La investigació ha permès un gran progrés en el món tractament de símptomes du lupus. No obstant això, no hi ha una cura definitiva per a aquesta malaltia. Els medicaments milloren la qualitat de vida reduint la intensitat dels símptomes, reduint el risc de complicacions i ampliant l’esperança de vida.

Idealment, tractament del lupus amb el mínim de medicaments possible i durant el menor temps, per calmar els brots. Algunes persones no necessiten cap medicament, d’altres només l’utilitzen quan sigui necessari o durant períodes curts (brots), però molta gent ha de prendre tractament durant molt de temps.

Tractaments farmacèutics

Medicació contra el dolor (antiinflamatoris no esteroïdals). Acetaminofè (Tylenol®, Atosol®) i antiinflamatoris²⁵ es pot utilitzar sense recepta (ibuprofèn, Advil® o Motrin) per alleujar el dolor articulacions, quan el lupus no és massa greu o els brots no són massa intensos. No obstant això, els metges no recomanen que les persones amb lupus més greu prendre analgèsics sense recepta per si sols. Aquests medicaments poden augmentar el risc de complicacions derivades del lupus, especialment de danys renals. Pot trigar una estona a trobar la medicació antiinflamatòria adequada i ajustar la dosi amb el seu metge.

Corticosteroides. Els corticosteroides, especialment la prednisona i la metilprednisona, són els medicaments antiinflamatoris més eficaços per al tractament lupus, quan afecta la malaltia diversos òrgans. Utilitzat des de principis dels anys seixanta contra el lupus, la prednisona (Deltasone®, Orasone®) es va convertir ràpidament en un medicament essencial per millorar la qualitat de vida dels pacients. Ajuda a reduir la inflamació i controlar els símptomes, especialment amb les erupcions. No obstant això, els corticoides prenuts en dosis grans o durant un llarg període de temps poden causar una sèrie deEfectes secundaris, incloent l'aparició de contusions, canvis d'humor, diabetis^25-26 , problemes de visió (cataractes), augment de la pressió arterial i ossos dèbils (osteoporosi). La dosi s’adapta finament al metge per obtenir el mínim d’efectes secundaris possibles. A curt termini, els principals efectes secundaris dels corticoides són l’augment de pes i la inflamació de la cara i el cos (edema). L’ús de suplements de calci i vitamina D ajuda a reduir el risc d’osteoporosi.

Cremes i tractaments locals. Les erupcions es tracten de vegades amb cremes, la majoria de les vegades amb corticoides.

Fàrmacs antipalúdics. Hidroxiclorquina (Plaquenil®) i cloroquina (Aralen®): medicaments que també s’utilitzen per tractar malària - són eficaços en el tractament lupus quan els antiinflamatoris no esteroïdals no són suficients. Redueixen el dolor i la inflor a les articulacions i ajuden a tractar les erupcions. Qualsevol d’aquests medicaments es pot prendre des de la primavera fins a la tardor per evitar l’aparició de lesions cutànies. sol. La hidroxiclorquina també s’utilitza com a tractament bàsic per evitar recaigudes. Els principals efectes secundaris d’aquests medicaments són el mal de panxa i les nàusees.

Immunosupressors. Els agents immunosupressors redueixen l’activitat del sistema immunitari dirigida contra els seus propis òrgans i teixits. Aquests medicaments forts s’utilitzen en una petita proporció de persones quan la prednisona no ajuda als símptomes o quan provoca massa efectes secundaris. Es necessiten quan lupus afecta el funcionament de cintura o sistema nerviós. Els més utilitzats són la ciclofosfamida (Cytoxan®), l’aziotioprina (Imuran®) i el micofenolat mofetil (Cellcept®). En alguns pacients, el metotrexat (Folex®, Rheumatrex®) també es pot utilitzar a dosis baixes com a teràpia de manteniment. Aquests medicaments també tenen la seva part d’efectes secundaris, els més importants dels quals són una major susceptibilitat a les infeccions i un major risc de desenvolupar càncer. Un nou fàrmac, el belimumab (Benlysta), pot ser eficaç en alguns casos de lupus; els seus possibles efectes secundaris són nàusees, diarrea i febre²⁵.

un altre

Infusions d’immunoglobulina. Els preparats d’immunoglobulina (anticòs) s’obtenen de la sang dels donants. Administrats per via intravenosa, tenen una acció antiinflamatòria, ja que neutralitzen parcialment els autoanticossos, és a dir, els anticossos anormals que giren contra el cos i participen en el lupus. Les infusions d’immunoglobulina es reserven per a casos de lupus resistents a altres tractaments, com ara els corticoides.