Prevenció i tractament mèdic de l'impetigen
Prevenció
La prevenció de l'impetigen a través de:
- Bona higiene diària de la pell;
- Desallotjament de l'escola bressol o escolar per als nens afectats per evitar contagis.
Tractaments mèdics
El tractament de l'impetigen requereix veure un metge perquè poden sorgir complicacions en cas de tractament inadequat com ara extensió de lesions, abscés, sèpsia, etc.2
En qualsevol cas, controleu el vostre estat del tètanus i digueu-ho al seu metge. En cas d’impetigen, la revacunació és necessària si la darrera injecció va tenir més de deu anys.
Les regles d’higiene són importants:
- Traieu les bombolles amb una agulla esterilitzada, passant-la per una flama, per exemple;
- Promoure la caiguda de crostes ensabonant les lesions diàriament;
- Intenteu evitar que els nens es ratllin les lesions;
- Rentar-se les mans diverses vegades al dia i tallar les ungles dels nens afectats.
El tractament prescrit pel metge es basa en antibiòtics:
- Antibiòtics locals
S’apliquen a les lesions de 2 a 3 vegades al dia fins a la curació completa, que sol trigar una setmana. Els antibiòtics locals es basen sovint en àcid fusídic (Fucidin®) o mupirocina (Mupiderm®).
- Antibiòtics orals:
Els antibiòtics a utilitzar són a criteri del metge, però es basen sovint en penicil·lina (cloxacil·lina com Orbenine®), amoxicil·lina i àcid clavulànic (Augmentin®) o macròlids (Josacine®).
Els antibiòtics orals s’indiquen en particular en els casos següents:
- impetigen extens, tractament local difús o que s’escapa;
- presència de signes locals o generals de gravetat (febre, ganglis limfàtics, rastre de limfangitis (= es tracta d’un cordó vermell que recorre la longitud d’un membre més sovint, relacionat amb la propagació de la infecció de la pell als conductes limfàtics) , etc.);
- factors de risc importants en nadons i nadons o en adults fràgils que siguin alcohòlics, diabètics, immunodeprimits o que no responguin al tractament tòpic);
- ubicacions difícils de tractar amb atenció local o amb risc de complicacions, sota bolquers, al voltant dels llavis o al cuir cabellut;
- en cas d’al·lèrgia als antibiòtics locals.