contingut
Lòbul frontal
El lòbul frontal (del grec lobos) constitueix una de les regions del cervell situades a la part frontal del crani.
Anatomia del lòbul frontal
Posició. El lòbul frontal està situat a la part frontal del cervell, per sota de l’os frontal. Està separat dels altres lòbuls per diferents ranures:
- El sulcus central, o Rolando sulcus, separa el lòbul frontal del lòbul parietal;
- El sulc lateral, o silvià , separa el lòbul frontal del lòbul parietal i temporal.
Estructura principal. El lòbul frontal Ă©s una de les regions del cervell. Aquesta Ăşltima Ă©s la part mĂ©s desenvolupada del cervell i n'ocupa la major part. EstĂ format per neurones, els cossos cel·lulars de les quals es troben a la perifèria i formen la matèria grisa. Aquesta superfĂcie exterior s’anomena escorça. Les extensions d’aquests cossos, anomenades fibres nervioses, es troben al centre i formen la substĂ ncia blanca. Aquesta superfĂcie interna s’anomena regiĂł medul·lar (1) (2). Nombrosos solcs, o esquerdes quan sĂłn mĂ©s profunds, distingeixen diferents zones del cervell. La fissura longitudinal del cervell permet separar-lo en dos hemisferis, esquerre i dret. Aquests hemisferis estan connectats entre si per comissures, la principal de les quals Ă©s el cos callĂłs. A continuaciĂł, cada hemisferi es divideix, a travĂ©s del sulc primari, en quatre lòbuls: el lòbul frontal, el lòbul parietal, el lòbul temporal i el lòbul occipital (2) (3).
Estructures secundà ries i tercià ries. El lòbul frontal té solcs secundaris i terciaris, cosa que permet formar circumvolucions anomenades gir. Els principals gir del lòbul frontal són:
- el gir central,
- el gir frontal superior,
- el gir frontal mig,
- el gir frontal inferior.
Funcions del lòbul frontal
L’escorça cerebral s’associa a activitats mentals i sensitivomotores, aixà com a l’origen i el control de la contracció muscular esquelètica. Aquestes diferents funcions es distribueixen als diferents lòbuls del cervell (1).
El lòbul frontal agrupa essencialment les funcions motores, i més particularment les voluntà ries. Es distingeix en particular el camp motor primari situat al nivell del gir precentral, aixà com la zona de Broca, zona associada a la parla. El lòbul frontal també té regions per a la transformació de la informació (2) (3).
Patologia associada al lòbul frontal
Es poden desenvolupar determinades patologies al lòbul frontal i afectar el sistema nerviós central. Les causes són diverses i, en particular, poden ser d’origen degeneratiu, vascular o tumoral, determinades patologies
Ictus. L’accident cerebrovascular o ictus es produeix quan es bloqueja un vas sanguini cerebral, com ara la formació de coà guls sanguinis o la ruptura d’un vas4. Aquesta patologia pot afectar les funcions del lòbul frontal.
Traumatisme cranial. Correspon a un xoc a nivell del crani que pot causar danys cerebrals, en particular a nivell del lòbul frontal. (5)
Esclerosi múltiple. Aquesta patologia és una malaltia autoimmune del sistema nerviós central. El sistema immunitari ataca la mielina, la funda que envolta les fibres nervioses, causant reaccions inflamatòries. (6)
Tumor cerebral. Es poden desenvolupar tumors benignes o malignes al cervell, especialment al lòbul frontal. (7)
Patologies cerebrals degeneratives. Certes patologies poden provocar canvis en el teixit nerviĂłs del cervell.
Malaltia d'Alzheimer. Es tradueix en una modificació de les facultats cognitives amb una pèrdua de memòria o de raonament en particular. (8)
Malaltia de Parkinson. Es manifesta en particular per un tremolor en repòs, una desacceleració i una reducció del rang de moviment. (9)
Treatments
Tractaments farmacèutics. Depenent de la patologia diagnosticada, es poden prescriure determinats fà rmacs, com ara antiinflamatoris.
Trombòlisi. Utilitzat durant els accidents cerebrovasculars, aquest tractament consisteix a trencar els trombes o coà guls de sang amb l’ajut de drogues. (4)
Tractament quirĂşrgic. En funciĂł del tipus de patologia diagnosticada, es pot realitzar una cirurgia.
QuimioterĂ pia, radioterĂ pia, terĂ pia dirigida. Segons el tipus i l'estadi del tumor, es poden implementar aquests tractaments.
Examen del lòbul frontal
Examen fĂsic. En primer lloc, es realitza un examen clĂnic per identificar i avaluar els sĂmptomes percebuts pel pacient.
Exà mens d'imatges mèdiques. Per establir o confirmar un diagnòstic, es pot realitzar en particular una TC cerebral i espinal o una ressonà ncia magnètica cerebral.
biòpsia. Aquest examen consisteix en una mostra de cèl·lules.
PunciĂł lumbar. Aquest examen permet analitzar el lĂquid cefaloraquidi.
història
Destacada pel neurocirurgià francès Paul Broca el 1861, la zona de Broca constitueix l'à rea associada a la producció de llengua.