contingut
Què és la hipercalcèmia?
La hipercalcèmia es defineix com un nivell anormalment alt de calci al torrent sanguini. Això és generalment la conseqüència d'un dany renal, un tumor maligne o altres patologies subjacents.
Definició d'hipercalcèmia
La hipercalcèmia es caracteritza per un nivell excessiu de calci a la sang. Es defineix com més de 2.60 mmol de calci per litre de sang (calci> 2.60 mmol / L).
La hipercalcèmia s'ha d'identificar, diagnosticar i tractar el més aviat possible per tal de limitar-ne les greus conseqüències. A més, aquesta condició generalment està relacionada amb una fallada orgànica o fins i tot un tumor maligne (capaç de desenvolupar-se en càncer).
Cada individu pot patir hipercalcèmia. Tanmateix, les persones amb malaltia renal, que prenen fàrmacs que contenen vitamina D o els pacients amb un tumor maligne, són més propensos al risc d'hipercalcèmia.
S'han de distingir diferents nivells d'importància de la hipercalcèmia:
- entre 2.60 i 3.00 mmol/L, l'emergència mèdica no és sistemàtica
- entre 3.00 i 3.50 mmol/L, pot ser necessària una urgència mèdica
- per sobre de 3.50 mmol/L, la hipercalcèmia s'ha de tractar amb urgència.
Per tant, el nivell d'hipercalcèmia està directament relacionat amb la importància dels símptomes associats.
Causes de la hipercalcèmia
La causa principal de la hipercalcèmia és la presència d'una malaltia renal subjacent.
A aquesta afectació es poden associar altres orígens:
- hiperparatiroïdisme (producció anormalment alta d'hormones paratiroïdals)
- determinats tractaments que contenen vitamina D
- presència d'un tumor maligne
- hipertiroïdisme
Evolució i possibles complicacions de la hipercalcèmia
Les evolucions i complicacions d'aquesta malaltia són similars a anomalies més importants del sistema renal.
A més, la hipercalcèmia pot ser una conseqüència de la presència d'un tumor maligne subjacent. El diagnòstic i la identificació precoç d'aquesta causa poden reduir el risc de desenvolupar càncer.
Símptomes d'hipercalcèmia
La hipercalcèmia inferior a 3.50 mmol/L és relativament freqüent. Aquesta és una condició poc o no simptomàtica.
Per als casos més importants, els símptomes atípics són:
- necessitat important d'orinar (poliúria)
- set intensa (polidípsia)
- nàusees i vòmits
- restrenyiment
- debilitat general del cos
- símptomes depressius
- somnolència i confusió
- dolor ossi
- càlculs renals (formacions de cristall que bloquegen el sistema renal)
Factors de risc d'hipercalcèmia
Els factors de risc associats a la hipercalcèmia són: la presència d'una malaltia renal subjacent, un tumor maligne o una altra malaltia.
Prendre determinats medicaments, especialment els AINE, pot presentar un risc addicional. La toxicitat de la vitamina D és una altra.
Com tractar la hipercalcèmia?
Existeixen tractaments farmacològics en el tractament de la hipercalcèmia.
El difosfonat, per injecció intravenosa (IV) és especialment eficaç com a tractament ambulatori i millora la qualitat de vida dels pacients.
En el context d'altres signes clínics: dany neurològic, deshidratació, etc., el tractament bàsic es pot complementar amb mineralocorticoides, o bé amb rehidratació IV.