Quan la gana està bé, és tan xinès com gal.

La senyora Vachon, assessora d’un banc, consulta per a una digestió lenta. Sovint se sent inflada, ocasionalment té ardor d’estómac i diarrea. El seu metge li va fer les proves habituals, que no van revelar cap causa fisiològica. Pateix trastorns funcionals, problemes que afecten la qualitat de vida de les persones, però que la medicina occidental considera més sovint psicosomàtica o relacionada amb l’estrès. Aleshores, el pacient té la impressió que tot li passa al cap quan, de fet, tot està al Qi. La medicina tradicional xinesa (TCM) ofereix solucions molt específiques en aquests casos; els trastorns funcionals també són una de les àrees de predilecció de la MTC.

1- Pregunta

L’acupuntor demana al seu pacient que descrigui el seu malestar amb la màxima precisió possible. Per qualificar la seva digestió lenta (el que alguns anomenen "tenir un fetge lent"), la senyora Vachon parla de molèsties a la part superior de l'abdomen i una sensació de distensió a la zona del melic que sent especialment després. haver menjat. Per consell de la seva mare, beu aigua calenta després dels àpats, cosa que l’ajuda a la digestió. També experimenta ocasionals acidesa estomacal.

Preguntada sobre els seus hàbits alimentaris, la senyora Vachon va dir que sovint picava perquè ràpidament se sent plena durant els àpats. Es menja una amanida cada migdia, amb els seus companys de feina, per no recuperar el pes que tant costa perdre. A més, esmenta, engreixa fàcilment. El sopar se sol menjar tard a causa dels horaris laborals i de les activitats familiars.

L'acidesa d'estómac tendeix a aparèixer al vespre o després de menjar aliments picants com pizza o espaguetis. Aleshores se sent com una cremada que puja des de l’esòfag fins a la gola. L’acupuntora presta especial atenció a les ganes d’aliments: la senyora Vachon admet, amb culpa, que té ganes de dolç que no pot resistir. Aleshores es pot descontrolar i arribar al fons d’una caixa de galetes en una nit.

Pel que fa a les femtes, solen ser suaus i de color normal. La senyora Vachon menciona que té diarrea ocasional, però que realment no té dolor a la part inferior de l’abdomen. Pel que fa a l’energia, la senyora Vachon sol estar cansada després de dinar; també té dificultats per concentrar-se a la feina a aquesta hora del dia.

2- Auscultar

Mitjançant un estetoscopi, l’acupuntor ausculta les profunditats de l’abdomen de la senyora Vachon. És fàcil escoltar els sons característics de la digestió quan la pacient està estirada sobre l’esquena, ja que s’estimula el trànsit intestinal. La presència de borborgmes exagerats podria indicar una digestió deficient. Però la completa absència de so també podria indicar una patologia. L'abdomen de la senyora Vachon revela un funcionament normal: el trànsit intestinal és estimulat per la pressió de l'estetoscopi, sense generar dolor ni remors forts.

3- Palpar

El pols és fi i lleugerament buit a la zona corresponent al focus central dret (vegeu Viscera). La palpació abdominal de les vísceres revela una zona dolorosa al voltant del melic, que correspon a la zona de melsa / pàncrees. La palpació dels quatre quadrants també és important per comprovar que no hi ha dolor que indiqui un trastorn d’òrgans, com el restrenyiment aïllat, per exemple. La percussió abdominal s’afegeix a les eines que permeten aquesta verificació.

4- Observador

La senyora Vachon té una pell pàl·lida. La seva llengua és pàl·lida amb un recobriment blanc lleugerament gruixut i amb sagnat, el que significa que té marques dentals als costats.

Hi ha moltes raons per a una digestió lenta. En primer lloc, sovint té la culpa una dieta massa freda. Per tant, digerir una amanida - composta principalment d’aliments crus de naturalesa freda - requereix una gran quantitat de Qi de la melsa / pàncrees que primer ha d’escalfar els aliments abans de processar-los (vegeu la dieta). La melsa / pàncrees s’esgota després d’aquesta digestió, per tant la fatiga després dels àpats i la manca de concentració per realitzar treballs intel·lectuals. A més, les amanides sovint es reguen amb apòsits sense greix que, de fet, sovint són molt dolços i sobrecarreguen la melsa / pàncrees.

Les ganes de sucre de la senyora Vachon signifiquen que la melsa / pàncrees està desequilibrada, ja que aquest òrgan exigeix ​​el seu vigoritzant sabor dolç (vegeu Cinc elements). D’altra banda, el fet de sucumbir a aquesta ràbia manté un cercle viciós on massa sucre desequilibra la melsa / pàncrees. A més, l’excés de dolçor augmenta la calor a l’estómac, d’aquí les cremades. Aquestes mateixes cremades es veuen intensificades per l'àcid (salsa de tomàquet) i, quan es mengen tard, es produeix l'estancament de l'àcid a l'estómac. De fet, aquest no té temps per enderrocar els aliments abans que la senyora Vachon se'n vagi al llit, i la posició horitzontal és menys favorable a aquesta operació.

El context dels àpats també pot implicar-se. Menjar amb companys de feina mentre es parla de coses greus com la política o coses molestes com els conflictes a la feina, perjudica la digestió. D’una banda, sol·licita doblement la melsa / pàncrees que ha de realitzar la digestió alhora que proporciona l’energia necessària per a la reflexió; per altra banda, les emocions agiten el fetge, que després afecta negativament la melsa / pàncrees.

Finalment, la constitució de la senyora Vachon, que diu que engreixa fàcilment, dóna fe d’una melsa / pàncrees ja feble (pateix una lentitud que la porta a emmagatzemar greix), cosa que s’afegeix als factors anteriors.

Per avaluar el balanç energètic, observem que a la senyora Vachon, els signes d’una melsa / pàncrees dèbil inclouen:

• La tendència a augmentar de pes, signe d’una fràgil melsa / pàncrees, propícia per tant a desequilibris.
• Distensió causada per l'estancament alimentari després d'una melsa / pàncrees que, per manca de Qi, no pot realitzar el seu treball.
• Les ganes de la dolçor.
• La llengua dentada, el que significa que el Qi de la melsa / pàncrees no assumeix el seu paper de retenció de la carn: la llengua es fa més gran i s’enfonsa contra les dents.
• La llengua i la pell pàl·lida, així com el pols prim i buit, indiquen que el Qi de la melsa / pàncrees no és prou abundant per fer circular bé la sang als vasos.

També observem que l’aigua calenta alleuja, ja que aporta una mica de Yang a la pobra melsa / pàncrees. Les femtes són fluixes perquè l’intestí gros no rep prou Qi per entrenar-les bé. La zona abdominal de la melsa / pàncrees s’alleuja per la calor i és dolorosa en palpar, cosa que confirma el buit d’aquest òrgan. Finalment, la fatiga i la disminució de la concentració són les conseqüències d'una melsa / pàncrees que no gestiona l'encaminament del Qi cap al cervell i els músculs, que no pot proporcionar el seu màxim rendiment. I és pitjor després dels àpats, perquè el petit Qi disponible es mobilitza totalment per a la digestió i pràcticament no en queda cap per a funcions auxiliars.

Pel que fa a l'acidesa estomacal, que és un signe de calor, resulta de la unió energètica de la melsa / pàncrees i l'estómac (vegeu Cinc elements). Quan la melsa / pàncrees s’esgota, el Yin no es produeix bé i l’estómac no en té prou. La seva naturalesa Yang requereix una ingesta mínima de Yin perquè mantingui un cert equilibri. Quan aquest mínim no és present, el Yang ocupa massa espai, d’aquí els símptomes de la calor.

Primer de tot, caldrà estimular el Qi de la melsa / pàncrees perquè recuperi la força per transformar adequadament el Qi i presidir la seva circulació per tot l’organisme. En conseqüència, els òrgans dependents de la melsa / pàncrees, com l’intestí gros i l’estómac, es beneficiaran d’aquesta millora. A més, facilitarà el treball de la melsa / pàncrees mitjançant la dispersió de l’excés de calor present a l’estómac.

Per tant, s’escolliran punts del meridià melsa / pàncrees per dinamitzar el Qi d’aquest òrgan. Al meridià de l'estómac, alguns punts s'utilitzaran per tonificar Qi, mentre que altres s'utilitzaran per dispersar-lo per reduir Yang. La calor, mitjançant la moxibustió (vegeu Moxas), tindrà un paper important a jugar, ja que augmenta el Qi i dispersa la humitat.

Els efectes secundaris positius que pot notar la senyora Vachon són, a més d’una millor digestió, una millor concentració, una reducció de les cremades i fins i tot una reducció de les ganes de dolços.

Serà essencial que la senyora Vachon canviï els seus hàbits alimentaris si vol obtenir resultats sòlids i duradors. Ha d’afavorir els aliments cuinats calents i tebis al migdia i força neutres al vespre (vegeu Menjar). Menjar en un ambient tranquil, prendre temps per mastegar i parlar de temes lleugers i agradables també resultarà beneficiós; es diu que discutir les receptes de cuina, tal com es fa a la Gàl·lia, estimula els sucs gàstrics!