Incontinència urinària en xifres

Incontinència urinària en xifres

Incontinència urinària en xifres
Segons la Societat Internacional de la Continència, la incontinència urinària (sovint abreujada com a IU) es defineix de manera molt àmplia com qualsevol queixa de pèrdua involuntària d'orina. Tornar en xifres sobre un símptoma difícil de suportar.

Prevalència de la incontinència urinària

S'estima que la prevalença d'incontinència urinària se situa al voltant del 5% en la població general1. Aquesta prevalença és molt més elevada en les persones de més de 65 anys: entre el 49 i el 77% de les persones hospitalitzades o que viuen en un establiment médico-social estarien afectades per la malaltia.2.

Lògicament, la prevalença augmentarà, ja que la proporció de persones majors de 65 anys augmentarà notablement en les properes dècades. Per tant, és important fer tot el possible per prevenir-lo, reconèixer-lo i tractar-lo.

Cost de la incontinència urinària

A França, el cost global de la incontinència urinària s'estima en 4,5 milions d'euros. Aquest cost seria comparable als de condicions com l'artrosi o la pneumònia3.

Incontinència urinària per estrès

A França, gairebé 3 milions de dones de totes les edats es veuen afectats per problemes d'incontinència urinària.

1 de cada 5 dones pateixincontinència urinària per estrès, amb un pic màxim entre 55 i 60 anys.

Gairebé el 10% de les dones joves nulípares (és a dir, que no han donat mai a llum) estan afectades, però aquesta xifra pot arribar al 30% quan són molt esportives.4. Probablement aquestes xifres es subestimen perquè és un tema força tabú: les dones sovint es mostren reticents a parlar-ne amb el seu terapeuta, sobretot des de que són joves.5.

La prevalença de fuites durant l'exercici en dones esportives varia entre el 0% per al golf i el 80% per al trampolí. Per tant, depèn molt Tipus d’activitat : els exercicis físics que provoquen salts repetits (trampolí, gimnàstica, dansa, atletisme) afegeixen una pressió addicional sobre el perineu que es pot multiplicar per 10.

Vesícula hiperactiva

La bufeta hiperactiva es manifesta per micció freqüent (entre 7 i 20 vegades al dia i a la nit), que pot anar acompanyat de fuites d'orina per la necessitat d'orinar.

 

S'estima que la prevalença d'aquesta condició és al voltant 17% de la població però seria més marcat a partir dels 65 anys. Avís: aproximadament el 67% de les persones amb bufeta hiperactiva no pateixen incontinència urinària (això s'anomena bufeta seca hiperactiva)6.

Embaràs i incontinència urinària

Unes 6 de cada 10 dones embarassades experimentar "impuls urgents" difícils de retardar. En 1 a 2 de cada 10 casos, aquestes "emergències" també donen lloc a una fuita urinària7. a partir del 2nst trimestre, De 3 a 4 de cada 10 dones embarassades tenir incontinència urinària d'estrès (és a dir, practicar esport, aixecar una càrrega pesada o simplement riure)8...

Per solucionar-ho, tingueu en compte que 7 sessions prenatals de 45 minuts, individuals o col·lectius, estan coberts per l'Assegurança de Salut.

I després del naixement? En els dies posteriors al part, 12% de dones haver donat a llum per primera vegada es queixen de fuites d'orina9.

Producció d'orina i micció

Es considera inclosa la diüresi normal, és a dir, el volum d'orina produït pels ronyons entre 0,8 i 1,5 L per 24 hores. Gràcies al seu poder elàstic, la bufeta pot contenir fins a 0,6 L de mitjana.

A partir de 0,3 L, però, les ganes d'orinar se sent. La bufeta pot continuar omplint-se necessitat d’orinar es fa cada cop més premsat, però la continència sempre està assegurada per un compromís voluntari. La necessitat pot arribar a ser urgent (al voltant de 400 ml). dolorós (uns 600 ml). La freqüència normal d'orinar és unes 4 a 6 vegades al dia.

Exercicis de Kegel

El trepant per Kegel estan destinats a reforçar el perineu i estan indicats en casos d'incontinència urinària d'esforç. S'han de fer amb regularitat durant diverses setmanes per donar un resultat beneficiós. Entre el 40% i el 75% de les dones que l'utilitzen noten una millora en el seu control urinari en les setmanes següents.

Incontinència urinària, aïllament i depressió

Un estudi va demostrar que entre 3 dones ocupades d'entre 364 i 18 anys amb incontinència urinària severa, el 60% havia de canviar el tipus de treball1 per aquest handicap.

Les persones incontinents sovint experimenten ansietat, que es tradueix en un cert aïllament. Per por de les males olors, de sentir vergonya públicament en cas d'accident, la gent incontinent tendeix a retrocedir sobre ells mateixos. 

Segons un estudi realitzat al Canadà, el 15,5% de les dones incontinents pateixen abeurador10. Aquesta taxa s'eleva al 30% entre les dones d'entre 18 i 44 anys i contrasta amb la taxa de depressió del 9,2% entre les dones del continent. 

Incontinència en nens

Els pares sovint pensen que els nens haurien d’estar nets abans d’entrar a l’escola, és a dir, al voltant dels 3 anys, però la realitat és força diferent ja que es desenvolupa l’estabilitat del control de la bufeta. fins als 5 anys.

Per tant, no cal preocupar-se si un nen no pot contenir-se abans d'aquesta edat: pot ser que el seu sistema urinari encara no estigui madur. Per tant, la incontinència urinària no pot afectar els nens menors de 5 anys.

Així, als 3 anys, el 84% de les noies i el 53% dels nois han adquirit la neteja diürna. Un any després, aquestes xifres arriben al 98% i al 88% respectivament11.

D'altra banda, la incontinència urinària nocturna preocuparia Del 10 al 20% dels nens de 5 anys. Aleshores, la prevalença disminueix gradualment al llarg dels anys fins arribar a l'1% dels nens de 15 anys. 

referències

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Incontinència urinària en la població d'edat avançada. La revista mèdica de Malàisia. [Revisió]. Octubre 2006; 61(4): 506-10; qüestionari 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Prevalència i incidència de la incontinència urinària dels residents de residències suïsses a l'ingrés i als sis, 12 i 24 mesos. Revista d'infermeria clínica. setembre 2008; 17(18): 2490-6

3. DENIS P. Epidemiologia i conseqüències medicoeconòmiques de la incontinència anal en adults. e-memoir de l'Acadèmia Nacional de Cirurgia [sèrie a Internet]. 2005; 4: Disponible a: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Incontinència urinària en dones molt joves i majoritàriament nulípares amb antecedents d'entrenament regular organitzat amb trampolí d'alt impacte: aparició i factors de risc, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008). ), pàgs. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Context social, abstenció social i reconeixement de problemes correlacionats amb la incontinència urinària femenina adulta, Dan Med Bull, 39 (1992), pàg. 565–570.

6. Tubaro A. Definició de la bufeta hiperactiva: epidemiologia i càrrega de la malaltia. Urologia. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Avaluació dels símptomes urinaris al començament de l'embaràs. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6

8. C. Chaliha i SL Stanton «Problemes urològics en l'embaràs» BJU International. Article publicat per primera vegada en línia: 3 d'abril de 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Predicció prenatal de la incontinència urinària i fecal postpart. Obstet Gynecol 1999; 94: 689±94

10. Vigod SN, Stewart DE, Depressió major en incontinència urinària femenina, Psicosomàtica, 2006

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Un canvi profund en l'entrenament del bany afecta el desenvolupament del control de l'intestí i la bufeta? Dev Med Child Neurol. desembre 1996; 38 (12): 1106–16

 

Deixa un comentari