La venereologia és l’especialitat que s’encarrega de les infeccions transmeses mitjançant relacions sexuals, també anomenades malalties venèries..

S'adjunta al fitxer dermatologia, ja que la majoria de les infeccions de transmissió sexual (ITS o STBBI per a infeccions de transmissió sexual i transmeses per sang al Quebec) es manifesten per lesions de la pell i les mucoses.

Tingueu en compte que aquestes malalties també es poden tractar en medicina general o en medicina interna.

A més de la SIDA (VIH) or clamídia, molt estesa, hi ha més de 30 agents infecciosos de transmissió sexual al món. Això inclou:

• virus (com ara VIH, VPH, hepatitis B i C, herpes, etc.);
• bacteris (clamídia, gonorrea, sífilis, micoplasmes, etc.);
• llevats (Candida albicans);
• de protozous (Trichomonas vaginalis ...);
• d'ectoparàsits (vendaval, fitiriase ...).

Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), cada dia més d'un milió de persones contrauen infeccions de transmissió sexual (3).

S'estima que cada any 357 milions de persones contrauen una de les quatre ITS següents: clamídia (131 milions), gonorrea (78 milions), sífilis (5,6 milions) i tricomoniasi (143 milions) 3.

Als països desenvolupats, les ITS i les seves complicacions es troben entre els cinc motius més freqüents de consulta en adults (4).

La venereologia es dedica a malalties de transmissió sexual, els símptomes de les quals comencen més sovint als genitals, generalment per:

• una lesió, ulceració o "gran";
• desprenent;
• secreció uretral o vaginal;
• picor;
• dolors;
• ardor durant la micció.

Entre les infeccions més freqüents (4), notes:

• clamídia causada per bacteris clamídia, que són les infeccions més freqüents entre els 15 i els 25 anys en les dones i entre els 15 i els 34 anys en els homes;
• VIH-SIDA;
• gonorrea o gonorrea, causada per bacteris;
• l’hepatitis B, que causa malalties hepàtiques cròniques;
• herpes genital;
• berrugues genitals causades per papilomavirus humans (VPH o VPH), que també poden causar càncer de coll uterí i contra les quals existeixen vacunes en l'actualitat;
• sífilis, causada per un bacteri anomenat treponema pàl·lid;
• infeccions per micoplasma i tricomoniasi.

Tot i que les malalties venèries poden afectar qualsevol persona sexualment activa, hi ha alguns factors de risc reconeguts., específicament:

• la precocitat del primer coit;
• tenir moltes parelles sexuals;
• haver tingut una ITS en el passat.

Per arribar a un diagnòstic i identificar l’origen dels trastorns, el dermatòleg o el venereòleg:

• realitzar un examen clínic dels genitals;
• realitzar, si cal, una mostra local;
• pot recórrer a exàmens addicionals (anàlisis de sang, cultius).

Els tractaments de venereologia es basen principalment en fàrmacs.

Es poden tractar moltes infeccions de transmissió sexual :

• amb antibiòtics adequats (clamídia, gonorrea, sífilis i tricomoniasi);
• per antivirals, en particular contra l’herpes i la infecció pel VIH-SIDA, que no curen la malaltia però permeten limitar els símptomes;
• per immunomoduladors en el cas de l’hepatitis B.

La prevenció continua sent la millor manera de combatre les ITS, però, mitjançant l’ús de preservatius (preservatius) durant totes les relacions sexuals. Les proves regulars poden limitar la propagació de les ITS i detectar possibles infeccions el més aviat possible.

La consulta amb un venereòleg no comporta cap risc particular per al pacient. No obstant això, pot resultar molest per a alguns, ja que es tracta d’una zona íntima.

Formació de venereòleg a França

Per convertir-se en dermato-venereòleg, l'estudiant ha d'obtenir un diploma d'estudis especialitzats (DES) en dermatologia i venereologia:

• primer ha de seguir, després del batxillerat, un primer any habitual en estudis de salut. Tingueu en compte que una mitjana inferior al 20% dels estudiants aconsegueix superar aquesta fita;
• al final del 6è curs, els estudiants fan les proves de classificació nacionals per accedir a l’internat. Segons la seva classificació, podran triar la seva especialitat i el seu lloc de pràctica. Les pràctiques en dermatologia i venereologia tenen una durada de 4 anys.

Finalment, per poder exercir com a pediatre i tenir el títol de doctor, l’estudiant també ha de defensar una tesi de recerca.

Formació de venereòleg al Quebec

Després dels estudis universitaris, l'estudiant ha de cursar un doctorat en medicina. Aquesta primera etapa dura 1 o 4 anys (amb o sense un any preparatori de medicina per a estudiants admesos amb formació universitària o universitària que es consideri insuficient en ciències biològiques bàsiques). Després, l'estudiant haurà d'especialitzar-se seguint una residència en dermatologia durant 5 anys.

Abans d’anar a la cita amb un venereòleg, és important fer qualsevol examen de biologia (anàlisis de sang, cultius) ja realitzats.

Per trobar un venereòleg:

• al Quebec, podeu consultar el lloc web de la Federació d’especialistes mèdics o de l’Associació de dermatòlegs del Quebec (â ?? µ), que ofereix un directori dels seus membres;
• a França, a través del lloc web de l’Ordre des médecins (6) o de la Societat francesa de dermatologia i patologies de transmissió sexual (7). Molts centres d’informació, cribratge i diagnòstic de les ITS (CIDDIST) també ofereixen cribratge gratuït (8) a tota França.

La consulta amb el venereòleg està coberta per l’assegurança mèdica (França) o la Régie de l’assurance maladie du Québec.