La bradicàrdia és una desacceleració de la freqüència cardíaca, conseqüència de prendre certs medicaments o fins i tot de patologies subjacents. Normalment, sense gravetat significativa, la bradicàrdia redundant s’ha de gestionar adequadament.

La bradicàrdia és un trastorn del ritme cardíac, que descriu una freqüència cardíaca anormalment baixa. És a dir, una freqüència cardíaca inferior a 60 ppm. Aquesta disminució de la freqüència cardíaca pot ser el resultat d’una anomalia en el nòdul sinusal o d’una anomalia en el circuit de senyals elèctrics al llarg del múscul cardíac (miocardi).

La bradicàrdia sinusal generalment es veu i se sent en esportistes o com a part d’una relaxació profunda del cos. En un altre context, pot ser una conseqüència per a la salut, per a pacients amb deficiències cardíaques o fins i tot després de prendre certs medicaments.

La gravetat de la bradicàrdia i el tractament mèdic associat depenen directament de la zona del cor afectada. En la majoria dels casos, la bradicàrdia temporal no presenta la necessitat d’un tractament ràpid i immediat. De fet, es pot produir un debilitament de la freqüència cardíaca en el marc d’un bon estat general de salut, o fins i tot en resposta a una relaxació del cos.

En altres casos, també pot ser un deteriorament del miocardi, especialment amb l'edat, en el context de patologies coronàries o la presa de determinats fàrmacs (especialment tractaments contra l'arítmia o per a la hipertensió arterial).

El cor funciona mitjançant un sistema muscular i un sistema elèctric. La conducció de senyals elèctrics, que passen per les aurícules (parts superiors del cor) i pels ventricles (parts inferiors del cor). Aquests senyals elèctrics permeten que el múscul cardíac es contraiga de manera regular i coordinada: aquesta és la freqüència cardíaca.

Com a part del funcionament "normal" del cor, l'impuls elèctric prové del nòdul sinusal, de l'aurícula dreta. Aquest nòdul sinusal és responsable de la freqüència cardíaca, de la seva freqüència. Després fa el paper de marcapassos.

La freqüència cardíaca, també anomenada freqüència cardíaca, d'un adult sa és llavors d'entre 60 i 100 batecs per minut (bbm).

La bradicàrdia pot ser causada per un deteriorament del cor amb l'edat, per malalties cardiovasculars o per la presa de determinats medicaments.

La bradicàrdia pot afectar qualsevol persona. Pot ser puntual o en un període més llarg, segons els casos.

Els atletes poden enfrontar-se a bradicàrdia. Però també en el context d’un estat de relaxació del cos (relaxació).

Tanmateix, les persones grans i els pacients que prenen certs medicaments tenen més risc de bradicàrdia.

La bradicàrdia sol desenvolupar-se durant un curt període de temps, sense causar efectes perjudicials addicionals.

No obstant això, en el context de bradicàrdia redundant i / o persistent, cal consultar el metge el més aviat possible. De fet, en aquest context, una causa subjacent pot ser l’origen i s’ha de tenir en compte per limitar qualsevol risc de complicacions.

Alguns tipus de bradicàrdia no tenen símptomes visibles i sentits. Altres formes poden causar debilitat física i cognitiva, marejos o fins i tot molèsties (síncope).

Cal diferenciar els diferents nivells de bradicàrdia:

• El primer grau de bradicàrdia (tipus 1), es defineix per bradicàrdia crònica i és similar a un ritme cardíac completament alterat. En aquest context, es recomana la implantació d’un marcapassos (que substitueixi la funció del nòdul sinusal).
• El segon grau (tipus 2), correspon a impulsos, des del nòdul sinusal, pertorbats en major o menor mesura. Aquest tipus de bradicàrdia sol ser la conseqüència d’una patologia subjacent. El marcapassos també pot ser una alternativa en aquest cas.
• El tercer grau (tipus 3) és llavors un nivell de gravetat inferior de la bradicàrdia. Es deu sobretot a la presa de determinats medicaments o a la conseqüència de malalties subjacents. Els batecs del cor són anormalment baixos i el pacient sent una sensació de debilitat. La recuperació del ritme cardíac sol ser ràpida i només requereix medicació. No obstant això, la implantació d’un marcapassos pot ser necessària en casos extrems.

Les opcions de gestió de la bradicàrdia depenen del nivell d'importància d'aquest últim. Deixar de prendre el medicament i provocar aquesta disfunció és el primer pas. La identificació de la font i la seva gestió és la segona (cas d’una malaltia subjacent, per exemple). Finalment, la implantació d’un marcapassos permanent és l’última.