contingut
Ecografia 3D i seguiment de l'embaràs
Per ser clar, una ecografia 3D no ho fa cap interès mèdic per als exàmens de selecció. Una dona que no se'n va beneficiar durant el seu embaràs no va ser de cap manera mal seguida. I contràriament a una idea generalitzada, la 3D no permet tenir una imatge de millor qualitat. Al contrari, la definició en 2D és superior. "En la mesura que aquesta exploració no aporta res, que per tant fa perdre el temps al metge i que li distregui l'atenció, es pot dir que el pacient hi perd", resumeix el doctor Roger Bessis, vicepresident del Col·legi de Francès. Ecografia fetal (CFEF).
No obstant això, aquest tipus de ràdio pot oferir suplement diagnòstic en la mesura que permet observar amb precisió la forma de determinats òrgans i identificar possibles malformacions. Si finalment no serveix de res, per què s'ha desenvolupat tant el 3D? I com explicar que tantes dones deixen el seu ecografista amb les precioses imatges. "Alguns ho fan per complaure i perquè creuen que el pacient ho troba millor", diu el doctor Roger Bessis.
Els excessos de l'ecografia comercial...
Fa uns mesos, l'Alta Autoritat de Sanitat (HAS) va donar la veu d'alarma. ” S'ha de fer una ecografia “mèdica” amb finalitats de diagnòstic, cribratge o seguiment i realitzada exclusivament per metges o llevadores”. Amb aquesta opinió contundent, va advertir contra les pràctiques privades, especialitzades en ecografies comercials, que ofereixen als futurs pares instantànies de record del fetus. Aquesta pràctica, que ha crescut molt en els darrers anys, preocupa als professionals. "És bo utilitzar eines mèdiques en un context no mèdic?" Pregunta el vicepresident del Col·legi Francès d'Ecografia Fetal (CFEF). "La resposta general és evident que no. » Pel que fa a la part d'ecografia, si no hi ha efectes nocius demostrats fins ara, és millor aplicar el principi de precaució i limitar-ne l'ús. No hi ha cap motiu per exposar un fetus a l'ecografia quan no la necessita per a la seva salut.
… i els seus riscos psicològics
L'altre perill d'aquestes ecografies, a fortiori en 3D, és psicològic. Quan anem a les tres ecografies mèdiques, no és sense aprensió, sobretot per la primera. Estem preparant-nos a algun lloc per conèixer el nostre nadó. Mentre que en el cas dels ultrasons comercials, hi anem per fer imatges boniques, pel·lícules en moviment. Què passa si escoltem males notícies ? "Més enllà d'un hipotètic risc relacionat amb l'ecografia que no serveix de res assumir, probablement hi hagi un risc psicoemocional", diu el doctor Roger Bessis. L'entrega d'aquestes imatges, en absència de suport competent, pot tenir un impacte important en els pares. Hi ha una vulnerabilitat psíquica de les parelles durant l'embaràs. La psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek comparteix aquesta opinió: “No són només imatges, les paraules pronunciades quedaran gravades al cap, n'hi ha prou amb una frase maldestra per reforçar les angoixes. “
Ultrasò: màgia a través d'imatges
Gràcies a l'ecografia, conèixer el seu nadó és un moment meravellós, un autèntic xoc emocional que viu de manera diferent cada dona. La imatge del fetus movent-se a la pantalla dóna vida a l'embaràs. Permet a la mare adonar-se que un petit ésser està creixent en ella. I per al pare, veure el seu fill és un primer pas per prendre consciència de la seva paternitat. “L'embaràs comença un viatge interior, el naixement d'un home i una dona que esdevenen pares, té lloc un viatge. Aquest moment del naixement de la mare és essencial”, explica la psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek. Els ultrasons són tots els passos necessaris en aquesta aventura.
Però aquests exàmens, sobretot els cribratges, també en són fonts estrès. Quina mare no va sentir una mica de trepidació quan va entrar per la porta de l'ecografista la primera vegada? Comprovar que el nen està en bon estat de salut, que no té malformacions... Sí, l'ecografia tranquil·litza les futures mares angoixades. Però la imatge no té un poder encara més fort?
Massa imatges frenen la imaginació
Hi ha quelcom de brutal en la visualització sobtada del nen. El doctor Michel Soulé va utilitzar l'expressió "interrupció voluntària de les fantasies" sobre les ecografias, ja que el nadó que apareix a la pantalla pot ser diferent del que havíem imaginat. Per a la psicoanalista Catherine Bergeret-Amselek, "massa imatges poden interferir amb el bon funcionament de l'experiència sensorial. Ens oblidem massa que el tòpic és només una imatge mèdica”. Els pares miraran aquestes fotos diverses vegades i les mostraran als que els envolten. Trobarem semblances amb la mare, el germà, el cosí... El nadó realment comença a existir. Pot ajudar alguns pares a adonar-se del que estan passant.
Però al mateix temps, aquest excedent d'imatges no sempre els deixa la possibilitat d'imaginar aquest petit ésser. “És important fantasejar el nadó imaginari, deixar temps i espai perquè prengui forma i consistència”, afegeix la psicoanalista. “El moment de l'embaràs és propici per a moltes preguntes existencials, les portes s'obren i es tanquen. Com més exàmens s'ofereixen a la parella, menys temps té per desenvolupar totes aquestes preguntes. “