contingut
Menorràgia: com sé si tinc un període abundant?
Totes les dones perden sang durant el període. En realitat, són fragments de l'endometri, la membrana mucosa que recobreix la cavitat uterina, i que s'engrossi amb cada cicle menstrual per preparar un possible embaràs. En absència de fecundació i després implantació, la membrana mucosa es desintegra: aquestes són les regles.
En quantitat, s'estima que un període "normal" equival a perdre entre 35 i 40 ml de sang per cicle menstrual. Parlem de períodes abundants, molt intensos o menorràgies, quan perdem més de 80 ml de sang per cicle. També parlem de períodes intensos en què es distribueixen més de 7 dies enfront de 3 a 6 de mitjana en el cas de períodes “normals”.
Concretament, com que és difícil adonar-se de la quantitat de sang que es perd durant el seu període, és millor basar-ho en l'ús de la protecció periòdica (tampons, compreses o copa menstrual).
Per tant, podem considerar normal canviar la protecció periòdicament fins a sis vegades al dia i posar-hi només una protecció cada vegada. D'altra banda, haver de doblar les teves proteccions a causa del teu flux menstrual (un tampó més una tovallola) i/o canvieu-lo cada hora o cada dues hores pot ser un signe de períodes intensos, molt intensos o fins i tot hemorràgics.
Al vídeo: Tot sobre la copa o la copa menstrual
La puntuació de Higham per avaluar l'abundància del període
Per avaluar l'abundància del teu flux menstrual i si pateixes o no menorràgia, hi ha la puntuació de Higham. Es tracta d'omplir una taula on s'anotarà el nombre de compreses o tampons utilitzats cada dia a la casella corresponent al grau d'impregnació del tampó o tovalló utilitzat. A l'eix horitzontal, escrivim els dies de la normativa (1r dia, 2n dia, etc.) mentre que a l'eix vertical, creem diferents caixes com ara “coixinet / tovallola una mica xop; moderadament remullat; completament remullat) als quals atribuïm respectivament 1 punt 5 punts o 20 punts. Així, si el primer dia, vam utilitzar tovalloles (o tampons) moderadament remullats, això ja fa 15 punts al taulell (3 proteccions x 5 punts).
Un cop acabades les regles, fem les matemàtiques. El total obtingut correspon a la puntuació de Higham. Si obteniu un total de menys de 100 punts, és una aposta segura que no és un període intens o sagnant. Per altra banda, si la puntuació total és superior a 100 punts, això vol dir que el volum de sang perduda és superior als 80 ml i per tant que estem en presència de menstruacions excessives, o menorràgia.
Tingueu en compte que el lloc regles-abondantes.fr ofereix una taula preemplenada que calcula la puntuació de Higham en uns quants clics.
Què causa períodes abundants o hemorràgies?
Diverses malalties i patologies poden provocar períodes abundants o hemorràgies. Aquests són els principals:
- dels fluctuacions hormonals, vinculada per exemple a la pubertat o la menopausa (un excés d'estrògens pot comportar, efectivament, un endometri massa gruixut i, per tant, un major flux menstrual);
- patologia uterina com la presència d'a fibromes uterins o un pòlip;
- a adenomiosi, és a dir a endometriosi intrauterina, quan es troben fragments d'endometri al múscul uterí, o miometri;
- endometriosi;
- la presència d'un DIU de coure (o dispositiu intrauterí, DIU), que sovint provoca períodes més intensos a causa de la inflamació local que indueix.
Durant l'embaràs, el sagnat abundant pot ser degut a un avortament involuntari, un embaràs molar, un embaràs ectòpic o un despreniment d'òvuls. Aleshores cal consultar molt ràpidament.
Molt més rarament, la menorràgia es pot relacionar amb:
- càncer de coll uterí;
- una anomalia de la coagulació de la sang (hemofília, malaltia de von Willebrand, etc.);
- prendre medicaments anticoagulants;
- leucèmia (aleshores es presenten altres símptomes com hemorràgies espontànies al nas o a les genives, febre, pal·lidesa, contusions, etc.).
Quan consultar per hipermenorrea?
A priori, si sempre has tingut menstruacions bastant abundants i res no ha canviat en dolor, freqüència o quantitat, no cal alarmar-te. Tanmateix, podeu parlar amb el vostre obstetra-ginecòleg o metge de capçalera durant una visita de rutina.
D'altra banda, qualsevol canvi en el flux menstrual ha de donar lloc a una consulta un ginecòleg o una llevadora. El mateix passa si les menstruacions, a més de fer-se sobtadament pesades, s'associen a altres símptomes inusuals com ara dolor pèlvic, pal·lidesa, fatiga extrema, dificultat per respirar durant l'esforç, altres hemorràgies, etc.
El millor és prendre nota de tots els seus símptomes i fer-ho mantenir un llibre de regles on observem tot el que és important sobre els seus períodes (durada, abundància, color de la secreció, presència o no de coàguls, símptomes associats...).
Embarassada amb sagnat abundant, fes-hi una ullada!
Si estàs embarassada o pots estar embarassada, el millor és consultar molt ràpidament. De fet, l'embaràs interromp el cicle menstrual, no hi ha ovulació ni engrossiment de l'endometri. De fet, per tant, no hi ha normes, i qualsevol sagnat, fins i tot lleuger, us hauria de demanar que consulteu ràpidament. Pot ser bastant benigne ja que pot ser el signe d'un despreniment de placenta, un avortament involuntari, un embaràs molar o un embaràs ectòpic. Millor consultar sense demora.
Anèmia: el principal risc de períodes abundants i llargs
La principal complicació dels períodes abundants és anèmia ferropènica, o anèmia per deficiència de ferro. L'hemorràgia hemorràgica redueix les reserves de ferro de l'organisme, més encara si el període és llarg. En cas de fatiga crònica i períodes abundants, s'aconsella consultar al metge per detectar una possible deficiència de ferro i que li prescriguin suplements de ferro.
Consells i consells per a períodes molt o massa intensos
Abans d'embarcar-nos en el desenvolupament de remeis per a les àvies no sempre efectius o sense perill, ens assegurem de trobar la(s) causa(s) dels seus períodes abundants.
Un cop sabem què provoca aquests períodes intensos (endometriosi, DIU de coure, fibromes o altres), podem actuar, per exemple prenent una pastilla de manera continuada per suprimir la menstruació (que són, de qualsevol manera, artificials sota anticoncepció oral), un canvi de anticonceptiu. El vostre metge també pot prescriure un antifibrinolític (com l'àcid tranexàmic), un medicament que s'utilitza per tractar l'hemorràgia.
Pel que fa a la medicina alternativa, esmentem especialment tres plantes interessants contra períodes intensos:
- mantell de dama, que té acció progestativa;
- fulles de gerds, que regularien el cicle i tonificarien el múscul uterí;
- la bossa del pastor, una planta antihemorràgica.
S'utilitzaran preferentment en infusions d'herbes o en forma de tintura mare per diluir en aigua, en absència d'embaràs.
Pel que fa als olis essencials (EO), citem en particular els EO de gerani rosat o EO de cistus ladanifère, per diluir a raó d'una gota en una cullerada d'oli vegetal, i per empassar (Danièle Festy, “My Bible of olis essencials”, Edicions Leducs Pratique).