La la fibromiàlgia es caracteritza per un dolor extens i difús, principalment muscular, associat a fatiga crònica i alteracions del son. No obstant això, els símptomes difereixen d'una persona a una altra. A més, el clima, l'hora del dia, el nivell d'estrès i l'activitat física són factors que influeixen en la gravetat dels símptomes i la seva variabilitat en el temps. Aquests són els principals símptomes.

• beneficis dolor muscular difús que s'acompanyen de rigidesa matinal, i zones específiques del cos doloroses al tacte (veure diagrama). El coll i les espatlles solen ser els primers punts dolorosos, seguits de l'esquena, el pit, els braços i les cames.

  En situacions extremes, un simple toc o fins i tot un lleuger toc provoca dolor a tot el cos (fenomen anomenat al·lodínia). El dolor pot anar acompanyat de la sensació que les zones doloroses estan inflades.

• Dolor constant, però agreujat per l'esforç, el fred, la humitat, les emocions i la falta de son⁵⁸.
• Un son lleuger i no reparador, provocant fatiga al despertar.
• A fatiga persistent (tot el dia), present en 9 de cada 10 casos. El descans no el fa desaparèixer.
• aquests símptomes principals es poden afegir a símptomes menys característics, però igual de molestos.
• Mals de cap o migranyes severes, possiblement causats per la tensió muscular al coll i les espatlles, i per la interrupció de les vies naturals de control del dolor.
• Síndrome de l'intestí irritable: diarrea, restrenyiment i dolor abdominal.
• Depressió o ansietat (en aproximadament un terç de les persones amb fibromiàlgia).
• Dificultat per concentrar-se.
• Augment de l'agudesa dels sentits, que és una major sensibilitat a les olors, la llum, el soroll i els canvis de temperatura (a més de la sensibilitat al tacte).
• Entumiment i formigueig a les mans i els peus.
• Períodes dolorosos i síndrome premenstrual marcat.
• Síndrome de la bufeta irritable (cistitis intersticial).

A continuació, vegeu persones amb risc de contraure fibromiàlgia i factors agreujants