La rosàcia és un malaltia crònica. En general, diversos tractaments permeten millorar l’aspecte de la pell o, almenys, frenar la progressió dels símptomes. Tot i això, sovint es necessiten diverses setmanes per veure un resultat i cap tractament pot aconseguir una remissió total i duradora. Per tant, els tractaments no actuen sobre les telangiectasies (vasos dilatats) i la vermellor present a les galtes i al nas mai desapareix del tot. No obstant això, és fonamental consultar un dermatòleg tan aviat com apareixen els símptomes, perquè els tractaments són més eficaços quan s’utilitzen en la fase inicial de la malaltia.

El tractament varia en funció de l’etapa de la malaltia i de la intensitat dels símptomes. Pot ser molt eficaç, però tingueu en compte que, en la majoria dels casos, la rosàcia empitjora després d’aturar el tractament. Normalment, és necessari un tractament gairebé continu per mantenir un resultat satisfactori.

productes farmacèutics

Antibiòtics. El tractament més freqüentment prescrit per a la rosàcia és una crema antibiòtica que s’aplica a la pell, a partir de metronidazol (Metrogel®, Rosasol® al Canadà, Rozex®, Rozacrème® ... a França). També es poden utilitzar cremes de clindamicina. Quan la rosàcia és generalitzada o s’associa amb inflamacions oculars, el metge pot demanar un antibiòtic oral (de tetraciclina o de vegades minociclina al Canadà) durant tres mesos. Tot i que la rosàcia no està directament relacionada amb els bacteris, els antibiòtics ajuden a reduir la inflamació de la pell.

Àcid azelaic. Aplicat a la pell com a crema o gel, l’àcid azelaic (Finacea®) ajuda a reduir el nombre de pústules i a reduir l’envermelliment. No obstant això, aquest producte és força irritant per a la pell, de manera que s’ha d’utilitzar una crema hidratant adequada com a complement.

Isotretinoïna oral. De vegades s’utilitza Accutane® al Canadà, que s’obté amb recepta mèdica dosi baixa per tractar formes greus de rosàcia (en cas de rosàcia fimosa o pàpules, pústules o nòduls resistents a altres tractaments²). Com que provoca efectes secundaris greus, es prescriu sota una supervisió mèdica estreta. Així, augmenta el risc de defectes congènits si s’utilitza durant l’embaràs. Les dones en edat fèrtil que prenen aquest tractament haurien de tenir anticoncepció efectiva i fer-se proves d’embaràs periòdiques per assegurar-se que no estan embarassades. Es recomana consultar amb el seu metge.

cirurgia

Per reduir l'enrogiment i disminuir l'aparença de telangiectasies (petites línies vermelles després de la dilatació dels vasos) o rinofima, existeixen diversos tractaments quirúrgics.

Electrocoagulació. Aquesta és una tècnica eficaç per a les telangiectasies (rosàcia) que pot requerir diverses sessions i que presenta diversos inconvenients, incloent: sagnat lleu, enrogiment i formació de petites crostes els dies posteriors, risc de cicatrius o despigmentació permanent de la pell. No es pot considerar aquest tractament durant l’estiu (risc de formació de taques marrons).

Cirurgia làser. Més eficaç i menys dolorós que l’electrocagulació, el làser sol deixar menys cicatrius. No obstant això, pot causar contusions o enrogiment temporal. Es necessita d'una a tres sessions per zona a tractar.

Dermabrasió. Aquest procediment consisteix a "desgastar" la capa superficial de la pell mitjançant un pinzell petit i que gira ràpidament.