Tenir les mans inestables és un símptoma que pot ocórrer en repòs o en acció. Pot ser un simple signe d’estrès, però també pot amagar greus danys neurològics. Per tant, cal tenir-ne cura.

Els tremolors es defineixen com a moviments rítmics i oscil·latoris, és a dir, sacsejades involuntàries, que es produeixen en una part del cos. No s’associen a cap pèrdua de consciència, com és el cas de les convulsions (definides per l’aparició involuntària i sobtada d’espasme muscular a tot el cos).

Tenir les mans tremolades és molt debilitador. A l’afectat li costa rentar-se les dents, lligar-se les sabates, escriure ... les accions quotidianes simples es fan més difícils de realitzar, quan no és francament impossible.

Una forta emoció, estrès, fatiga o manca de sucre (hipoglucèmia temporal) poden ser la causa de la mà. Aleshores parlem de tremolors fisiològics. Però aquestes no són les úniques causes de tremolors a les mans. Citem:

• tremolor de repòs, que es produeix quan els músculs es relaxen:
  • pot ser causat per la malaltia de Parkinson;
  • prendre neurolèptics;
  • malalties neurodegeneratives;
  • o la malaltia de Wilson;
  • a la malaltia de Parkinson, el tremolor sol afectar només un costat del cos: una mà i, de vegades, fins i tot un dit;
• tremolor d'acció, que es produeix quan la mà sosté un objecte (quan menja o escriu, per exemple):
• es pot produir en prendre medicaments (com antidepressius, corticoides, psicoestimulants, etc.);
• en cas de trastorn hipertiroïdal;
• o retirada d'alcohol o drogues;
• aquest tipus de tremolor inclou també l’anomenat tremolor essencial, que és el més freqüent (també parlem de tremolor hereditari).

Tingueu en compte que el tremolor essencial afecta la mà, però també pot afectar, en menor mesura, el cap. Afecta aproximadament 1 de cada 200 persones.

Si no es té cura del tremolor de la mà, la persona afectada pot tenir cada vegada més dificultats amb les tasques de la vida diària: pot ser difícil escriure, rentar-se, però també menjar. . A això es pot afegir una retirada en un mateix.

Per fer el seu diagnòstic, el metge:

• comença preguntant al pacient per conèixer l’aparició de tremolors de mans (sobtats o progressius, etc.) però també sobre les condicions de la seva presència;
• després realitza un rigorós examen clínic durant el qual intenta detectar un tremolor de repòs o acció.

El metge també pot suggerir proves específiques, com ara una prova escrita. S'utilitza, per exemple, per detectar la presència d'una malaltia neurològica.

Depenent del seu diagnòstic, el metge pot oferir diversos tractaments, i en particular:

• bloquejadors beta;
• benzodiazepines;
• antiepilèptics;
• ansiolítics.

En els casos en què el tractament amb medicaments no funcioni, el metge pot suggerir injeccions de toxina botulínica (que provoca paràlisi dels músculs), neurocirurgia o estimulació cerebral profunda.