Símptomes i tractaments per a l’amigdalitis, sinusitis i altres malalties ORL

K. m. N., Otorinolaringòleg, cap de la clínica d'otorinolaringologia del centre mèdic europeu

La dificultat per respirar nasal és el signe més evident que és hora de veure un otorinolaringòleg. Les causes d'aquest símptoma poden ser diversos trastorns, entre els quals sovint es troben la curvatura del septe nasal, la sinusitis aguda recurrent (sinusitis), l'amigdalitis crònica i la síndrome d'apnea obstructiva del son.

Causes de les patologies ORL

Sovint, les causes de les patologies ORL varien segons el tipus de defecte.

• Curvatura de l’envà nasal, per exemple, es produeix tant en nens com en adults. Tanmateix, per regla general, la majoria dels nadons tenen un envà nasal pla des del naixement. En el procés de creixement i la formació de l'esquelet facial, sovint es produeixen defectes, es produeixen lesions, a causa de les quals el septe es pot doblegar. A més, els problemes respiratoris poden empitjorar durant o després de l'activitat física, quan una persona necessita reposar les reserves d'oxigen, però no és capaç de fer-ho.

• Les causes del tipus més perillós de roncs són apnea, és a dir, la síndrome d'apnea obstructiva del son (SAOS) pot ser tant maloclusió com alteracions a la zona del nas, nasofaringe, laringofaringe. Pots ajudar a identificar l'origen dels teus roncs exàmens complets – Seguiment cardiorespiratori i polisomnografia. Aquests estudis ens permeten identificar els problemes que experimenta una persona durant el son.

• Les causes del tipus més perillós de roncs són apnea, és a dir, la síndrome d'apnea obstructiva del son (SAOS), pot ser tant maloclusió com alteracions a la zona del nas, nasofaringe, laringofaringe. Pots ajudar a identificar la font dels teus roncs exàmens complets – Seguiment cardiorespiratori i polisomnografia. Aquests estudis ens permeten identificar els problemes que experimenta una persona durant el son.

• Inflamació prolongada de les amígdales (amigdalitis crònica) contribueixen tant a infeccions com a predisposicions hereditàries. Les al·lèrgies, la immunitat inestable i fins i tot la càries també poden causar aquesta malaltia. En posar-se en una amígdala malalta, la infecció perdura a les llacunes, és a dir, a les depressions que penetren el gruix de les amígdales. Les restes d'aliments i els bacteris entren a les llacunes deformades.

• Una de les inflamacions cròniques de la membrana mucosa dels sins paranasals és sinusitis… Les causes de la inflamació poden ser tant patologies congènites com adquirides de la cavitat nasal. Les infeccions bacterianes o víriques, la rinitis al·lèrgica també provoquen l'aparició de sinusitis. Si observeu una pèrdua de l'olfacte i el gust, mal de cap, debilitat i, el més important, secreció de moc groc o verd del nas, el més probable és que hi hagi un procés inflamatori.

Mètodes de correcció i tractament de patologies

1. Correcció de la curvatura del septe nasal possible amb l'ajuda d'una intervenció quirúrgica: septoplàstia… Aquesta operació es recomana per a pacients majors de 18-20 anys, ja que a partir d'aquesta edat l'esquelet facial es considera totalment format. Tanmateix, els nens també es poden sotmetre a una septoplàstia si presenten una curvatura severa del septe nasal, que empitjoren la salut del nen. Durant l'operació, s'extreuen o es mouen fragments corbats del septe nasal. Totes les manipulacions es realitzen dins del nas, de manera que no hi ha marques a la pell. En el procés de septoplàstia, és possible corregir els problemes associats, per això és necessari un examen endoscòpic de la cavitat nasal i una tomografia computada dels sins paranasals abans de l'operació. Les dades de l'examen ens permeten identificar problemes a més de la curvatura del septe nasal i donen als metges l'oportunitat de corregir-los durant la septoplàstia.

2. El tractament quirúrgic de l'apnea està indicat per als roncs sense complicacions i l'apnea de severitat lleu a moderada. Les formes greus d'aquestes patologies són contraindicacions a la intervenció quirúrgica. Hi ha 3 àrees de tractament quirúrgic per a l'apnea del son i els roncs.

• El primer és la correcció del paladar tou.

• El segon és l'eliminació ràpida de les patologies nasals. Això inclou la correcció del septe nasal, cornets, sins.

• El tercer és una combinació d'aquestes tècniques.

3. L'amigdalitis es diagnostica durant la consulta i l'examen visual (l'especialista detecta les adherències de les amígdales amb els arcs), així com segons els resultats de les proves de laboratori (el metge mira els marcadors d'infecció per estreptocòc).

Després de la detecció amigdalitis aguda assignat antibiòtica.

RџSЂRё forma crònica malalties, es recomana eliminar el contingut de les llacunes de les amígdales utilitzant:

• Esbandides и curs de drogues.

• També assignat fisioteràpia – irradiació ultraviolada i ultrasons a la regió submandibular.

• Si aquests mètodes no tenen l'efecte desitjat, es recomana recórrer a la intervenció quirúrgica: eliminació de les amígdales.

• Un dels possibles mètodes quirúrgics per al tractament de l'amigdalitis crònica és fulguració d'ones de ràdio de les amígdales… Consisteix a aplicar un corrent elèctric d'alta freqüència per cauteritzar el teixit sense contacte directe de l'elèctrode amb el teixit.

• També es pot utilitzar un mètode modern d'alta tecnologia: amigdalectomia assistida per robòtica… L'eliminació de les amígdales d'aquesta manera es realitza amb una precisió extrema gràcies a un modern sistema robòtic i un equip de vídeo endoscòpic.

3. El tractament clàssic de la sinusitis és la medicació.prescrit per un metge. No obstant això, malauradament, aquest mètode sovint demostra la seva ineficàcia, ja que els símptomes només desapareixen durant un temps i la malaltia entra en una fase crònica.

Un enfocament innovador i eficaç per al tractament de la sinusitis en aquests moments és cirurgia endoscòpica funcional dels sins… Aquesta direcció de tractament implica la sinusoplàstia amb globus. El procediment minimitza els riscos de pèrdua de sang, trauma, complicacions postoperatòries i violacions de l'anatomia natural dels sins. Durant la sinusoplàstia amb globus, sense danyar la membrana mucosa, els especialistes obren els sins inflamats, hi introdueixen un catèter amb globus, després l'inflen i utilitzen solucions especials per rentar els sins de pus i moc. Després d'esbandir, l'instrument s'elimina de la cavitat.

Període de rehabilitació

1. Com a regla general, el període postoperatori després septoplàstia a l'hospital dura 1-2 dies… El pacient pot tornar a casa. La respiració normal es restableix en 7-10 dies. Durant el període de rehabilitació, es recomana abstenir-se de fumar, beure alcohol, estrès físic i tèrmic, no bufar-se massa el nas i tampoc treure els tampons en les XNUMX hores posteriors a l'operació. Això minimitzarà el risc d'hemorràgia.

2. Cirurgia d'apnea es realitzen sota anestèsia general. El període de rehabilitació és unes xnumx setmanes… A més de les intervencions quirúrgiques per al tractament dels roncs, és possible utilitzar-lo fèrules intraorals or Teràpia CPAP… Aquesta teràpia consisteix a crear pressió positiva, que ajuda a restaurar la permeabilitat de les vies respiratòries. Durant el son, el pacient porta una màscara que està connectada a un dispositiu que crea pressió positiva.

3. Les amígdales s'eliminen amb anestèsics moderns. Això no només contribueix a una operació còmoda per al pacient, sinó que també proporciona un període de recuperació ràpida.

4. El període de rehabilitació posterior sinusoplàstia amb globus de mitjana és un diamentre que després cirurgia clàssica el pacient necessita recuperar-se de tres a cinc dies.