D'acord amb la seva missió, el Consell Editorial de MedTvoiLokony fa tot el possible per proporcionar contingut mèdic fiable recolzat en els darrers coneixements científics. La marca addicional "Contingut comprovat" indica que l'article ha estat revisat o escrit directament per un metge. Aquesta verificació en dos passos: un periodista mèdic i un metge ens permet oferir continguts de la màxima qualitat d'acord amb els coneixements mèdics actuals.
El nostre compromís en aquest àmbit ha estat apreciat, entre d'altres, per l'Associació de Periodistes per a la Salut, que va atorgar al Consell Editorial de MedTvoiLokony el títol honorífic de Gran Educador.
El plor, el nerviosisme, l'agressivitat, la separació dels pares: la depressió i la rebel·lió en els adolescents són semblants. Zuzanna Opolska parla amb Robert Banasiewicz, un terapeuta, sobre com distingir-los. El 10 d'octubre és el Dia Mundial de la Salut Mental.
- El 25% dels adolescents necessiten suport psicològic. Els nens no poden fer front a la solitud, l'estrès, els problemes a l'escola i a casa
- Els trastorns depressius es mostren en un 20 per cent. nens i adolescents menors de 18 anys. La depressió és del 4 al 8 per cent. adolescents
- No tractem la rebel·lió juvenil de cada adolescent com una cosa natural de la qual el nen creixerà. Aquest comportament pot ser un símptoma de depressió. Això no sempre mostra una disminució de l'energia i la tristesa. De vegades, al contrari, amb ràbia augmentada, agressivitat, esclats de plor
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Els símptomes de la depressió en adolescents són diferents que en adults, sovint s'assemblen a la rebel·lió. Com pots distingir l'un de l'altre?
Robert Banasiewicz, terapeuta: Primer, per què distingir? Crec que no hem de menystenir la rebel·lió juvenil. Conec moltes revoltes que van acabar tràgicament i moltes depressions que, si es gestionen bé, van ajudar els joves. En segon lloc, a causa de la similitud dels símptomes, no és fàcil de distingir. La revolta juvenil sol ser més curta i dinàmica. La pubertat és un moment difícil de les nostres vides: tot és important, increïblement intens i desgarrador. Val la pena reflexionar-hi, recordant el propi passat.
Quins comportaments ens han de preocupar? Irritabilitat, agressivitat, retirada dels contactes amb els companys?
Tot el que acompanya la rebel·lió juvenil pot ser inquietant: canvi de comportament, separació dels pares, baixada de notes, absentisme escolar, informació alarmant dels professors, coneguts “nous”, sospitosos. Per això val la pena comprovar com és realment la nostra relació mútua. Conec els amics del meu fill? Sé què fa després de l'escola? Quin tipus de música escolta? Què li agrada fer en el seu temps lliure? Quins llocs web visita? Independentment de si el nen pateix depressió o està experimentant una rebel·lió adolescent, està buscant una cura... Poden ser drogues, drogues de disseny, alcohol, qualsevol cosa que pugui trobar a la mà.
De vegades és encara pitjor: automutilació, intents de suïcidi...
Això és cert. Durant la conferència de l'any passat "Motí adolescent o depressió adolescent: com distingir-la?" a Pustniki, vaig saber que la persona més jove de Polònia que es va suïcidar tenia 6 anys. Això no ho vaig reconèixer. Va ser massa per a mi. Les dades mostren que l'any 2016, 481 adolescents van intentar suïcidar-se, i 161 d'ells es van treure la vida. Són xifres enormes que només s'apliquen al nostre país i només durant un any.
Les estadístiques britàniques mostren que els adolescents desenvolupen depressió als 14 anys, ho confirma la teva experiència?
Sí, la depressió a aquesta edat es pot manifestar. Tanmateix, no oblidem que aquest és un procés que comença en algun lloc. A part que els nostres fills aprenen equacions i fórmules a l'escola, tenen els seus propis problemes. Viuen en cases diferents i provenen de famílies diferents. Quants d'ells són criats per avis, i quants només per mares? Els nens intenten afrontar-ho tot, fa temps que ho intenten, i als 14 anys hi ha una cosa així que s'atreveixen a cridar. Això és el que veig quan treballo amb nens. De vegades els demanem massa. Vuit hores de classes a l'escola, tutoria, classes addicionals. Quants pares volen xinès, piano o tennis? Ho dic a propòsit: pares. Realment ho entenc tot, però els nostres fills han de ser els millors en tot? No poden ser només nens?
Cada cop hi ha més "pares d'helicòpter" a Polònia. La pantalla que estenem pot ser una presó?
Hi ha una diferència entre cuidar i ser sobreprotector. Contràriament al que pensem, “la sobreprotecció dels pares d'avui” no vol dir parlar o estar junts. No tenim temps per això. Tanmateix, som capaços d'eliminar de manera efectiva tots els obstacles del camí dels nostres fills. No els ensenyem a actuar en situacions extremes i baixem totalment innecessàriament l'autoritat dels professors. Abans, quan la meva mare anava a la sala de reunions, jo tenia problemes. Avui és diferent. Si un pare es presenta a la reunió, el professor té problemes. Això vol dir que els nens no experimenten dificultats de procés que els haurien de generar algun tipus d'anticossos. Sovint sento les paraules: el meu fill pateix a l'escola. És normal: un 80 per cent. els alumnes pateixen a l'escola. Només, sé què pateix? Puc reconèixer-ho?
Pregunta estàndard dels pares: com era l'escola? - No és suficient?
Aquesta és una pregunta que els nens tenen els seus propis filtres. Ens contestaran bé i tenim la sensació que tot està bé. Hi ha contacte, però no hi ha connexió. Pel que sembla, cal canviar alguna cosa. Seieu amb el nen a taula, mireu-lo als ulls i parleu com amb un adult. Pregunta: com es sent avui? Encara que la primera vegada ens mesura com un extraterrestre... La segona serà millor. Malauradament, molts adults assumeixen que un nen és només "material humà".
El famós: els nens i els peixos no tenen veu. D'una banda, tenim pares que no ens entenen, i de l'altra, tenim un entorn d'iguals en el qual no sempre som capaços de trobar-nos. Els nens no tenen habilitats socials?
No només ells. Al cap i a la fi, som mamífers i, com tots els mamífers, aprenem imitant els nostres pares. Si ens aïllem en telèfons, telèfons intel·ligents i ordinadors portàtils, quin és aquest exemple?
Llavors, però, són els adults els culpables?
No es tracta de trobar el culpable. Vivim en una realitat determinada i així seguirà sent. D'una banda, cada cop tenim més acceleradors, de l'altra, la pressió externa és enorme. El fet que tres vegades més dones que homes pateixin depressió es deu a alguna cosa. A causa de la pressió de la imatge, una dona ha de ser prima, bella i jove. En cas contrari, no hi ha res a buscar socialment. És semblant amb un home que està malalt. Tenim necessitat de persones que no estiguin contaminades per cap dolor i sofriment, els altres ens causen malestar.
En una de les entrevistes vas dir que els nens no tenen autoconsciència emocional. Els estudiants no poden anomenar els seus propis sentiments?
Ells no, però nosaltres tampoc. Si li pregunto, què sents aquí i ara?
Això seria un problema...
Exacte, i hi ha almenys quatre-cents sentiments. Els nens, com nosaltres, tenen un problema amb l'autoconsciència emocional. Per això dic tant sovint que l'educació emocional com a assignatura a l'escola és tan necessària com la química o les matemàtiques. Els nens realment volen parlar del que senten, qui són, qui volen convertir-se...
Volen les respostes...
Sí, si vinc a la lliçó i dic: avui parlem de drogues, els alumnes em preguntaran: què m'agradaria saber? Estan perfectament educats en aquest tema. Però quan poso la Zosia al mig de la sala i li pregunto: què sent, no ho sap. Li pregunto a la Kasia, que està asseguda al teu costat: què en penses, què sent la Zosia? – Potser vergonya – és la resposta. Així que algú del costat pot posar-li el nom i posar-se les sabates de la Zosia. Si no desenvolupem més empatia a Kasia, això és dolent, i si no ensenyem l'autoconsciència emocional de la Zosia, encara és pitjor.
Els adolescents que pateixen trastorns depressius es tracten com els adults?
Sens dubte, hi ha diferències en l'enfocament del problema en adults i en nens, elements d'experiència personal, saviesa en la vida, resistència a l'estrès. Per descomptat, en la teràpia d'infants i adolescents, hi ha d'haver una nomenclatura lleugerament diferent, en cas contrari, cal avançar amb el contingut. La relació terapèutica també es construeix de manera diferent. Tanmateix, tenim el subjecte de la mateixa persona. Un és més jove, l'altre és més gran, però un home. Al meu entendre, és important dominar la depressió, aprendre a conviure amb ella i malgrat ella. Així que si la depressió em posa al llit, m'embolica amb una manta i m'obliga a estirar-me a les fosques, potser m'estalviarà d'altres decisions dramàtiques. Quan començo a mirar-ho d'aquesta manera, busco tal gratitud en mi mateix com Wiktor Osiatyński, que va dir: Si no hagués trobat alcohol, m'hauria llevat la vida. Recordo bé el meu propi episodi depressiu: estava passant per un divorci, vaig perdre la feina, vaig tenir problemes de salut i de sobte vaig caure en un estat de tres mesos de total avorriment i desesperança. Paradoxalment, gràcies a això vaig sobreviure. En lloc de malgastar energia en lluitar contra la depressió, val la pena entendre-la i domesticar-la. Independentment de la quantitat de medicaments que prenem, encara ens hem d'aixecar i trobar una raó suficient per viure cada dia.
Les dades mostren que els trastorns depressius estan presents en un 20 per cent. nens i adolescents menors de 18 anys. En el context dels adults, és molt o poc?
Crec que sembla molt semblant. Però per què referir-se als números? Només per calmar la resta? Independentment del percentatge, encara ens fa vergonya la depressió. El món sencer en parla des de fa molt de temps com una malaltia de la civilització, i estem asseguts en un aiguamoll. Cal acceptar-ho i buscar solucions, no només farmacològiques. En lloc d'enfadar-nos i enfadar-nos per què jo?, hauríem de participar en el procés terapèutic. Descobriu què em provoca la depressió i com puc viure amb ella. Quan tinc diabetis i el meu metge em diu que prengui insulina, no discuteixo amb ell. Si, però, em prescriu una teràpia, dic: una altra vegada... Si, com somio, les escoles tinguessin classes d'educació emocional, i s'organitzéssin conferències i cursos de formació sobre trastorns depressius als llocs de treball, seria diferent. Nosaltres, en canvi, parlem de depressió cada any el 23.02/XNUMX, i després ens n'oblidem. En general, ens agrada celebrar els aniversaris: el Dia Internacional per a la Lluita contra la Depressió, ens veiem a la propera concentració.
Per què torna la depressió i com combatre-la?
Robert Banasiewicz, especialista en teràpia d'addiccions