contingut
L'infart de miocardi i l'aturada cardíaca sobtada són dues emergències cardíaques. Tots dos són perillosos per a la salut i la vida, però el seu mecanisme és completament diferent. Quines són les diferents causes, símptomes i com ajudar la víctima en cada cas, explica el doctor Szymon Budrejko del Departament de Cardiologia i Electroteràpia cardíaca de la Universitat de Medicina de Gdańsk, membre de la Junta de la Secció de Ritme Cardíac de la Societat Polonesa. de Cardiologia..
- Un atac de cor és una condició en la qual el flux sanguini als vasos coronaris està parcial o completament bloquejat. El símptoma és un dolor toràcic sobtat i sever, però no sempre s'associa amb la pèrdua de consciència
- D'altra banda, l'aturada cardíaca sobtada és una condició en la qual cessa l'activitat mecànica del cor
- SCA es coneixerà principalment després que la víctima perdi la consciència, la falta de pols perceptible i respiració - diu el doctor Szymon Budrejko
- És una afecció que posa en perill la vida que requereix una intervenció immediata - afegeix el cardiòleg
- Podeu trobar més històries d'aquest tipus a la pàgina d'inici de TvoiLokony
Cor: treball mecànic i elèctric
– La funció del cor és bombejar sang que, juntament amb l'oxigen, arriba a tots els òrgans i teixits del cos humà. Perquè la nostra “bomba” funcioni correctament, necessita un estímul, una mena d'arrencada. La manera correcta de treballar el cor no és menys important; mantenint el cicle adequat de les seves contraccions i catàstrofes, és a dir, una "direcció" adequada – diu el doctor Szymon Budrejko.
Al cor, tot comença amb un senyal elèctric: un impuls que "ordena" que les cèl·lules adequades es contraguin i es relaxin en la seqüència correcta. Sense el ritme correcte del cor, és a dir, el cicle correcte de contracció i relaxació del cor, estimulant primer les aurícules i després els ventricles, no hi ha un control adequat. Seguint un senyal de control adequat, les cambres del cor es contrauen i expulsen sang, empenyent-la a través del cor i d'allà cap a la perifèria. Per tant, hi ha dos mecanismes diferents que treballen al cor: elèctric i mecànic. Tots dos són extremadament importants per al bon funcionament de l'òrgan i de tot l'organisme i estan indisolublement lligats entre si.
Infart: un bloqueig als vasos coronaris
– Encara que als mitjans de comunicació passa que es veu el terme “atac de cor”, val la pena saber que en la terminologia mèdica polonesa no apareix aquest terme. És un terme col·loquial i un paper calc, la traducció literal de l'expressió anglesa infart. El nom polonès correcte per a la condició definida per aquest terme és infart de miocardi. Val la pena saber-ho - diu el doctor Szymon Budrejko.
Un atac de cor és una condició en la qual el flux sanguini als vasos coronaris està parcial o completament bloquejat, donant lloc a isquèmia i necrosi del múscul cardíac. Un atac cardíac es produeix amb més freqüència com a resultat de la ruptura i el despreniment d'un fragment de placa ateroscleròtica, que de sobte bloqueja el vas coronari. Això condueix a la coagulació de la sang i el tancament de la llum del vas.
Si el subministrament de sang a una àrea específica del cor s'obstrueix o fins i tot es talla, comencen a morir fragments de teixits privats de nutrients i oxigen a la sang. Aquesta condició pot ocórrer, entre d'altres, com a conseqüència d'un estrès sever, exercici o diversos factors inflamatoris. És una urgència i cal una intervenció urgent.
Infart: com ajudar?
Un símptoma d'un atac de cor és un dolor sobtat i intens al pit. Una persona pot estar conscient, respirar correctament o respirar ràpidament, la seva freqüència cardíaca és palpable i el pols sovint augmenta. Altres símptomes d'un atac de cor poden incloure debilitat, pal·lidesa i sudoració.
– En cas d'infart, els primers auxilis consisteixen a trucar immediatament a una ambulància, seguint les instruccions del despatxador i el seguiment permanent de la víctima. No és necessari realitzar RCP. En aquest cas, l'objectiu és traslladar la persona lesionada al més aviat possible a un centre amb atenció cardiològica especialitzada i restablir al més aviat possible l'aportació de sang correcta al múscul cardíac. La situació canvia quan la víctima desenvolupa una aturada cardíaca sobtada (SCA) com a conseqüència d'un atac de cor (no cal que passi, però és possible). La SCA es pot conèixer principalment després que la víctima perd el coneixement i no hi ha pols ni respiració perceptibles. En aquest cas, hi ha una amenaça directa per a la vida, i el procediment correcte és completament diferent - diu el doctor Szymon Budrejko.
Una aturada cardíaca sobtada: un problema arítmic mortal
– L'aturada cardíaca sobtada (SCA) és una condició en la qual s'atura l'activitat mecànica del cor. Pot ser causat per un mal funcionament del "sistema de control", per exemple, una arítmia que fa que l'impuls elèctric del cor es propagui tan ràpid i/o caòticament que el cor es contrau i es relaxi de manera asíncrona, fent que el cor interrompi el seu cicle. . es torna tan greu que la nostra "bomba" no pot fer la seva feina correctament i distribuir la sang correctament. El cor deixa de bategar. És un estat d'amenaça immediata per a la vida, que requereix una intervenció immediata - explica el doctor Szymon Budrejko.
Tal com explica un especialista, es pot produir una aturada cardíaca sobtada, entre altres coses, com a conseqüència del "tallament" per la sang durant un infart. El deteriorament o el cessament del subministrament de sang al múscul cardíac condueix a una manca d'energia per a la "bomba" i a una fallada mecànica del cor, però també pot afectar el "control" elèctric del cor i provocar arítmies que amenacen la vida. Un atac cardíac pot o no provocar arítmies que poden provocar una aturada cardíaca sobtada. Al mateix temps, l'aturada cardíaca sobtada per arítmia pot ocórrer no només en un atac de cor.
L'infart de miocardi és una de les possibles causes de fibril·lació ventricular o taquicàrdia ventricular, dues arítmies ventriculars que amenacen la vida i que poden fer que el cor deixi de bategar. Aquestes arítmies també es poden produir en pacients que tenen el cor danyat a causa d'una isquèmia crònica (és a dir, una malaltia coronària a llarg termini), encara que no hagin tingut mai un infart o l'hagin tingut fa molt de temps.
De vegades, els SCA es produeixen com a conseqüència d'altres anomalies o malalties. Aquestes inclouen, per exemple, les cardiopaties genètiques que, a causa de les alteracions iòniques, interrompen el treball elèctric del cor i contribueixen a l'aparició d'arítmies. Succeeix que els signes d'aquest tipus de malaltia es diagnostiquen en un ECG de seguiment, però no sempre és així. La història de diverses malalties cardíaques a la família immediata del pacient pot ser útil. Si algú proper va ser reanimat o tenia un desfibril·lador cardioversor (ICD) implantat, aquesta és una pista diagnòstica important.
També es pot produir una aturada cardíaca sobtada com a resultat d'una insuficiència cardíaca relacionada amb la miocardiopatia dilatada. En aquest cas, el cor està greument danyat com a conseqüència de la malaltia i el seu treball es veu deteriorat. Tanmateix, també passa que l'aturada cardíaca es produeix en un cor orgànicament sa, en joves, inclosos els esportistes. Cada cas requereix un diagnòstic detallat dirigit a eliminar la causa de l'aparició de SCA i prevenir possibles incidents futurs.
Parada cardíaca sobtada: com ajudar?
El símptoma més important de l'aturada cardíaca és la pèrdua de consciència. En l'aturada cardíaca, a diferència del síncope breu, el pacient no recupera la consciència automàticament al cap d'un temps. El pacient té una freqüència cardíaca indetectable i no respira correctament.
En l'aturada cardíaca, l'única manera d'ajudar la víctima és demanar ajuda immediatament i reanimar-se. L'experiència i les investigacions científiques demostren que com més aviat es realitzi aquesta acció (l'element principal del qual és l'anomenat massatge cardíac extern, és a dir, compressió rítmica de l'estèrnum i el pit), més grans són les possibilitats de supervivència de les persones ferides (per tant, és important formar a tantes persones com sigui possible en aquest rang sempre que sigui possible).
A més, pot ser necessària la desfibril·lació, és a dir, el lliurament d'un impuls elèctric que restablirà el ritme cardíac normal del pacient. Val la pena recordar que la desfibril·lació pot ser realitzada pels serveis d'emergències professionals, però també mitjançant el DEA (Desfibril·lador Extern Automatitzat), un desfibril·lador extern automàtic. Aquest dispositiu, disponible en un nombre creixent de punts públics i no públics, després de connectar-se amb la víctima, analitzarà de manera independent el seu ritme cardíac, instruirà a les persones que li ajudin i realitzarà la desfibril·lació si cal, i així assegurarà la víctima fins que arribi l'ambulància.
No esperis, fes la teva recerca el més aviat possible. Podeu comprar el paquet de proves de diagnòstic "Control cardíac" al mercat de Medonet.
– El DEA és així que, en primer lloc, val la pena conèixer aquest dispositiu. Aleshores, el reflex natural serà buscar-lo en cas que es produeixi un esdeveniment que afecti el ferit com a conseqüència d'una aturada cardíaca sobtada. En segon lloc, manteniu la calma, busqueu el disseny i llegiu les instruccions. El dispositiu ens guiarà pas a pas; A mesura que proporcionem assistència amb el DEA, aprenem què hem de fer a continuació. Val la pena saber que la desfibril·lació la realitzarà el sistema només quan el dispositiu ho consideri necessari a partir de la seva anàlisi. En cas contrari, us dirà què heu de fer a continuació. De qualsevol manera, l'ús d'un DEA per a una víctima d'una aturada cardíaca sens dubte no farà mal; recordeu-ho i no tingueu por d'utilitzar aquest sistema. SCA és un estat d'amenaça immediata per a la vida. La desfibril·lació immediata i la restauració de la freqüència cardíaca és sovint l'única oportunitat per sobreviure i evitar la discapacitat, la discapacitat! – apel·la el Dr. Szymon Budrejko.