La ooforectomia és l'extirpació d'un o dos ovaris a les dones. S'extirpen si hi ha un quist o sospita d'infecció o càncer. Una dona encara pot tenir fills amb un sol ovari. L'operació es realitza sota anestèsia.

L'oforectomia és una operació quirúrgica que consisteix a extirpar un o més ovaris. També s'anomena oofrectomia, O castració si es refereix als dos ovaris.

Eliminar un o dos ovaris

Els ovaris són els òrgans reproductors de les dones, estan situats a banda i banda de l'úter, a la part inferior de l'abdomen. Els ovaris produeixen òvuls (l'òvul fecundat per l'espermatozoide per crear un embrió humà), així com les hormones estrògens i progesterona.

L'operació es realitza en cas de tumors, quists o infeccions dels ovaris, sobretot després dels 50 anys.

També s'utilitza amb freqüència en animals com gats i gossos, per evitar que es procrein (castració).

L'extirpació dels ovaris d'una ooforectomia és una mesura complicada i només s'utilitza per tractar infeccions que amenacen la vida.

Quists a l'ovari

Els quists són creixements al teixit, dins o a la superfície, que contenen una substància líquida (i de vegades sòlida). Interfereixen amb el funcionament dels òrgans afectats.

En el cas de l'ovari, la presència d'un quist pot requerir l'extirpació completa de l'ovari si és massa profund, o si altres tractaments farmacològics han fracassat.

Embaràs ectòpic

L'embaràs ectòpic és un embaràs anormal, quan l'òvul es desenvolupa en una trompa de Fal·lopi o en un ovari. En el cas de l'ovari, s'haurà d'extirpar mitjançant ooforectomia.

endometriosi

L'endometriosi és una malaltia interna de l'úter, en particular afecta les parets i les cèl·lules que l'envolten. En alguns casos, poden afectar un o més ovaris.

Presència d'un tumor

Un tumor pot créixer als ovaris, cosa que obliga a extirpar-los per evitar el contagi a altres parts del cos.

Histerectomia parcial

És l'operació que consisteix a extirpar l'úter de la dona. Pot anar acompanyat de l'extirpació d'un o més ovaris, per exemple en dones de més de 50 anys.

Càncers o riscos de càncer

La ooforectomia s'utilitza de vegades com a mesura preventiva, per prevenir el probable desenvolupament de càncer. El metge es basa en els antecedents familiars del pacient o en els trastorns genètics.

Aquest mètode és més comú després de la menopausa, el cessament de les funcions reproductives dels ovaris en les dones.

De vegades és necessària la ooforectomia en cas de càncer de mama, per limitar la producció d'hormones.

Un ovari és suficient per quedar embarassada

Una dona només necessita un ovari sa per quedar embarassada, perquè continuarà produint òvuls (fins a la menopausa) i la resta d'òrgans reproductors seguiran funcionant com de costum.

Possibles complicacions

Cal diferenciar les complicacions durant l'operació i les que es poden produir en els dies següents.

Durant l'operació:

• Lesions accidentals, amb major risc per al sistema digestiu, o hemorràgia interna.
• Compressió dels nervis, si la posició del pacient és dolenta durant el procediment. El pacient ho nota després de l'operació i experimenta formigueig o entumiment.

Després de l'operació:

• Infeccions: el risc de qualsevol cirurgia.
• Nous quists: fins i tot després d'haver estat eliminat, un quist pot tornar en les setmanes següents.

En la gran majoria dels casos, la ooforectomia no va seguida de cap complicació important.

Preparació per a una ooforectomia

No hi ha requisits previs particulars abans d'una ooforectomia, a part de les condicions habituals: no fumar ni beure els dies anteriors a l'operació, avisar al metge de qualsevol infecció abans del dia de l'operació.

Dues operacions possibles

Hi ha dos mètodes possibles per realitzar una ooforectomia:

• Tractament per part Laparoscòpia per un quist

  Aquest és el mètode més comú de realitzar una ooforectomia perquè salva l'ovari si té èxit. El cirurgià ginecòleg comença injectant diòxid de carboni directament a l'abdomen mitjançant una agulla i un tub prim. A continuació, pot inserir un cable òptic per seguir l'operació en una pantalla de vídeo. Es fan incisions a l'abdomen, per introduir els instruments necessaris per a l'extirpació del quist. El seu contingut s'aspira mitjançant un tub, abans de ser desenganxat de l'ovari. Aquesta operació té una alta taxa d'èxit per eliminar el quist sense tocar l'ovari, que per tant es pot salvar.

• Tractament per part laparotomia

  En els casos en què el quist és massa gran o si hi ha un tumor cancerós, s'ha d'extirpar tot l'ovari. De nou, el cirurgià fa una incisió a l'abdomen i hi introdueix instruments per tallar i recuperar l'ovari.