D'acord amb la seva missió, el Consell Editorial de MedTvoiLokony fa tot el possible per proporcionar contingut mèdic fiable recolzat en els darrers coneixements científics. La marca addicional "Contingut comprovat" indica que l'article ha estat revisat o escrit directament per un metge. Aquesta verificació en dos passos: un periodista mèdic i un metge ens permet oferir continguts de la màxima qualitat d'acord amb els coneixements mèdics actuals.
El nostre compromís en aquest àmbit ha estat apreciat, entre d'altres, per l'Associació de Periodistes per a la Salut, que va atorgar al Consell Editorial de MedTvoiLokony el títol honorífic de Gran Educador.
El doctor Tomasz Płonek de Wrocław va guanyar el concurs pel jove cirurgià cardíac més destacat d'Europa. Té 31 anys i és el primer metge de la família. Treballa a la Clínica de Cirurgia Cardíaca de l'Hospital Universitari Docent de Wrocław. El jurat de la Societat Europea de Cirurgia Cardíaca i Cirurgia Vascular va impressionar amb la investigació sobre el risc de ruptura d'aneurisma aòrtic.
El jove cirurgià cardíac de Wrocław va prometre ser fantàstic ja durant els seus estudis: es va graduar a l'Acadèmia de Medicina com el millor graduat. Realitza investigacions sobre el risc de ruptura d'aneurisma aòrtic amb enginyers de la Universitat de Ciència i Tecnologia de Wrocław. Junts, busquen un mètode eficaç per qualificar els pacients per a la cirurgia.
Quina és la novetat del vostre mètode per qualificar els pacients per a la cirurgia?
Fins ara, el principal factor que hem tingut en compte a l'hora de qualificar per a un aneurisma de l'aorta ascendent era el diàmetre de l'aorta. En els estudis que he presentat s'analitzen les tensions a la paret aòrtica.
Tots els aneurismes necessiten cirurgia?
Gran sí, però els moderadament estesos segueixen sent un problema de diagnòstic. Segons les directrius, són massa petits per funcionar, per tant l'única opció és mirar-los i esperar.
Per a què?
Fins que l'aorta creix o deixa d'eixamplar-se. Fins ara, es pensava que l'aorta es trenca quan arriba a un diàmetre molt gran, per exemple, 5–6 cm. Tanmateix, estudis recents han demostrat que mesurar el diàmetre no és un bon predictor de si un aneurisma es trencarà o no. La majoria dels pacients desenvolupen dissecció o ruptura de l'aorta quan l'aorta només està moderadament dilatada.
I despres què?
Els pacients moren per això. La majoria de les persones no experimenten dissecció aòrtica. El problema és que tots els pacients amb una aorta moderadament dilatada no es poden operar, ja que n'hi ha tants. La qüestió és com determinar quins pacients amb una aorta moderadament dilatada tenen un alt risc i, per tant, qui operar abans malgrat el petit diàmetre de l'aorta.
Com va sorgir la idea que va portar al desenvolupament d'un nou mètode de diagnòstic?
M'agraden molt les ciències tècniques, els meus pares són enginyers, així que vaig mirar el problema des d'una perspectiva una mica diferent. Vaig decidir que les tensions a la paret aòrtica havien de tenir la major influència en la dissecció.
T'has plantejat la tasca en enginyeria?
Sí. Vaig començar a examinar l'aorta, igual que examinava una estructura. Abans de col·locar un gratacels, volem valorar per endavant si s'ensorrarà per tremolors lleus o per una forta ràfega de vent. Per a això, hem de crear –com es fa actualment– un model informàtic. El mètode dels anomenats elements finits i es comprova quines seran les hipotètiques tensions en diferents llocs. Podeu "simular" la influència de diversos factors: vent o terratrèmol. Aquests mètodes s'han utilitzat en enginyeria durant anys. I vaig pensar que es podria aplicar el mateix a la valoració de l'aorta.
Què estaves comprovant?
Quins factors i com influeixen en les tensions de l'aorta. És pressió arterial? El diàmetre de l'aorta és? O potser és el moviment de l'aorta provocat pel moviment del cor, perquè està directament adjacent al cor, que no dorm mai i segueix contraint-se.
Què passa amb una contracció del cor a un aneurisma aòrtic i el risc que es trenqui?
És com agafar un tros del plat a la mà i doblegar-lo cap endavant i cap enrere, cap enrere i cap enrere: el plat es trencarà. Vaig pensar que potser aquells batecs cardíacs constants també tenien un efecte sobre l'aorta. Vaig tenir en compte diversos factors de risc i vam desenvolupar models informàtics per avaluar les tensions a la paret aòrtica.
Aquesta és la primera etapa de la investigació. Un altre, que ja estem implementant juntament amb grans enginyers de la Universitat de Ciència i Tecnologia de Wrocław, adaptarà aquests models d'avaluació a un pacient concret. Ens agradaria implementar els nostres resultats de recerca en el treball clínic diari i veure com funciona per a pacients específics.
Quants pacients pot salvar la vida amb aquest mètode de diagnòstic?
No hi ha estadístiques exactes sobre quantes persones moren per dissecció aòrtica, ja que la majoria dels pacients moren abans d'arribar a l'hospital. Com ja s'ha dit, estudis recents han demostrat que les aortes que encara no estan molt dilatades són les que més sovint es dissequen. A més, no hi ha registres de vasos moderadament dilatats. Els aneurismes aòrtics es diagnostiquen en aproximadament 1 de cada 10 persones. gent. Suposo que hi ha almenys diverses vegades més pacients amb una aorta moderadament dilatada. A l'escala de, per exemple, Polònia, ja hi ha desenes de milers de persones.
Es poden patentar resultats com el vostre treball de recerca?
Aquests treballs que són una millora de les tècniques ja existents i que tenen un impacte en la salut i la vida de les persones, perquè no són invencions en forma de nous dispositius específics, no es poden patentar. El nostre treball és un informe científic que simplement compartim amb els nostres companys científics. I esperem que hi hagi més gent interessada. És més fàcil i ràpid progressar en un grup més gran. El tema de la nostra recerca ja està recollit per altres centres, per la qual cosa la cooperació va agafant força.
Vas esmentar que els teus pares són enginyers, així que què et va impedir seguir els seus passos però convertir-te en metge?
Quan tenia 10 anys em vaig trobar a la sala de l'hospital com a pacient. La feina de tot l'equip mèdic em va causar tanta impressió que vaig pensar que ho havia de fer a la meva vida. En medicina pots ser part enginyer i mig metge, i és possible sobretot en cirurgia. Un exemple d'això és la meva recerca. La medicina no entra en conflicte amb els meus interessos tècnics, sinó que els complementa. Estic realitzat en ambdues àrees, així que no pot millorar.
Et vas graduar a l'Acadèmia de Medicina de Wrocław l'any 2010 com a millor graduat. Només tens 31 anys i tens el títol de millor cirurgià cardíac jove d'Europa. Què és per a tu aquest premi?
És per a mi prestigi i reconeixement i confirmació de la correcció dels meus pensaments sobre el treball científic. Que vaig en la bona direcció, que el que fem val la pena.
Quins són els teus somnis? Com et veus d'aquí a 10, 20 anys?
Encara un marit feliç, pare de fills sans que té temps per a ells. És tan prosaic i real, però és el que et porta la major felicitat. Ni títols acadèmics, ni diners, només família. Gent propera amb qui sempre pots comptar.
I espero que un metge amb talent com vostè no surti del país, continuï la seva recerca aquí i ens tractarà.
Jo també ho desitjo i espero que la meva pàtria ho faci possible.