L'histeroscòpia és un examen que us permet visualitzar el fitxera l’interior de l’úter, gràcies a la introducció d'un fitxer histeroscopi (tub equipat amb un dispositiu òptic) al vagina després a través del coll uterí, fins a la cavitat uterina. El metge podrà observar l'obertura del coll uterí, l'interior de la cavitat, les "boques" del trompes de Fal·lopi.

Aquest procediment s’utilitza per fer un diagnòstic (histeroscòpia diagnòstica) o per tractar un problema (histeroscòpia quirúrgica).

L’istereroscopi és un instrument mèdic òptic format per una font de llum i una fibra òptica. Sovint està equipat amb una mini-càmera al final i connectat a una pantalla. L’histeroscopi pot ser rígid (per a la histeroscòpia quirúrgica) o flexible (per a la histeroscòpia diagnòstica).

La histeroscòpia es pot realitzar en els casos següents:

• sagnat anormal, massa intens o entre períodes

• cicle menstrual irregular

• rampes greus

• després de diversos avortaments involuntaris

• dificultat per quedar embarassada (infertilitat)

• per detectar el càncer de l'endometri (revestiment de l'úter)
• per diagnosticar un fibrom

La histeroscòpia també es pot realitzar per realitzar mostres o petits procediments quirúrgics:

• eliminació de pòlips or fibromes

• secció d’un envà uterí

• alliberament d'unions entre les parets de l'úter (sinèquies)

• o fins i tot l’eliminació de tot el revestiment uterí (endometrectomia).

Segons el procediment, el metge realitza anestèsia general o locoregional (histeroscòpia quirúrgica) o només anestèsia local o fins i tot cap anestèsia (histeroscòpia diagnòstica).

A continuació, col·loca un espècul vaginal i insereix l’istereroscopi (de 3 a 5 mm de diàmetre) a l’obertura del coll uterí i després progressa fins que arriba a la cavitat uterina. S’injecta prèviament líquid fisiològic (o gas) per desplegar les parets del coll uterí i inflar la cavitat uterina per fer-les més visibles.

El metge pot prendre mostres de fragments de teixits o realitzar petits procediments quirúrgics. En el cas d’una histeroscòpia operativa, el coll uterí es dilata prèviament per permetre la introducció d’instruments quirúrgics.

La histeroscòpia permet al metge visualitzar amb precisió l’interior de la cavitat uterina i detectar-hi qualsevol anomalia. Suggerirà tractaments adequats en funció del que observi.

En cas de mostres, haurà d’analitzar els teixits abans de poder establir un diagnòstic i proposar un tractament.