentalitat... Encara que ajudar a donar vida segueix sent, segons ells, el més bonic del món. món.
Testimoni d'una mare per a la seva llevadora
Una emotiva carta d'una mare, Fleur, a la llevadora, Anouk, que la va ajudar a donar a llum un nen.
Llevadora, una feina difícil?
“A l'hospital, les limitacions són cada cop més difícils. Tot i que hi ha una gran manca de llevadores, les maternitats aviat deixaran de ser a escala humana! Això corre el risc d'anar en detriment de les relacions i del suport del pacient...”, explica Prisca Wetzel, llevadora. Falta de reconeixement per part de les llevadores?