contingut
Meningitis viral: definició i causes
La meningitis és una inflamació de les meninges, membranes primes que envolten i protegeixen el cervell i la medul·la espinal (que conformen el sistema nerviós central). La major part del temps relacionat amb una infecció viral, bacteriana, parasitària o fins i tot fúngica, la meningitis es manifesta sobretot per un excés de líquid cefaloraquidi, que augmenta la pressió intracranial i provoca diversos símptomes.
Depenent del germen en qüestió, hi ha, per tant, diferents tipus de meningitis, inclòs meningitis bacteriana, que és, amb diferència, la més greu.
La meningitis vírica, en canvi, pot ser causada per diversos tipus de virus, encara que la majoria es deuen a un enterovirus, com l'ecovirus, els virus coxsackie (tingueu en compte que el tipus A també és responsable de la síndrome de peus mà-boca) o poliovirus (agents responsables de la poliomielitis).
Altres virus poden causar meningitis viral, com els responsables de:
- varicel·la o teules;
- xarampió;
- rubèola ;
- galteres;
- VIH;
- mononucleosi infecciosa;
- herpes.
Tingueu en compte que, de fet, vacunes contra el xarampió, les galteres, la rubèola i la poliomielitis prevenir els casos de meningitis viral vinculats a aquestes patologies. Una sèrie de virus que poden provocar meningitis es veuen afectats per la vacunació obligatòria, que inclou 11 patologies.
Predomina la síndrome meníngea
En el cas de la meningitis viral, la síndrome meningeal, signe d'inflamació de les meninges, és dominant. Els principals símptomes són els següents:
- mal de cap (mal de cap);
- rigidesa del coll;
- fotofòbia (sensibilitat a la llum);
- nàusees i/o vòmits.
A diferència de la meningitis bacteriana, la síndrome infecciosa, caracteritzada entre altres coses per febre alta, és menys marcada, encara que present almenys inicialment.
Tingueu en compte que el virus en qüestió pot llavors o al mateix temps infectar altres òrgans i provocar secreció nasal, mal de coll, mal d'orella, tos, erupció o fins i tot dificultats per respirar.
Signes inespecífics en nadons o nadons
Atenció, en el nadó (nadó o fins i tot nadó), els símptomes es poden confondre amb els d'una altra patologia o de la malaltia vírica que va degenerar en meningitis.
Per tant, es tracta d'estar atents i vigilants davant l'aparició d'un fort febre, falta de gana, estat apàtic o fins i tot alteracions de la consciència, pell grisa, convulsions, falta de reacció del nadó o plor incessant. El nadó també pot tenir una fontanela superior del cap abombada a causa de l'excés de líquid cefaloraquidi derivat de la meningitis.
Una punció lumbar per confirmar el diagnòstic
L'origen viral només es pot confirmar o descartar a favor de la meningitis bacteriana després de la presa de mostres del líquid cefaloraquidi gràcies a una punció lumbar, i anàlisi de la mostra. Tingueu en compte que l'absència deerupcions a la pell (púrpura fulminans, signe d'emergència que amenaça la vida de l'estadi avançat de la meningitis meningocòcica) ja pot orientar el diagnòstic cap a la meningitis vírica, igual que un líquid cefaloraquidi bastant clar.
De vegades, sobretot en nens o nadons i si els símptomes són preocupants, es prescriu urgentment un tractament antibiòtic a l'espera dels resultats de l'anàlisi del líquid cefaloraquidi, per limitar-ne les conseqüències si resulta que es tracta d'una meningitis bacteriana.
La transmissió de la meningitis viral depèn del virus implicat.
En el cas dels enterovirus, que representen la majoria de la meningitis viral, la transmissió es produeix principalment per contacte proper amb una persona infectada, per secrecions nasofaríngies, és a dir, gotes de saliva (postilions, tos, compartir objectes contaminats). Per tant, s'han d'evitar els petons i el contacte proper perquè el pacient eviti transmetre el virus als seus familiars.
La transmissió també pot tenir lloc a través del torrent sanguini, des d'un lloc infecciós situat en altres llocs del cos, especialment en el cas de les galteres, la varicel·la o el teules, o la rubèola. El nen patirà primer aquest tipus de malaltia altament contagiosa abans que evolucioni cap a meningitis viral.
Le contacte amb femta contaminada d'una persona infectada també pot provocar contaminació, per això es recomana rentar-se bé les mans quan es canvia un nadó amb meningitis, i desinfectar els lavabos periòdicament (o reservar lavabos individuals) si pateix algun adult o nen de la família. de la meningitis viral.
Si la meningitis vírica és causada pel virus chikungunya, Zika o West Nile, la transmissió es produeix a partir d'una picada del mosquit tigre que porta el virus.
Finalment, si la meningitis viral està relacionada amb el VIH, la infecció es va produir per sexe o compartint agulles contaminades.
Encara que pot ser impressionant donats els seus símptomes, la meningitis viral ho és generalment benigne. En una persona sense immunodeficiències, la curació sol produir-se sense seqüeles al cap d'uns dies, deu com a màxim. El repòs al llit i els analgèsics sovint són suficients perquè el pacient es recuperi.
Com que la meningitis vírica és causada per un virus i no per un bacteri, no cal prescriure antibiòtics (almenys un cop certificat el diagnòstic). El tractament és principalment simptomàtic i, per tant, consisteix a alleujar els símptomes provocats per la meningitis, com ara febre o mal de cap.
Només les formes greus de meningitis viral, en particular la meningoencefalitis lligada a l'herpes, requereixen l'ús d'antivirals.
fonts:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis