Els clons són moviments o tremolors sobtats, involuntaris, anormals. D’orígens molt variats, aquests clons poden tenir diferents causes, patològiques o no. Hi ha molts, molts tipus de clonis, però per a cadascun d’ells hi pot haver una cura. Quines són les causes i tractaments dels clonis?

Els clonis (també anomenats mioclonis) són tremolors o moviments anormals i involuntaris, que es caracteritzen per un ritme i una oscil·lació imposats, una manca de moviment o no, i la regularitat de la seva aparició alternant contraccions i relaxacions musculars.

Aquests moviments involuntaris poden ser molt variats i, de vegades, associats entre si, a causa de la presa de drogues, l'estrès, un moviment molt intens. Aquest és un símptoma que no pot substituir un diagnòstic.

Són desencadenats pel sistema nerviós per diverses raons possibles. És un moviment involuntari i totalment descontrolat. Per exemple, el singlot o el sobresalt de l’adormiment es classifiquen entre clonis. No sempre són d’origen patològic, però s’observen amb molta freqüència en el context de patologies neurològiques (epilèpsia, encefalopatia).

Aquests tremolors es poden enumerar segons el ritme que imposen al moviment, la seva freqüència d’aparició i la seva circumstància (en repòs o durant un esforç, per exemple).

Hi ha diversos tipus de tremolors (o clonis).

Tremolor d’acció o intenció

Aquest tremolor apareix quan el pacient fa un moviment voluntari amb precisió del gest. Per exemple, en portar un got d’aigua a la boca, el gest es modifica, oscil·lant i parasitat per sacsejades rítmiques.

Tremolor d’actitud

Aquest tremolor apareix en el manteniment voluntari d’una actitud, per exemple els braços o les mans esteses. Correspon així al revers del tremolor de repòs, ja que desapareix completament en posició de repòs (excepte en casos extrems). És màxim quan es manté una actitud fixa o es carrega.

Tremolors de repòs

Correspon a tremolor parkinsònic (malaltia de Parkinson). La tremolor es produeix fins i tot quan el pacient no realitza cap moviment concret. Màxim en repòs, es redueix durant el moviment i no apareix durant el son, però es pot augmentar en cas d’emocions o fatiga.

També trucem tremolor cerebel·lar un tremolor intencionat a causa de danys al cerebel, la causa de la qual és l’esclerosi vascular o múltiple, per exemple.

Clons fisiològics

Tenir clonis no és necessàriament un signe de patologia o de mala salut. Si no hi ha res anormal en la seva aparició (com succeeix amb els singlots o els bebès que s’adormen, per exemple), s’anomenen clonis fisiològics.

Alguns factors poden afavorir tremolors de tipus fisiològic:

• l'estrès;
• cansament;
• emocions (com l’ansietat);
• retirada d'una substància addictiva;
• corticosteroides;
• o fins i tot cafè.

Clonats secundaris

En un terç dels casos, els clonis no són fisiològics, sinó d'origen patològic. Això s’anomena llavors clonia secundària.

A continuació, es mostra una llista de patologies que desencadenarien aquest tipus de clonats:

• epilèpsia;
• malalties neurodegeneratives com el Parkinson, l'Alzheimer, Creutzfeldt-Jakob, Huntington;
• malalties infeccioses com el VIH, malaltia de Lyme, encefalitis, sífilis, malària;
• trastorns metabòlics (com la manca de sucre a la sang, una producció excessivament alta d’hormones tiroïdals, insuficiència renal o hepàtica, una deficiència de calci, sodi o magnesi, però també una deficiència de vitamines E o B8);
• insolació;
• electrocució;
• al trauma.

També podem observar clonis quan l'organisme està exposat a productes tòxics com pesticides, metalls pesants, però també a la presa de fàrmacs (antidepressius, liti, neurolèptics, anestèsics).

Com passa amb qualsevol símptoma, el tractament depèn de la causa. Si es tracta d’un clon fisiològic, no hi haurà tractament, ja que aquest símptoma no és anormal.

En el cas d’una clonia secundària, si són molt regulars i freqüents, caldrà fer exàmens per identificar-ne clarament la manifestació i identificar-ne la causa. En funció d'això, el metge pot triar un tractament adequat després del seu diagnòstic. Per tant, en funció de si el tremolor és causat per la malaltia de Parkinson o la retirada d'alcohol, el tractament no serà similar.

Si la causa és l’ansietat, es poden prescriure ansiolítics, però es nota el risc de dependència.

Alguns medicaments també actuaran directament sobre el símptoma (clonazepam, piracetam, toxina botulínica, etc.) i poden reduir considerablement les contraccions musculars molestes.