Fins ara, encara hem de recórrer a diverses definicions per intentar entendre què espasmofília. Aquest terme és molt controvertit perquè no és una malaltia reconeguda a les classificacions mèdiques, ni a França ni a nivell internacional. Els investigadors no van estar d'acord; és possible que el cicle viciós de símptomes o què fa que sigui difícil de precisar.

La majoria de les vegades presenta tres símptomes: fatiga, neurodistònia et angoixa.

L'hiperexcitabilité neuromuscular s’identifica per dos signes presents en l’espasmofília: signe de Chvostek (= contracció muscular involuntària del llavi superior en resposta a la percussió del martell reflex del metge) i el signe del clauer (= contractura de la mà de la llevadora).

L’electromiograma mostra a hiperactivitat elèctrica repetitiva dels nervis perifèrics, característica de l’excitabilitat neuromuscular, que no s’ha de confondre amb molèsties per hipoglucèmia, amb símptomes associats a hipotensió postural, amb crisi nerviosa o amb atacs d’ansietat paroxística. Els nivells intracel·lulars més baixos es troben sovint amb els nivells de calci i fòsfor normal.

Les característiques d’aquest desequilibri són leshipersensibilitat dependència ambiental, vulnerabilitat a l'estrès i a inestabilitat fisiològica i psicològica.

Espasmofília o atac de tetània?

El terme "espasmofília" és àmpliament utilitzat pel gran públic per descriure la combinació d'atacs d'ansietat dificultats respiratòries (sensació de tensió, asfixia, hiperventilació) i tetània muscular. Els símptomes d’espasmofília, tetània o fins i tot hiperventilació psicògena poden ser, en alguns casos, similars als presents durant els atacs de pànic.

No obstant això, el concepte d’espasmofília encara és bastant imprecís en aquests dies. Hi ha poca literatura científica al respecte¹ i, malauradament, hi ha molt pocs estudis epidemiològics sobre l’espasmofília perquè, com síndromes similars, la realitat d’aquesta malaltia encara està en dubte (es considera que és malaltia psiquiàtrica). Segons les classificacions vigents (el famós “DSM4“, Classificació nord-americana de malalties mentals), l’espasmofília és un forma patològica d’ansietat. Actualment entra en la categoria de " Trastorn de pànics ”. Tot i això, lluny de ser una noció recent, la investigació sobre l’espasmofília ja existia a finals del 19^st segle.

Qui està afectat?

Els atacs d’ansietat es produeixen amb més freqüència a joves (entre 15 i 45 anys) i són molt més freqüents a dones que en els homes. Es diu que són més freqüents als països desenvolupats.

Causes de la malaltia

Els mecanismes de l’espasmofília probablement impliquen molts factors biològic, psicològic, genètic et cardio-respiratori.

Segons algunes teories, això seria un inadequada o reacció excessiva a l’estrès, l’ansietat o l’ansietat que provoca una hiperventilació (= acceleració de la freqüència respiratòria) que amplificaria la reacció d’hiperventilació fins a l’atac de la tetània muscular. Així, diferents situacions de por i ansietat (inclosa la de no poder respirar) poden desencadenar una hiperventilació, que pot causar certs símptomes i, en particular, marejos, entumiment de les extremitats, tremolors i palpitacions.².

Al seu torn, aquests símptomes empitjoren la por i l’ansietat. Per tant, és un cercle viciós que és autosostenible.

Aquest mode de reacció probablement consumeix molt magnesi i podria predisposar-se a deficiència crònica de magnesi intracel·lular. A més, la nostra dieta cada vegada més pobra en magnesi (a causa del mètode de refinació i cocció) podria empitjorar aquest dèficit.

La fragilitat genètica associada a grups de teixits identificats recentment (HLA-B35) predisposa al 18% de la població dels països industrialitzats a desenvolupar espasmofília.

Per a especialistes mèdics que treballen al lloc www.sommeil-mg.net (medicina general i son), es creu que el dèficit en l’eficiència del son és la causa de l’espasmofília:

1. El son es jutja pel despertar i sembla obvi que el dels espasmòfils ja no té el seu paper, ja que és al despertar quan la fatiga és més intensa;

2. L’augment sovint present de la diüresi nocturna (s’aixeca diverses vegades durant la nit per orinar) és la conseqüència del col·lapse d’un sistema “antidiurètic”;

3. La neurodistònia és l’altra conseqüència d’aquesta ineficiència del son;

4. Le caràcter voluntarista dels pacients (aquest personatge resistent els permet lluitar durant molt de temps pel seu compte contra la seva malaltia): "és cert, estic cansat, però m'aguanto" ... fins que crisi. Com ho demostra la negativa incondicional de qualsevol baixa mèdica tan bon punt hagi passat la crisi. Aquestes personalitats solen ser altruistes i hiperactives. Per a nosaltres, la crisi és el primer signe de descompensació del son per motius d’insuficiència funcional del son. L’empitjorament de la fatiga pot provocar imatges més greus i inhabilitants que s’expressaran en un mode hiperalgèsic com en la fibromiàlgia o en un mode astenic com en la síndrome de fatiga crònica (SFC). A la pràctica, la crisi s’atura tan aviat com un sedant és prou potent per “tallar el so de l’alarma”, cosa que permet afirmar que la notable efectivitat de benzodiazepines (una família d’ansiolítics) en aquesta situació (a una dosi única però suficient) confirma la naturalesa neurodistònica del malestar i hauria d’assenyalar un gestió cronobiològica. Al nostre parer, cada crisi té el valor d’un senyal descompensat d ’“ hipodormit ”, d’aquí la importància d’aquest tractament.

Curs i possibles complicacions

Sovint s’associen reaccions espasmòfiles caiguda important de la qualitat de vida i pot provocar trastorns molt invalidants com por de sortir, estar en presència de desconeguts o participar en diverses activitats socials o professionals (agorafòbia secundària). En algunes persones, la freqüència d'atacs és molt alta (diverses per dia), això s'anomena trastorns de pànic. El risc de depressió, pensaments suïcides, d 'acte suïcida, deabús el consum de drogues o alcohol augmenta en atacs de pànic freqüents³.

No obstant això, amb un tractament adequat, és possible controlar aquesta ansietat i reduir la freqüència de convulsions.