Postpart: les trinxeres, dolor “útil”.

Les contraccions de l'úter que es produeixen de poques hores a pocs dies després del part, ja sigui un part vaginal o una cesària, s'anomenen "trinxeres".

Per extensió, també designem el dolor associat a aquestes contraccions uterines com les trinxeres.

Dolor postpart: a què es deuen les trinxeres?

En ser mare, vas pensar que t'havies desfet, almenys durant un temps, de les contraccions de l'úter i d'altres dolors menstruals força desagradables. Només aquí, si la natura està ben feta, ja que permet que l'úter s'expandeixi a gust durant l'embaràs, també implica un retorn a la normalitat després. L'úter ha de tornar a la seva mida original!

I per això serveixen les trinxeres. Aquestes contraccions uterines actuen en tres etapes:

• permeten tancar els vasos sanguinis que estaven connectats a la placenta, per tal d'evitar el sagnat;
• ells ajudar a que l'úter torni a la seva mida original a la cavitat abdominal, només de 5 a 10 cm;
• ells eliminar gradualment l'úter dels últims coàguls, resultant en sagnat i pèrdua anomenada " loquies ».

En l'argot mèdic, parlem d'"involució uterina" per referir-nos a aquesta transformació de l'úter que provoca aquestes trinxeres. Tingueu en compte que les trinxeres afecten més dones multípares, que han tingut diversos embarassos, que les primeres, per a les quals és el primer embaràs.

Es calcula que l'úter recupera la seva mida en dues o tres setmanes, però els lòquios no solen aparèixer fins 4 o 10 dies després del part, mentre que les trinxeres duren una setmana sencera. El que s'anomena "petit retorn dels bolquers”, Una fase hemorràgica que pot durar un mes.

Dolor uterí especialment present durant la lactància materna

El dolor uterí i les contraccions que segueixen el part, o tallades, es desencadenen o fins i tot augmenten per la secreció del'oxitocina, hormona del part i del vincle, però que també intervé durant la lactància materna. Sumar el nadó indueix una secreció d'oxitocina a la mare, que després envia un senyal de contracció al cos per expulsar la llet. Per tant, sovint l'alimentació va acompanyada de trinxeres durant els dies posteriors al part.

Trinxeres després del part: com alleujar-les?

A més de la medicació, hi ha alguns consells reduir el dolor a les trinxeres : orinar sovint per evitar la pressió d'una bufeta plena sobre l'úter, utilitzar a ampolla d'aigua calenta, estireu-vos de panxa amb un coixí a la part baixa de l'abdomen, o gestionar les contraccions amb exercicis de respiració ensenyat durant les sessions de preparació al part...

Per alleujar el dolor de les trinxeres, les llevadores i els ginecòlegs solen prescriure antiespasmòdics a antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) associats paracetamol. Òbviament, és aconsellable no us automediceu sense assessorament mèdicfins i tot pel que semblen ser simples dolors a les trinxeres. És important confirmar el diagnòstic perquè no us perdeu cap altra condició o complicació després del part.

Per tant, és especialment recomanable consultar en cas de :

• sagnat abundant (més de 4 tovalloles higièniques en 2 hores) i/o que no disminueix amb els dies;
• dolor abdominal que persisteix al llarg dels dies;
• secreció pudent;
• febre inexplicable.