La gammagrafia pulmonar és una prova que analitza la distribució de l’aire i la sang als pulmons i diagnostica una embòlia pulmonar. També parlem de gammagrafia pulmonar de ventilació (aire) i perfusió (sang).

La gammagrafia és un tècnica d’imatge que consisteix a administrar al pacient a traçador radioactiu, que s’estén al cos o als òrgans a examinar. Per tant, és el pacient qui "emet" la radiació que serà captada pel dispositiu (a diferència de la radiografia, on la radiació és emesa pel dispositiu).

Aquesta prova s'utilitza en cas de sospita d’embòlia pulmonar, per confirmar o desmentir el diagnòstic.

L’embòlia pulmonar és causada per un coàgul (trombe) que obstrueix de sobte a artèria pulmonar. Els signes no són molt específics: dolor al pit, malestar, tos seca, etc. Si no es tracta, l'embòlia pot ser mortal en el 30% dels casos. Per tant, és una emergència mèdica.

Per confirmar o descartar el diagnòstic, els metges poden fer proves d'imatge, especialment angiografia per TC o gammagrafia pulmonar.

Aquest examen també es pot prescriure:

• a ques de malaltia pulmonar crònica, avaluar l’eficàcia d’un tractament o seguir l’evolució;
• fer balanç en cas defalta d’alè inexplicable.

La gammagrafia pulmonar no requereix una preparació especial i és indolora. Tot i això, és fonamental informar el metge de qualsevol possibilitat d’embaràs.

Abans de l’examen, el personal mèdic injecta un producte lleugerament radioactiu en una vena del braç del pacient. El producte està acoblat a agregats de proteïnes (albúmina) que s’allotjaran als vasos pulmonars, cosa que permet visualitzar-los.

Per fer les fotografies, se us demanarà que us estireu en una taula d'examen. Una càmera especial (càmera gamma o càmera de centelleig) es mourà ràpidament per sobre vostre: haureu de respirar un gas amb una màscara (criptó radioactiu barrejat amb oxigen) per permetre visualitzar també els alvèols pulmonars. D’aquesta manera, el metge pot observar la distribució de l’aire i la sang als pulmons.

N’hi ha prou amb romandre immòbil durant quinze minuts durant l’adquisició de les imatges.

Després de l’examen, és aconsellable beure molta aigua per facilitar l’eliminació del producte.

La gammagrafia pulmonar pot revelar anomalies de la circulació d’aire i sang als pulmons

Segons els resultats, el metge suggerirà un tractament i un seguiment adequats. En cas d’embòlia pulmonar, cal atenció urgent, on se li donarà un tractament anticoagulant per dissoldre el coàgul.

Poden ser necessaris altres exàmens per obtenir més informació (radiografia, tomografia computada, PET, exàmens respiratoris funcionals, etc.).