Estatines i colesterol: efectes secundaris que cal observar de prop

4 de juny de 2010 - L'ús d'estatines, una família de fàrmacs per reduir els nivells de colesterol en sang, pot causar diversos efectes secundaris que afecten els ulls, el fetge, els ronyons i els músculs.

Així ho indiquen investigadors britànics que van analitzar els registres de més de 2 milions de pacients, un 16% dels quals estaven o ja havien estat tractats amb estatines.

Segons les dades recollides, per cada 10 usuaris, prendre estatines durant més de 000 anys prevé 5 casos de malalties del cor, i 271 el nombre de casos de càncer d'esòfag.

Tanmateix, també provoca 307 casos addicionals de cataractes, 74 casos de disfunció hepàtica, 39 casos de miopatia i 23 casos addicionals d'insuficiència renal moderada o greu, de nou per cada 10 usuaris del fàrmac al llarg de 000 anys.

Aquests efectes secundaris van aparèixer amb tanta freqüència en homes com en dones, tret de la miopatia, o la degeneració muscular, que va afectar gairebé el doble d'homes que de dones.

I si aquests efectes secundaris es van produir al llarg dels 5 anys en què els pacients van ser seguits, és especialment durant l'1re any de tractament eren els més freqüents.

La família de les estatines és la categoria de medicaments més prescrita al món. Al Canadà, el 23,6 es van dispensar 2006 milions de receptes d'estatina2.

Aquestes dades s'apliquen a tots els tipus d'estatines utilitzades en l'estudi, és a dir, simvastatina (receptada per a més del 70% dels participants), atorvastatina (22%), pravastatina (3,6%), rosuvastatina (1,9%) i fluvastatina (1,4). ,XNUMX%).

Tanmateix, la fluvastatina va causar més problemes hepàtics en comparació amb altres categories d'estatines.

Segons els investigadors, aquest estudi és un dels pocs que mesura l'abast de les conseqüències perjudicials de prendre estatines, la majoria comparant l'efecte d'aquestes en la reducció del risc cardiovascular amb un placebo.

Així mateix, consideren que els problemes observats no han d'enfosquir la disminució del 24% de casos de malalties cardiovasculars que ha suposat la presa de fàrmacs, en el marc d'aquest estudi.

Escoltar més els pacients

A la vista dels efectes secundaris enumerats en aquest estudi, els investigadors recomanen que els metges segueixin els seus pacients més de prop per detectar ràpidament els efectes secundaris que es puguin produir, per ajustar o aturar la seva medicació, si és necessari.

Aquesta és també l'opinió del cardiòleg Paul Poirier, director del programa de prevenció i rehabilitació cardíaca de l'Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Aquest estudi ens dóna les xifres reals sobre l'aparició d'efectes adversos, i són greus", va dir. A més, a la clínica, quan un pacient tractat amb estatines pateix distròfia muscular o problemes hepàtics, s'atura la medicació. “

L'alt risc de patir cataractes sorprèn Paul Poirier. "Aquesta informació és nova i no és banal ja que afecta a persones grans que ja estan malaltes, a les quals hi ha el risc d'afegir un problema addicional", continua.

Segons el cardiòleg, els resultats també són un avís per als països que fan malabars amb la idea de fer que les estatines estiguin disponibles sense recepta mèdica.

"És evident que l'ús d'estatines requereix un seguiment i requereix que els pacients estiguin adequadament informats dels possibles efectes secundaris", afegeix el cardiòleg.

Però més que això, l'estudi del Regne Unit serveix de recordatori als metges que tracten els seus pacients amb estatines.

“Una estatina és un fàrmac que comporta riscos i hem de seguir els pacients més de prop. Sobretot, hem d'escoltar i creure a un pacient que es queixa dels símptomes, encara que aquests no figuren a la literatura científica: un pacient no és una estadística ni una mitjana i ha de ser tractat d'una manera única”, conclou el D.r Perera.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Efectes no desitjats de les estatines en homes i dones a Anglaterra i Gal·les: estudi de cohorts basat en la població mitjançant la base de dades QResearch, British Medical Journal, publicat en línia el 20 de maig de 2010; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: the use of statins in women, Acció per a la protecció de la salut de les dones, juny de 2007.

Deixa un comentari