Convulsions infantils
Febre. Entre 1 i 6 anys, el desencadenant principal és la febre, d'aquí el nom de convulsions febrils. Aquest augment sobtat de la temperatura corporal es pot produir després de la vacunació o més sovint durant el mal de coll o la infecció de l'oïda. Provoca un "sobreescalfament del cervell" que provoca convulsions.
Una intoxicació. És possible que el vostre fill hagi ingerit o empassat un producte o medicament de manteniment. Falta de sucre, sodi o calci. Hipoglucèmia (disminució significativa i anormal del nivell de sucre en sang) en un nen amb diabetis, una caiguda important de sodi causada per la deshidratació després d'una gastroenteritis severa o, més rarament, hipocalcèmia (nivell massa baix de calci) El raquitisme per deficiència de vitamina D també pot provocar convulsions.
Epilepsia. De vegades, les convulsions també poden ser l'inici de l'epilèpsia. El desenvolupament del nen, exàmens addicionals així com l'existència d'una història d'epilèpsia a la família orienten el diagnòstic.
Com hauries de reaccionar
Truqueu a l'emergència. Aquesta és una emergència i hauríeu de trucar al vostre metge o al Samu (15). Mentre espereu la seva arribada, poseu el vostre fill de costat (en posició lateral de seguretat). Manteniu allunyat qualsevol cosa que el pugui fer mal. Queda't al seu costat, però no intentis res. No cal, per exemple, aguantar la llengua “perquè no s'engoleixi”.
Baixa la febre. Quan les convulsions s'acabin, normalment en cinc minuts, esbrineu i doneu-li paracetamol o ibuprofèn; prefereix els supositoris, és encara més efectiu.
Què farà el metge
Lui gestiona Valium. S'utilitzarà per aturar les convulsions si encara no han desaparegut soles. En cas de nou atac, us deixarà una recepta perquè la tingueu a casa i us explicarà en quines condicions i com utilitzar-la.
Identificar la causa de la febre. Objectiu: descartar una malaltia potencialment greu com l'encefalitis (inflamació del cervell) o la meningitis (inflamació de les meninges i el líquid cefaloraquidi). En cas de dubte, farà ingressar el nen i demanarà una punció lumbar per confirmar el seu diagnòstic. (Llegiu el nostre fitxer: "Meningitis infantil: no t'espantis!»)
Tractar qualsevol infecció. És possible que hàgiu de tractar la infecció que va causar la febre o el trastorn metabòlic que va causar les convulsions. Si les convulsions es repeteixen o si el primer episodi de la convulsió va ser especialment greu, el nen haurà de prendre un fàrmac antiepilèptic a llarg termini, cada dia durant almenys un any, per evitar la recurrència.
Les vostres preguntes
És hereditari?
No, és clar, però els antecedents familiars entre germans o pares representa un risc addicional. Així, un nen del qual un dels dos pares i un germà o una germana ja ha tingut convulsions febrils té un risc de cada dos de tenir-ne una al seu torn.
Són freqüents les recurrències?
Es produeixen en un 30% dels casos de mitjana. La seva freqüència varia segons l'edat del nen: com més petit és el nen, més risc de recurrència. Però això no ha de preocupar-se: alguns nens poden tenir diversos episodis de convulsions febrils durant els seus primers anys sense que això afecti el seu estat general i el seu desenvolupament.
Aquestes convulsions poden deixar seqüeles?
Poques vegades. Això passa sobretot quan són un signe d'una malaltia subjacent (meningitis, encefalitis o epilèpsia greu). Aleshores poden provocar trastorns psicomotors, intel·lectuals o sensorials, en particular.