contingut
Les malalties renals en homes i dones inclouen diverses patologies que interfereixen amb el funcionament normal d'aquests òrgans del sistema urinari. Cadascuna de les malalties té les seves pròpies especificitats, difereix en el quadre clínic i els mètodes de tractament.
Segons les estadístiques, al voltant del 4% de la població russa pateix diverses patologies renals, tot i que els experts opinen que aquesta xifra està molt subestimada. El fet és que moltes malalties renals són asimptomàtiques i la gent ni tan sols coneix els problemes de salut existents. Per tant, és tan important navegar per les principals malalties renals, conèixer els seus símptomes i els principals mètodes de tractament.
Sovint, una persona s'assabenta que té un estadi avançat de malaltia renal força accidental, arribant a ser examinada per un problema completament diferent. Entre ells, els metges fins i tot anomenen els ronyons òrgans muts, ja que els primers signes de la malaltia en alguns casos apareixen quan ja han deixat de funcionar. Per descomptat, un metge pot sospitar una malaltia mitjançant una anàlisi de sang, però per això cal que aquesta anàlisi caigui en mans d'un nefròleg, cosa que passa molt rarament. Molt sovint, per primera vegada, els pacients s'assabenten de l'existència d'aquest metge quan entren a l'hospital amb un infart de miocardi.
El fet és que quan els ronyons deixen de funcionar amb normalitat, el nivell de calci a la sang augmenta bruscament, que tendeix a dipositar-se als vasos, fent que el seu lumen sigui més estret. Per tant, no és d'estranyar que els pacients amb insuficiència renal solen morir als 30-40 anys. En aquest cas, les malalties cardiovasculars esdevenen la causa de la mort.
Estadístiques i realitat a Rússia i als EUA
Cal destacar que la nefrologia va començar a desenvolupar-se activament arreu del món després que els estudis realitzats a Amèrica van revelar xifres molt decebedores. Va resultar que el 12% dels residents dels EUA tenen malaltia renal crònica i el 10% de les persones tenen un diagnòstic de malaltia coronària. Paral·lelament, les persones amb cardiopatia reben tractament, perquè coneixen la patologia existent, i les persones amb malaltia renal sovint pateixen infarts de miocardi, ni tan sols sospitant què els va provocar. Un destí tan trist passa al 90% dels pacients renals.
Tractar persones amb patologies renals és molt car per al pressupost de qualsevol país, inclosa Rússia. Per exemple, un procediment d'hemodiàlisi costa uns 7000 rubles i s'ha de fer tres vegades per setmana al llarg de la vida del pacient. Per tant, no tots els pacients poden rebre tractament. Així, d'un milió de persones, només 212 persones reben hemodiàlisi. I només podeu rebre tractament a les regions amb un pressupost suficient. El mateix passa amb els trasplantaments de ronyó. Hi ha centres de trasplantament a Krasnodar, Moscou i Sant Petersburg, però accepten "els seus" pacients per al tractament. Per tant, és més fàcil per a un pacient renal de Rostov trasplantar un òrgan a un altre país que, per exemple, a Sant Petersburg. Només hi ha una sortida per a aquestes persones: traslladar-se a una altra regió per rebre un tractament adequat per a la seva malaltia.
El tractament de les persones en les quals es detecta la patologia renal de manera oportuna és més barat, per això es recomana sotmetre's a una ecografia dels ronyons una vegada a l'any, per prendre AS i LHC. Això és especialment cert per a persones amb risc: pacients hipertensos, diabètics, persones amb obesitat i aterosclerosi.
Causes dels problemes renals
És important recordar que els factors següents poden iniciar la malaltia renal:
Una forta pèrdua de pes corporal, que es deu a l'esgotament de la càpsula de greix que envolta els ronyons.
Obesitat. L'excés de greix fa pressió sobre els ronyons, perjudicant el seu treball. A més, l'obesitat empitjora el to vascular.
Diabetis.
Mals hàbits (tabaquisme i abús d'alcohol). La sang s'espesseix, ja que l'alcohol provoca la deshidratació del cos, i el fum del tabac és el carcinogen més fort. Tot això afecta negativament el treball dels ronyons.
Alta pressió que danya els vasos renals i perjudica el seu funcionament.
Pots sospitar d'una malaltia renal en tu mateix si estàs més atent a la teva pròpia salut.
Per tant, els símptomes d'una violació en el seu treball són:
Edema a la cara amb formació de bosses sota els ulls, inflor de les extremitats inferiors. Al vespre, aquesta inflor disminueix. La pell es torna seca, pàl·lida, possiblement groguenca.
El dolor a la regió lumbar pot indicar pielonefritis i hidronefrosi.
Fatiga, debilitat, febre, mals de cap: tots aquests símptomes permeten sospitar d'una malaltia renal.
El motiu per contactar amb un metge hauria de ser una violació de l'olor, el color i el volum de l'orina.
Malaltia renal: pielonefritis
La pielonefritis és una malaltia renal de naturalesa crònica. La malaltia està molt estesa en la pràctica urològica. Al voltant de 2/3 de totes les visites a l'uròleg acaben amb un diagnòstic de pielonefritis aguda o crònica amb dany a un o ambdós ronyons.
Causes de la malaltia
Les causes de la pielonefritis són que els bacteris patògens comencen a multiplicar-se al teixit renal:
Els microorganismes patògens (en el 90% dels casos és Escherichia coli) entren al ronyó pel camí ascendent. A través de la uretra, entren a la bufeta i per sobre. Les dones són més susceptibles a aquesta malaltia, que s'explica per l'estructura anatòmica del seu sistema urinari.
Els bacteris poden entrar als ronyons a causa del reflux vesícula-uretral. Durant aquest procés, l'orina es torna a llençar a la pelvis del ronyó, ja que la seva sortida es veu afectada per una raó o una altra. L'estancament de l'orina als ronyons contribueix al fet que els bacteris comencen a multiplicar-s'hi, la qual cosa provoca el desenvolupament de la malaltia.
Poques vegades, però encara és possible infectar els ronyons per la via hematògena, quan els bacteris hi entren a través de la sang des d'una altra font d'inflamació.
El risc de desenvolupar la malaltia augmenta si els urèters estan obstruïts amb una pedra o pessigats per una pròstata augmentada.
Símptomes de la malaltia
Els símptomes de la pielonefritis aguda i crònica seran diferents.
Signes que indiquen una fase aguda de la malaltia:
Desenvolupament sobtat de la malaltia amb un inici agut i un augment de la temperatura corporal a nivells elevats (fins a 39-40 ° C).
El pacient sua molt, li desapareix la gana, augmenta la debilitat.
Els mals de cap poden anar acompanyats de nàusees i fins i tot vòmits.
El dolor apareix a la regió lumbar. Poden tenir diferents intensitats, la majoria de vegades localitzades en un costat.
L'orina es torna tèrbol i pot tornar-se vermella.
Les anàlisis de sang mostren un augment dels glòbuls blancs i la VES.
Pel que fa a la pielonefritis crònica, sovint és asimptomàtica i es produeix en el context d'una pielonefritis aguda poc tractada. Una persona pot experimentar debilitat i malestar, la seva gana empitjora, sovint apareixen mals de cap. De vegades a la regió lumbar hi ha una sensació de malestar. Si la malaltia es deixa sense tractament adequat, finalment el pacient desenvoluparà insuficiència renal.
tractament
Si la pielonefritis es produeix de forma senzilla, al pacient se li mostra un tractament conservador al departament urològic de l'hospital. Ha de prendre antibiòtics, que es seleccionen tenint en compte la sensibilitat de la microflora detectada en la prova d'orina. La teràpia ha de començar amb el fàrmac que té la màxima eficàcia. Aquests poden ser agents antibacterians del grup de les cefalosporines, les fluoroquinolones. L'ampicil·lina s'utilitza per tractar cada vegada menys la pielonefritis.
Paral·lelament, es mostra al pacient una teràpia de desintoxicació, es prescriu una dieta amb un baix contingut de proteïnes en els aliments. Quan la temperatura corporal torna a la normalitat, el pacient es trasllada a una dieta normal amb un augment del volum de líquid.
Si la causa del desenvolupament de la malaltia és una violació de la sortida d'orina, s'ha d'eliminar, després de la qual cosa es prescriuen antibiòtics i es realitza la immunoteràpia. Sovint, la restauració del pas de l'orina es porta a terme de manera operativa (eliminació de pedres dels ronyons, nefroplexia, eliminació de l'adenoma de pròstata, etc.).
Pel que fa a la forma crònica de la malaltia, el tractament es construeix segons el mateix esquema, però és més llarg. Es prescriuen cursos curts de teràpia antibiòtica per a persones amb pielonefritis crònica fins i tot després d'haver aconseguit una remissió estable.
Malaltia renal: glomerulonefritis
La glomerulonefritis és una malaltia immunoinflamatòria dels ronyons amb una lesió primària dels glomèruls renals. A més, els túbuls renals i l'interstici estan implicats en el procés patològic. La patologia pot ser primària o es pot desenvolupar en el context d'altres malalties sistèmiques.
Molt sovint, els nens pateixen de glomerulonefritis, aquesta malaltia ocupa el segon lloc després de les lesions infeccioses del sistema urinari. A més, és la glomerulonefritis que més sovint que altres malalties urològiques condueix a la discapacitat, ja que provoca el desenvolupament més precoç de la insuficiència renal.
Símptomes de la malaltia
Els símptomes de la glomerulonefritis aguda es manifesten en la següent tríada de signes:
Disminució de la quantitat d'orina excretada, l'aparició de sang en ella. Com a regla general, la quantitat d'orina separada disminueix en els primers 3 dies des de l'inici de la malaltia i després torna a la normalitat. Pel que fa a les impureses de la sang, sovint no n'hi ha gaire, la macrohematúria és extremadament rara.
L'aparició d'edema. La cara s'infla, cosa que es nota especialment al matí.
Augment de la pressió arterial. Aquest símptoma s'observa en el 60% dels pacients. A més, a la infància provoca diverses patologies del cor i dels vasos sanguinis.
Si la malaltia es desenvolupa a la infància, sovint es desenvolupa molt ràpidament i acaba amb la recuperació completa del pacient. En l'edat adulta, fins i tot la glomerulonefritis aguda pot tenir un quadre clínic borrós, la qual cosa contribueix a la cronicitat de la malaltia.
De vegades són possibles febre, calfreds, pèrdua de gana, debilitat i dolor a la regió lumbar. La glomerulonefritis crònica tendeix a la recaiguda, que es produeix amb més freqüència a la tardor i la primavera.
Causes de la malaltia
Es poden distingir les següents causes de glomerulonefritis:
Infecció estreptocòccica de curs agut o crònic. L'angina de pit, l'amigdalitis, la pneumònia, l'estreptoderma, l'escarlatina poden provocar el desenvolupament de malalties renals.
De vegades, la causa de la inflamació dels ronyons és el xarampió, les infeccions víriques respiratòries i la varicel·la.
La hipotèrmia prolongada del cos, especialment en condicions d'alta humitat, sovint condueix al desenvolupament de la malaltia. En aquest cas, els metges anomenen la glomerulonefritis "trinxera".
Hi ha proves que la malaltia es pot desenvolupar en el context de la toxoplasmosi i la meningitis.
Pel que fa a la infecció per estreptocòc, no tothom causa malaltia renal, és a dir, soques nefritogèniques del bacteri.
tractament
El tractament de la glomerulonefritis amb un curs agut es porta a terme en un hospital. Es recomana al pacient la taula dietètica número 7 i un estricte repòs al llit. Paral·lelament, es realitza una teràpia amb fàrmacs antibacterians, que inclouen: penicil·lina, ampiox, eritromicina.
Es demostra que tots els pacients amb glomerulonefritis corregeixen la immunitat. Amb aquesta finalitat, es prescriuen fàrmacs hormonals: prednisolona i medicaments no hormonals: ciclofosfamida Imuran. Per alleujar la inflamació, es recomana Voltaren. Si és necessari, els pacients reben diürètics per reduir la inflor i també duen a terme una teràpia dirigida a normalitzar la pressió arterial.
Pel que fa a la forma crònica de la malaltia, es tracta segons un esquema similar, però durant més temps. Durant el període de remissió, els pacients reben un tractament sanatori i una observació de dos anys per part d'un nefròleg.
Malaltia renal: insuficiència renal
La insuficiència renal aguda és una violació del funcionament dels ronyons, que en alguns casos es pot revertir. La patologia es caracteritza per una parada pronunciada o completa dels òrgans. Totes les funcions que fan els ronyons pateixen: excretora, secretora, filtradora.
Causes de la malaltia
Les causes de la insuficiència renal aguda són múltiples.
És més convenient considerar-los a través de les formes d'aquesta patologia:
La reducció del vessament cardíac per insuficiència cardíaca, arítmies, xoc cardiogènic, etc., pot provocar una insuficiència renal prerenal, que s'acompanya d'un trastorn hemodinàmic agut. L'hemorràgia aguda, la diarrea severa amb deshidratació del cos, l'ascite i les cremades extenses també poden provocar aquesta forma de la malaltia. cos. El xoc anafilàctic i bacteriotòxic sovint causen insuficiència renal.
La forma renal d'insuficiència renal aguda condueix a la isquèmia dels teixits del ronyó o al seu dany tòxic (en cas d'intoxicació amb verins, metalls pesants, quan es prenen fàrmacs nefrotòxics). Una mica menys sovint, la causa és la inflamació del ronyó, el coma alcohòlic o de drogues, lesions renals, acompanyades d'una compressió prolongada dels teixits de l'òrgan.
L'obstrucció aguda (bloqueig) del tracte urinari condueix a una insuficiència renal postrenal. Pot ocórrer per urolitiasi, amb tumors de pròstata i bufeta, amb infecció per tuberculosi.
Símptomes de la malaltia
Els símptomes de la insuficiència renal aguda es presenten en quatre fases principals, que inclouen:
Una persona no experimenta símptomes característics que indiquin una violació del funcionament dels ronyons durant la manifestació de la malaltia, ja que els signes de la patologia subjacent apareixen en primer lloc. Potser l'aparició de debilitat, somnolència, pèrdua de gana. Però aquests símptomes sovint s'atribueixen a la manifestació d'una malaltia etiològica.
La quantitat d'orina excretada comença a disminuir, el pacient desenvolupa diarrea, vòmits. La persona s'inhibeix, vol dormir, el desenvolupament d'un coma és possible. Sovint pateixen altres òrgans, inclòs el cor, el pàncrees. No s'exclou el desenvolupament de sèpsia i pneumònia. Aquesta etapa s'anomena oligoanúric. Dura unes dues setmanes.
Si no hi ha complicacions de la malaltia, la persona comença a recuperar-se gradualment. La quantitat d'orina excretada augmenta, l'equilibri aigua-sal del cos torna a la normalitat.
La insuficiència renal aguda acaba amb la recuperació del pacient. Aquesta etapa és força llarga i pot durar fins a un any. Durant aquest temps, hi ha una restauració gradual de totes les funcions del cos.
tractament
El tractament de la insuficiència renal aguda està dirigit principalment a eliminar la causa que va provocar el desenvolupament de la malaltia. Paral·lelament, es prenen mesures per normalitzar la pressió, per reposar els volums perduts de líquid. Si cal, el pacient es renta amb els intestins.
El mètode d'hemocorrecció extracorpòria us permet netejar el cos de substàncies tòxiques que s'han acumulat com a resultat de la interrupció dels ronyons. L'hemocorrecció inclou l'hemosorció i la plasmafèresi.
Si una obstrucció és la causa de la disfunció renal, s'extreu quirúrgicament.
Per normalitzar la diüresi estan indicats furosemida i diürètics osmòtics. Els pacients requereixen una dieta baixa en proteïnes i limitada en potassi. Si cal, al pacient se li prescriuen fàrmacs antibacterians, però la seva dosi s'ha de seleccionar amb molta cura.
L'hemodiàlisi es realitza com un mètode que prevé el desenvolupament de complicacions greus. La pràctica urològica moderna l'utilitza activament fins i tot en les primeres etapes del desenvolupament de la insuficiència renal aguda, així com per a la prevenció.
Malaltia renal: urolitiasi (nefrolitiasi)
La urolitiasi és una malaltia acompanyada de la formació de càlculs renals (no s'exclou la seva formació a la bufeta i altres òrgans). La malaltia està molt estesa, pot manifestar-se a qualsevol edat, però amb més freqüència es diagnostica en persones de 25 a 50 anys.
Causes de la malaltia
Les raons de la formació de càlculs renals es basen en el procés de cristal·lització de l'orina.
Els factors provocadors poden ser:
Predisposició hereditària.
L'incompliment del règim de consum, especialment quan es viu en zones climàtiques càlides. És perillós beure regularment aigua amb un alt contingut de sals de calci, així com una addicció als aliments picants, grassos i salats.
Deshidratació del cos com a conseqüència de malalties acompanyades de vòmits i diarrea.
L'avitaminosi, en particular, la manca de vitamina D i vitamina A al cos.
Diverses malalties del cos: osteoporosi, osteomielitis, hiperparatiroïdisme, malalties del tracte gastrointestinal (gastritis, úlceres, colitis), infeccions del sistema urinari (cistitis, pielonefritis, nefrotuberculosi), així com prostatitis i adenoma de pròstata. Qualsevol condició que interfereixi amb la sortida normal d'orina és perillosa.
Símptomes de la malaltia
Els símptomes de la urolitiasi dels ronyons depenen del volum de les pedres, del seu nombre i composició. Els principals signes de la malaltia són:
Dolor d'intensitat variable amb localització a la regió lumbar;
còlic renal;
sang a l'orina;
Pus a l'orina;
De vegades, un càlcul renal passa per si sol juntament amb l'orina.
Al mateix temps, al voltant del 15% dels pacients ni tan sols sospita que tenen càlculs renals, ja que no es manifesten de cap manera.
tractament
Hi ha dues opcions de tractament possibles per als càlculs renals: conservador i quirúrgic. Tanmateix, tots dos tenen com a objectiu l'eliminació de pedres dels òrgans.
Si un pacient té una pedra petita, que no supera els 3 mm de volum, es recomana beure molta aigua i fer una dieta amb l'excepció dels plats de carn.
Si la pedra és d'urat, s'ha de seguir una dieta amb èmfasi en les begudes lactis i els aliments d'origen vegetal, és important beure aigua mineral (alcalina). Es recomana l'aigua mineral àcida per a les pedres de fosfat. A més, és possible prescriure fàrmacs que ajuden a dissoldre les pedres, així com diürètics i nitrofurans. Tanmateix, aquest tractament només el pot dur a terme un nefròleg.
Si el pacient ingressa amb còlic renal, s'administren urgentment Baralgin, Platifillin o Pantopon per eliminar el dolor. El bloqueig de novocaïna del cordó espermàtic o del lligament rodó de l'úter, segons el gènere del pacient, es realitza si el còlic renal no desapareix amb l'administració d'analgèsics.
L'operació és necessària si hi ha còlics renals regulars, es desenvolupa pielonefritis, estenosi ureteral o altres condicions que amenacen la salut del pacient.
Malaltia renal: hidronefrosi
La hidronefrosi és una atròfia del teixit renal, que es desenvolupa a causa de l'expansió del complex pielocaliceal, que és causada per una violació del pas de l'orina. Menys de 60 anys, les dones són més susceptibles a la malaltia, mentre que després dels 60 anys, la patologia es diagnostica més sovint en homes. Això es deu al desenvolupament d'adenoma de pròstata o càncer de pròstata.
L'atròfia de les nefrones i els túbuls del ronyó és el resultat de la malaltia. Comença amb el fet que, a causa de problemes amb la sortida de l'orina, la pressió a l'urètre augmenta, la funció de filtració pateix i el flux sanguini de l'òrgan es veu alterat.
Causes de la malaltia
Les causes de la hidronefrosi són les següents:
La presència d'un tumor, pòlip, pedres o coàguls de sang a l'urètre.
Malalties fúngiques de la uretra.
Infeccions de la uretra (tuberculosi, endometriosi, etc.), les seves estenoses i diverticles.
Càncer de coll uterí, maternitat, prolapse uterí, quist ovàric, tumor de pròstata, aneurisma aòrtic al peritoneu, anomalies en la localització de l'artèria renal.
Urolitiasi, diverticle de la bufeta, contractura del seu coll, reflux vesicoureteral i altres patologies d'aquest òrgan.
Obstrucció congènita de les vies urinàries, el seu traumatisme i inflamació.
Símptomes de la malaltia
Els símptomes de la hidronefrosi depenen de quant de temps la persona ha tingut un bloqueig a les vies urinàries i del que ha causat el problema.
Les opcions següents per al desenvolupament del quadre clínic són possibles:
El desenvolupament agut de la malaltia es manifesta en dolor lumbar greu amb la seva irradiació a l'engonal, el perineu i els genitals. La micció es fa més freqüent i dolorosa. Es poden produir nàusees i fins i tot vòmits. La sang es troba sovint a la sang.
El curs latent de la malaltia s'observa més sovint amb hidronefrosi asèptica unilateral. Pot haver-hi un mal d'esquena lleu que empitjora després de l'exercici. A més, una persona comença a consumir més líquid. A mesura que la patologia avança, s'uneix la fatiga crònica, augmenta la pressió arterial.
Cal destacar que les persones amb hidronefrosi prefereixen estirar-se boca abajo durant el descans nocturn. Això millora la sortida de l'orina del ronyó malalt, ja que condueix a una redistribució de la pressió dins de la cavitat abdominal.
Anomalies en el desenvolupament dels ronyons
Nefroptosi renal
La nefroptosi renal es caracteritza per la mobilitat patològica de l'òrgan amb el seu desplaçament de més de 2 cm amb una posició vertical del cos i més de 3 cm amb la respiració forçada.
Les causes de la nefroptosi poden ser degudes a una disminució del to muscular de la premsa abdominal, a la hipermobilitat de les articulacions. Hi ha factors de risc laboral. Així, els conductors, perruquers, cirurgians i carregadors són més susceptibles a la nefroptosi, que es deu a un estrès físic prolongat mentre es troben en una posició o a vibracions constants. És possible desenvolupar patologia a causa de diverses anomalies esquelètiques, per exemple, en absència de vèrtebres. De vegades, la nefroptosi es produeix en dones que porten un nen gran.
Els símptomes de la nefroptosi es manifesten en dolors d'estirament que irradien a l'abdomen. Quan el ronyó torna al seu lloc, el dolor desapareix. Potser la formació de còlics renals, interrupció del sistema digestiu, neurastènia a causa del dolor pèlvic crònic. En patologia greu, és possible el desenvolupament d'insuficiència renal, infeccions urinàries persistents.
Es prescriu un tractament conservador amb embenats especials, realització d'exercicis gimnàstics i amb una nutrició millorada per a la nefroptosi lleu. Si la patologia és complicada i condueix a trastorns greus en el funcionament dels ronyons i altres òrgans, és necessari un tractament quirúrgic. L'operació s'anomena "nefropèxia", consisteix a retornar el ronyó al seu lloc original amb la posterior fixació de l'òrgan a estructures properes.
Malalties renals poliquístiques
La malaltia poliquística del ronyó fa referència a una anomalia congènita en el desenvolupament dels òrgans i es caracteritza per la formació de múltiples quists en ells. Tots dos ronyons estan sempre implicats en el procés patològic.
Les causes de la malaltia renal poliquística són causades per trastorns genètics heretats en un domini autosòmic.
Els símptomes de la malaltia en els nounats es desenvolupen ràpidament i condueixen a la mort del nen. En l'edat adulta, els signes de la malaltia creixen lentament, es caracteritzen per una interrupció gradual dels ronyons pel tipus d'insuficiència renal crònica.
El tractament de la malaltia renal poliquística es redueix a la teràpia simptomàtica. Per eliminar les infeccions, s'utilitzen fàrmacs antibacterians i agents urosèptics. És important participar en la prevenció de la malaltia renal: cal renunciar al treball físic dur, seguir una dieta, participar en l'eliminació oportuna dels focus d'infecció crònica. En l'etapa terminal de la insuficiència renal, sorgeix la qüestió del trasplantament d'òrgans. Es recomana l'hemodiàlisi per mantenir el funcionament del cos.
Distopia renal
La distopia renal és una violació de la seva ubicació. Aquesta anomalia fa referència a malformacions congènites. Els ronyons es poden situar baix, es poden desplaçar a la cavitat pèlvica, al pit, etc.
La causa de la distòpia renal són anomalies en el desenvolupament del fetus que es produeixen durant el desenvolupament fetal.
Els símptomes de la distopia poden no manifestar-se de cap manera, però poden expressar-se en dolor lumbar sord. L'àrea de la seva distribució depèn d'on es troben exactament els ronyons.
El tractament es limita a la teràpia conservadora, que està dissenyada per prevenir el desenvolupament d'infeccions renals, així com la formació de càlculs. L'extirpació quirúrgica del ronyó es realitza quan aquest mor.
Tumor maligne del ronyó
Un tumor maligne dels ronyons és tot un grup de malalties que combina diverses transformacions malignes del teixit renal. Entre la massa total de malalties oncològiques, el càncer de ronyó es produeix en un 2-3% dels casos. Molt sovint, les persones majors de 40 anys pateixen la malaltia.
Causes
Les causes d'un tumor maligne del ronyó es deuen a múltiples factors, entre ells:
Mutacions genètiques.
Predisposició hereditària.
Mals hàbits.
Ingesta incontrolada de fàrmacs (hormones, diürètics, analgèsics).
Insuficiència renal crònica, malaltia renal poliquística, nefrosclerosi de diverses etiologies.
Intoxicació carcinogènica del cos, exposició a radiacions.
Lesió renal.
Símptomes
Molt sovint, els símptomes d'un tumor maligne del ronyó no es manifesten. El curs asimptomàtic és característic de les primeres etapes del desenvolupament de la malaltia.
A mesura que avança, el pacient desenvolupa la següent tríada de símptomes:
Impureses de sang a l'orina.
Dolor a la regió lumbar.
L'aparició d'un tumor que es pot palpar.
Naturalment, els tres signes s'observaran simultàniament només en les etapes posteriors del desenvolupament de la malaltia. Altres manifestacions d'una neoplàsia maligna del ronyó són: febre, pèrdua de gana, inflor de les extremitats inferiors, distròfia, etc.
tractament
El tractament d'un tumor maligne del ronyó es redueix a l'extirpació quirúrgica de la neoplàsia. Es recorre fins i tot en les últimes etapes del desenvolupament de la malaltia i en presència de metàstasis. Això permet augmentar la vida del pacient i millorar-ne la qualitat.
S'utilitza la resecció del ronyó o l'extirpació global de l'òrgan. Com a mètode addicional de tractament que augmenta l'eficàcia de l'operació, s'utilitzen immunoteràpia, quimioteràpia i teràpia dirigida. El tractament pal·liatiu es realitza amb metàstasi extensa del tumor als ganglis limfàtics.