L’eritema nodós sempre és estereotípic en la seva evolució i implicació tres fases successives

1 / Fase prodròmica

De vegades, l’eritema nodós va precedit de ORL o infecció respiratòria màxima d'1 a 3 setmanes abans de l'erupció cutània, suggerent d'origen estreptocòcic. Molt sovint, només un febre, dolor articular, de vegades dolor abdominal...

2 / Fase d'estat

El nouures (tipus de boles sota la pell, molt limitades) instal·lar-se en 1 o 2 dies a les cares d’extensió de les cames i els genolls, més rarament cuixes i avantbraços. Són de mida variable (De 1 a 4 cm), pocs (De 3 a 12 lesions), bilateral però no simètric. Ells son dolorós (dolor accentuat en estar parat), càlid, ferm. Sovint hi ha un edema al turmell i dolor articular persistent.

3 / Fase de regressió

Tot i abans es segueix bé el tractament. Cada nus evoluciona en deu dies, prenent aspectes blau-verd i groguenc., com l'evolució d'un hematoma. Els nusos desapareixen sense seqüela. L'eritema nodós pot incloure diverses empentes durant 1 o 2 mesos, afavorides per la posició de peu.

Cal fer exàmens en cas d'eritema nodós?

El metge busca una causa eritema nodós per tractar-lo. Ha realitzat exàmens més sovint dirigits per signes clínics (per exemple, anàlisi de femta en cas de diarrea):

Anàlisi de sang amb recompte de fórmules de glòbuls (glòbuls vermells, glòbuls blancs, etc.), anàlisi hepàtica, cerca d’inflamacions, cerca d’antistreptolisina O (ASLO) i antistreptodornases (TEA), proves de tuberculina, dosificació de l’enzim de conversió de angiotensina, serodiagnòstic de la yersiniosi, radiografia del tòrax.