Una parakeratosi és una dermatosi que es caracteritza per una maduració anormal de la queratina, la proteïna constituent de la pell, al nivell de la capa més superficial de l’epidermis, també anomenada capa còrnia. Designa una lesió cutània causada per una producció excessiva d’aquesta queratina. La parakeratosi es caracteritza per la formació de petites taques vermelles i escates (petites escates de pell) a la pell. Aquesta lesió es troba en pacients amb psoriasi, èczema o tintura rosa de Gibert. En els lactants, sovint s’associa amb erupcions del bolquer o dermatitis cefàlica. El tractament es basa en l’administració de corticoides, antihistamínics i l’aplicació d’una crema hidratant que pugui millorar els símptomes i fer-los desaparèixer en poques setmanes.

La parakeratosi és una afecció de la pell o dermatosi, que es caracteritza per l’aparició de petites plaques lleugerament vermelles, cobertes d’escates o de pell blanca molt fina. Poden aparèixer a qualsevol part del cos. Es deuen a la producció excessiva i a la maduració anormal de queratina, la proteïna constituent de la pell. De fet, reflecteixen un trastorn de queratinització que resulta de:

• l'absència d'una capa granular, és a dir, l'última capa de cèl·lules que contenen nuclis, de l'epidermis;
• el fet que les cèl·lules epidèrmiques que constitueixen l’estrat corni a la superfície de la pell conserven el seu nucli, quan haurien d’haver-lo perdut.

El resultat és la formació d’escates més o menys gruixudes.

Molt sovint, la parakeratosi és secundària a:

• malalties dermatològiques com la psoriasi, l'èczema o fins i tot la pitiriasi rosa de Gilbert;
• un trauma repetitiu a l’epidermis, que fa que la pell ja no exerceixi el seu paper habitual de barrera protectora;
• una reacció de la pell a una infecció amb un germen o un fong.

En els lactants, sovint s’associa amb erupcions del bolquer o dermatitis cefàlica.

Una de les peculiaritats de la parakeratosi és el fet que pràcticament no pica.

Es distingeix entre parakeratosi pitiriasiform i parakeratosis psoriasiforme de Brocq.

Parakeratosa pitiriasiforme

Es caracteritza per:

• una erupció similar a la de la parakeratosi psoriasiforme;
• una coloració vermella menys intensa de les taques en comparació amb les de la parakeratosi psoriasiforme;
• la presència d’escates o petites escates de la pell;
• de vegades la presència de pigments en una quantitat anormalment alta.

Parakeratosi psoriasiforme de Brocq

La parakeratosi psoriasiforme de Brocq, també anomenada eczematida psoriasiforme, es caracteritza per:

• una varietat d’eczemàtids, o plagues, que s’assenten al tronc i a les arrels de les extremitats;
• en alguns pacients, també es pot localitzar al cuir cabellut, en particular a la perifèria d’aquest;
• la presència de taques de coloració vermella;
• la presència d’escates o petites escates de pell, el color de les quals és blanc i recorda les de la psoriasi;
• una evolució que té lloc en brots, generalment força separats.

No hi ha cap tractament específic. El tractament de la parakeratosi és essencialment simptomàtic. Utilitza prescripció i administració:

• antisèptics locals en cas de superinfecció local;
• corticosteroides locals en cas d’inflamació o eczematització, és a dir, transformació de les lesions en èczema;
• antihistamínics per a la picor.

Aplicar cremes hidratants pot millorar els símptomes i fer-los desaparèixer en poques setmanes.

Paraqueratosis del coll uterí - les causes del desenvolupament de la patologia

Una de les principals causes dels canvis cel·lulars són les malalties inflamatòries dels òrgans genitals. Es diagnostiquen en gairebé el 70% de les dones que vénen a veure un especialista a la nostra clínica ginecològica del bulevard Tsvetnoy. Què és perillós, Les manifestacions clíniques dels processos inflamatoris de la vagina i el coll uterí sovint tenen un curs asimptomàtic latent i a llarg termini, que al seu torn crea dificultats en el tractament, requisits previs per al desenvolupament de recaigudes. Durant tot el temps que una dona no va al metge, els microorganismes patògens afecten negativament els teixits adjacents de l'úter!

Sovint, el risc d'inflamació amb una major probabilitat de dany a la mucosa cervical, així com la carcinogènesi, inclòs l'úter, s'associa amb malalties infeccioses, que han estat provats pels científics en nombrosos estudis. Entre els possibles agents infecciosos associats sovint amb transformacions cel·lulars, inclosa l'oncologia, hi ha les infeccions de transmissió sexual (ITS), que inclouen:

• tricomonas;
• clamídia;
• virus de l'herpes simple tipus 2 (HSV-2);
• El virus del papil·loma humà (VPH, VPH 16, VPH -18, VPH-31 són reconeguts com els més perillosos).

Per cert, són els virus els que actualment són les principals infeccions detectades en dones i que provoquen problemes de salut reproductiva. Són inferiors en freqüència de detecció a la sífilis, la gonorrea. Especialment alarmant és el fet que anualment es registren al món fins a 600 mil casos de patologia oncològica associada al VPH. Quan s'infecten amb aquest virus, les dones poden desenvolupar papil·lomatosi que afecta la regió periuterina. Sovint, els condilomes es troben al gruix del teixit que recobreix el coll i es detecten amb el desenvolupament de focus de queratinització pronunciats, que requereixen un diagnòstic diferencial directament amb la paraqueratosi. És important tenir en compte que aquestes manifestacions es poden combinar.

Un altre desencadenant per al desenvolupament de la paraqueratosi es pot considerar mesures terapèutiques amb el coll uterí, que també afecten l'estructura dels teixits.

Els provocadors addicionals del deteriorament de la salut reproductiva i els requisits previs concomitants per a transformacions negatives a nivell cel·lular poden ser:

• trastorns hormonals i alteracions del cicle menstrual;
• erosió recurrent i pseudoerosió a la membrana mucosa, presència de focus ectòpics;
• problemes en el treball dels sistemes immunològic i nerviós, estrès.

Per aclarir la naturalesa dels canvis patològics, el metge ha de realitzar necessàriament una colposcòpia i fer un frotis. També està indicada una biòpsia per descartar l'atípia, precursora del càncer. Després de rebre els resultats de les proves, l'especialista pot elaborar un esquema òptim per curar la paraqueratosi i restaurar el teixit cervical danyat a causa de la malaltia.

Mètodes de tractament

Al principi, es determina la tàctica de tractament de la malaltia subjacent, el dany, contra el qual s'ha desenvolupat la paraqueratosi.

• en presència d'agents infecciosos, la inflamació, es realitza un tractament amb antibiòtics, es prescriuen mitjans per enfortir el sistema immunitari.
• amb el VPH, també està indicada l'eliminació dels condilomes.

Si parlem del treball directe del metge amb les zones afectades de la mucosa cervical, s'utilitzen mètodes mínimament invasius per eliminar els focus de queratinització.

El vostre metge pot recomanar les opcions següents:

• • La diatermoelectrocoagulació és un mètode en el qual el tractament es realitza aplicant corrent d'alta freqüència a les cèl·lules epitelials, la qual cosa condueix a la fusió dels teixits. El mètode no és el més popular entre els metges a causa de l'alt risc de sagnat durant la manipulació i en el període de recuperació.

• • La vaporització làser es basa en l'ús de llum infraroja concentrada en un feix, que condueix a la vaporització dels teixits. La minioperació també es realitza de manera ambulatòria i no requereix una preparació a llarg termini. Es caracteritza per un baix risc d'hemorràgia, permet actuar sobre la paraqueratosi, fins i tot en petites àrees de queratinització de la capa epitelial. El que és important, després de la intervenció, les dones poden tornar ràpidament al seu ritme de vida habitual. El tractament es pot aconseguir en més del 97% dels pacients. Un dels dispositius de manipulació més innovadors i moderns amb què es poden equipar les clíniques russes és un làser de CO2.

La cirurgia d'ones de ràdio és un tipus de tractament que és una tècnica per tallar i coagular els teixits tous sense destruir-los. L'eliminació de la patologia es produeix a causa de l'energia de les ones de ràdio d'alta freqüència, que millora la formació d'energia molecular dins de cada cèl·lula i provoca la seva autodestrucció. La tècnica es reconeix com a poc traumàtica, rarament provoca sagnat. El procediment no es realitza en el fons de malalties inflamatòries. Un dels dispositius més utilitzats per a la cirurgia d'ones de ràdio "Surgitron". Amb l'ajuda del dispositiu, no només es realitza el tractament, sinó que també es fa una biòpsia per excloure la patologia oncològica. El dispositiu també s'utilitza àmpliament per a la cauterització de l'erosió, l'eliminació de pòlips del canal cervical, la dissecció de quists vaginals.