Una metàstasi òssia és un tumor maligne secundari als ossos. Es produeix per la propagació de cèl·lules cancerígenes des d’una altra zona del cos. Cal gestionar el desenvolupament de metàstasis òssies el més aviat possible.

Definició de metàstasi òssia

Una metàstasi és un desenvolupament cancerós allunyat del tumor original. Les cèl·lules cancerígenes es separen del tumor primari i colonitzen altres teixits o òrgans. Parlem de metàstasi òssia o metàstasi esquelètica quan es tracta dels ossos.

La metàstasi òssia es pot definir com un tumor maligne secundari a l’os. Es distingeix del càncer ossi d'origen primari o primari que, per definició, comença als ossos. La metàstasi òssia s’ha de considerar com una complicació d’un altre càncer del cos.

Les metàstasis òssies poden afectar un o més ossos. Es poden veure a qualsevol os de l’esquelet. No obstant això, alguns ossos es veuen afectats amb més freqüència. Les metàstasis òssies es veuen amb més freqüència a les vèrtebres (ossos de la columna vertebral), a les costelles, a l'os del maluc, a l'estern i al crani.

El desenvolupament de metàstasis òssies afecta la salut òssia. Com a recordatori, un os és un teixit no fix que es reabsorbeix i reforma constantment. En el càncer ossi, aquest equilibri es pertorba. La metàstasi òssia es pot caracteritzar per:

• formació excessiva de cèl·lules òssies, que tendeix a fer els ossos massa densos;
• destrucció excessiva de cèl·lules òssies, que afecta l’estructura dels ossos i els fa trencadissos.

Causes de les metàstasis òssies

Les metàstasis òssies són focus cancerosos secundaris a un focus primari o primari. En particular, poden ser consecutius al desenvolupament de càncer de mama, pròstata, pulmó, ronyó o tiroide. 

Diagnòstic de metàstasi òssia

Davant del dolor ossi i l'existència de càncer primari, un metge pot sospitar del desenvolupament de metàstasis òssies. El diagnòstic es pot aprofundir i confirmar mitjançant:

• anàlisis de sang;
• exàmens d'imatges mèdiques;
• una biòpsia (presa de teixit per a l'anàlisi).

Persones afectades per metàstasi òssia

Les metàstasis òssies es desenvolupen en persones amb càncer primari o primari en una altra zona del cos.

Dolor ossi

El dolor als ossos és el signe més freqüent de metàstasi òssia i sol ser el primer símptoma que es nota. Les característiques del dolor varien segons els casos. Pot ser:

• continu o intermitent;
• sord o viu;
• localitzat o difús.

El dolor ossi tendeix a empitjorar durant la nit i pot anar acompanyat d’inflor a la zona afectada.

Altres possibles signes

El dolor ossi també pot anar acompanyat d'altres símptomes com:

• pèrdua d’equilibri;
• debilitat i entumiment;
• fractures;
• trastorns digestius (restrenyiment, nàusees);
• pèrdua de gana;
• set intensa;
• la necessitat d’orinar amb freqüència.

El suport varia segons els casos. Depèn en particular dels ossos afectats, de l'evolució de les metàstasis òssies i de l'estat de la persona afectada. Es pot distingir entre tractaments destinats a controlar el creixement cancerós i tractaments destinats a alleujar els símptomes causats per metàstasis.

Tractaments per a metàstasis

Es poden considerar diversos tractaments per destruir les cèl·lules cancerígenes:

• la radioteràpia, que consisteix en irradiar tumors;
• quimioteràpia que depèn de productes químics.

Tractaments de suport

Es poden oferir diversos tractaments de suport segons el cas:

• la recepta de bifosfonats o denosumab, medicaments que frenen la degradació òssia;
• la recepta de medicaments per al dolor, com ara antiinflamatoris no esteroïdals i opioides;
• cirurgia per fractures o quan l'os és massa feble;
• ciment ossi per prevenir una fractura i / o alleujar el dolor d’una fractura.

La prevenció de les metàstasis òssies consisteix, en primer lloc, en limitar el risc de propagació de càncer primari. Per a això, la detecció precoç i la gestió ràpida són essencials.