Quan l'ovulació és absent o irregular
Això és tot, has decidit tenir un nadó. Però des que vas deixar la píndola, tens la sensació que alguna cosa no va bé. El teu període no torna. I després de reflexionar, recordes que quan eres petit ja tenies petits problemes amb els teus cicles. Si aquests problemes continuen sense quedar-se embarassada, és possible que ho tinguis anomalia de l'ovulació. Aquest problema és la causa més comuna d'infertilitat en les dones. Això sol donar lloc a cicles irregulars, molt llargs, o cap cicle. Però sense conclusions precipitades! Primer de tot, consulta el teu ginecòleg perquè faci un inventari. El vostre metge li farà una ecografia per veure l'estat dels vostres ovaris i, a partir d'aquí, pot decidir quines proves addicionals demanar. Per detectar si hi ha ovulació, caldrà fer mesures hormonals (anàlisis de sang) i també analitzar la teva corba de temperatura.
Anormalitats de l'ovulació: quines són les causes?
- L'ovari funciona malament
Algunes anomalies es deuen a a disfunció ovàrica a si mateix. Aquesta situació porta a cicles menstruals irregulars o curts, o sense ovulació. La disfunció ovàrica pot ser total si els ovaris estan absents o s'atrofien després d'un tractament intens (quimioteràpia, radioteràpia). De vegades pot ser una anomalia cromosòmica (síndrome de Turner) o una menopausa precoç (quan les reserves ovàriques s'esgoten abans dels 40 anys). En aquestes situacions extremes, l'ovulació no es pot restablir i l'única solució per quedar embarassada és recórrer a la donació d'òvuls.
- Disfunció de la tiroides
De vegades cal mirar el costat de la tiroide or glàndula adrenal, quan un no aconsegueix concebre. La disfunció de la tiroide, que es manifesta com a hiper o hipotiroïdisme, pot alterar l'equilibri hormonal i, per tant, l'ovulació. Actualment, els problemes de tiroides estan subestimats, mentre que estan en augment. D'aquí la importància de rebre una avaluació completa, inclosa una valoració de la tiroide.
- Desequilibri hormonal
Aquesta és la situació més freqüent: les hormones manquen o, per contra, són massa abundants. Resultat: l'ovulació està alterada o inexistent i les regles, de la mateixa manera, es pertorben.
Per a aquest tipus d'anomalies, principalment observem hipotàlem i desequilibris hormonals hipòfisis. Aquestes glàndules cerebrals produeixen hormones que regulen gran part del nostre cos. De vegades no segreguen o de manera insuficient les hormones essencials per a que es produeixi l'ovulació. Aquest és el cas, per exemple, quan hi ha una producció insuficient de v (estimula el desenvolupament dels fol·licles) i LH (provoca l'ovulació), o quan els nivells de LH són més alts que els de FSH (quan normalment és al revés). En aquests casos, sovint hi ha a producció d'hormones masculines superior a la normal (testosterona, DHA). Aquest trastorn es pot manifestar especialment per problemes ambhiperpilositat. Aquest és sovint el cas en el context de síndrome d’ovari poliquístic, on la LH és massa alta.
Ovaris poliquístics o multifol·liculars.
Aquesta és alhora la causa i la conseqüència dels desequilibris hormonals esmentats anteriorment. La dona presenta a massa fol·licles (més de 10 a 15 en un estadi avançat, a cada ovari) en comparació amb la mitjana. No n'hi ha cap que maduri durant el cicle menstrual. Això provoca una absència d'ovulació.