El meu fill té artritis idiopàtica juvenil: diagnòstic, símptomes i tractament

Amb la doctora Isabelle Koné-Paut, cap de reumatologia i malalties inflamatòries pediàtriques de l'hospital Bicêtre.

Des de fa diverses setmanes has notat que el teu fill coixeja i també notes que també té un genoll adolorit, inflat i una articulació rígida. No obstant això, aquests símptomes no segueixen una caiguda. De fet, després de la consulta, cau el veredicte: la petita té artritis idiopàtica juvenil (AIJ).

Què és l'artritis idiopàtica juvenil

“Parlem d'AIJ quan un menor de 16 anys ha tingut almenys un episodi d'artritis de més de sis setmanes i no hi ha una causa directa, com una caiguda o una infecció, per exemple. No és una malaltia excepcional, aproximadament un nen per cada mil menors de 16 anys en té », explica la pediatra reumatòleg Isabelle Koné-Paut. 

La forma oligoarticular més comuna

L'artritis idiopàtica juvenil pot adoptar moltes formes i afectar nens de totes les edats. El més freqüent (més del 50% dels casos) és la forma oligoarticular que afecta més sovint a nens d'entre 2 i 4 anys i més en particular a les nenes, sense que ningú ho sàpiga explicar. En aquesta forma de la malaltia, es veuen afectades entre una i quatre articulacions, la majoria de les vegades els genolls i els turmells.

Un diagnòstic difícil per a aquesta malaltia mal entesa

"Desafortunadament, aquesta malaltia s'entén molt malament. I, en general, els pares s'enfronten a una errancia mèdica abans que es reconegui la malaltia”, lamenta l'expert. D'altra banda, un cop fet el diagnòstic pel pediatre especialista, es pot tractar. "En la majoria dels casos, evitem a tota costa l'ús de cortisona durant llargs períodes, perquè sabem que pot tenir un efecte perjudicial en el creixement del nen", diu la professora Isabelle Koné-Paut. En primer lloc, l'objectiu és calmar la inflamació amb fàrmacs antiinflamatoris. I en molts casos, això pot ser suficient. 

Tractament de l'artritis idiopàtica juvenil

Si els fàrmacs antiinflamatoris no són suficients per calmar la inflamació, l'especialista pot prescriure a tractament de fons per prendre durant diversos mesos o anys, sempre a base de fàrmacs antiinflamatoris. I després, si la malaltia continua progressant, es pot recórrer a a bioteràpia que dirigirà de manera més efectiva el tipus d'inflamació implicat. La gran majoria dels nens amb artritis juvenil entra en remissió després del tractament inicial.

Compte amb els ulls!

La malaltia, en la seva forma oligoarticular, pot provocar complicacions als ulls en un 30% dels casos. El cribratge té un paper fonamental perquè pot haver-hi una inflamació invisible a l'ull (no és vermella, ni dolorosa), però que pot provocar pèrdua de visió. És l'oftalmòleg qui fa l'examen cada tres mesos.

 

Deixa un comentari