Tenir un somriure regular i una mandíbula harmònica ara formen part de les preocupacions quotidianes. Per això, cada vegada són més els adults que fan el pas de l’ortondòncia. El desalineament pot anar des del gen funcional fins al veritable complex. Fem un balanç amb la doctora Sabrine Jendoubi, cirurgiana dental.

Els braços són un dispositiu d’ortodòncia que corregeix la desalineació de les dents i, de vegades, modifica l’estructura de la mandíbula.

Pot corregir:

• Una picada excessiva: és quan les dents superiors cobreixen de manera anormal les dents inferiors,
• Infraclosió: és a dir, les dents superiors no estan en contacte amb les inferiors, fins i tot quan la boca està tancada i el pacient tanca la mandíbula,
• Una mossegada creuada: les dents superiors no cobreixen les inferiors;
• Una superposició dental: les dents se superposen.

Tanmateix, la cirurgia maxil·lofacial i ortognàtica és de vegades un requisit previ essencial per portar el dispositiu per tractar una irregularitat: això és particularment el cas de les anomalies mandibulars. Per al prognatisme (la mandíbula inferior més avançada que la mandíbula superior), la cirurgia és l’única solució. 

No és estrany que el desalineament dental i / o el defecte de la mandíbula no tractada a la infància esdevinguin molestos a l'edat adulta. Per això, els ortodoncistes observen que els adults (en particular els que tenen una trentena d'anys1) ja no dubten a empènyer les seves portes per conèixer els dispositius existents per corregir les seves malposicions dentals. Tenir una mandíbula equilibrada i unes dents regulars tenen diversos avantatges:

• estèticament: el somriure és més agradable;
• es millora la parla i la masticació;
• la salut bucal és òptima: de fet, una bona alineació permet un millor raspallat i manteniment dental.

“Les dents desalineades predisposen a malalties bucals (per la dificultat de raspallat) com periodontitis, abscessos i cavitats, però també poden induir problemes gàstrics (relacionats amb una mala masticació), així com dolor crònic al cos. esquena i nivell cervical. », Explica Sabrine Jendoubi, cirurgiana dental de doctocare (París XVII).

Finalment, de vegades és rellevant corregir un defecte de superposició abans d’ajustar les pròtesis. De fet, les dents que falten es poden utilitzar com a espai addicional per afavorir l’alineació de les dents quan s’adapta l’aparell.

 Hi ha tres tipus d’aparells dentals en adults:

Corretges fixes 

Es tracta de fixacions fixades a la cara externa de les dents (o anells): per tant, són visibles. Per a una major discreció, poden ser transparents (ceràmica). Tot i això, si això no molesta el pacient, també hi ha anells metàl·lics (or, cobalt, crom, aliatge de níquel, etc.). Un filferro connecta els anells entre ells (el color és variable, es prefereix el blanc si el pacient entén l’aspecte estètic d’aquest dispositiu). Aquest tipus de dispositiu no es pot extraure i, per tant, el subjecte haurà de suportar-lo permanentment (fins i tot de nit) durant la durada prescrita. L'aparell exercirà una força permanent sobre les dents per alinear-les.

Ortodòncia lingüística

Aquest aparell fix i invisible es col·loca a la cara interna de les dents. Aquí també hi ha anells de ceràmica o de metall fixats a cada dent. Els únics inconvenients: el pacient ha de mantenir la higiene bucal i seguir unes pautes dietètiques estrictes. Finalment, les primeres setmanes, el pacient pot sentir molèsties i tenir dificultats per parlar i mastegar.

La cuneta invisible i extraïble

Es tracta de portar una canaleta de plàstic transparent. S’ha de portar almenys 20 hores al dia. Es retira durant els àpats i només durant el raspallat. L’avantatge és que es pot treure la safata, cosa que facilita la masticació i el raspallat. Aquest mètode és discret i mínimament invasiu. El pacient canvia els alineadors cada dues setmanes: “la forma és lleugerament diferent, al llarg de les setmanes i entre els alineadors. L’alineació s’està produint progressivament ”, explica l’especialista. Al final del tractament, l’odontòleg pot col·locar un fil de compressió a l’interior de les dents o fins i tot prescriure una fèrula nocturna per portar-la permanentment per mantenir la nova posició de les dents.  

Qualsevol adult (persona que hagi passat la pubertat fins als 70 anys) que senti la necessitat pot consultar la instal·lació de claus dentals. El malestar pot ser tant estètic com funcional (mastegar, parlar, dificultat per raspallar, dolor crònic, etc.). “De vegades, és el cirurgià dental qui suggereix l’adequació d’aquest dispositiu al pacient quan ho consideri necessari. Després el va derivar a un ortodoncista. És molt rar posar un dispositiu a la gent gran (després de 70 anys) ”, explica l'expert. Les persones afectades són aquelles que pateixen una superposició dental, una sobrepicada, una inflaocclusió o una mossegada creuada.

Es recomana consultar a un cirurgià dental que pugui tractar ell mateix el problema, si resulta que és menor. Tot i això, si el problema és més greu, aquest us remetrà a un ortodoncista.

Els tractaments més ràpids (especialment en el cas dels alineadors) tenen una durada mínima de sis mesos. Normalment, el tractament amb fèrula dura de 9 mesos a un any. "Però per a aparells fixos o per a anomalies dentals importants, el tractament pot durar de 2 a 3 anys", segons el metge.

Els preus varien en funció de la naturalesa del dispositiu:

Aparell dental fix:

• Anells metàl·lics: de 500 a 750 euros;
• Anells de ceràmica: 850 a 1000 euros;
• Anells de resina: de 1000 a 1200 euros;

Aparells dentals linguals:

• 1000 a 1500 euros; 

Canalons

Els preus varien entre 1000 i 3000 euros (de mitjana 2000 euros per pacient).

Tingueu en compte que la seguretat social ja no reemborsarà els costos d’ortodòncia després dels 16 anys. Algunes mútues, en canvi, cobreixen part d’aquesta atenció (generalment mitjançant paquets semestrals d’entre 80 i 400 euros).