Una mastectomia és una operació quirúrgica que implica ablació total o parcial d'un pit. També anomenada mastectomia, es realitza amb l'objectiu d'extirpar completament un tumor cancerós de la mama.

Quan es detecta càncer de mama, es poden considerar diverses opcions de tractament.

La mastectomia total o parcial és la tècnica més recomanada per extirpar el tumor, ja que elimina tot el teixit afectat i limita la recurrència.

Es poden oferir dos tipus d'intervencions:

• la mastectomia parcial, també anomenada lumpectomia o cirurgia conservadora de mama, que consisteix a extirpar només el tumor i deixar el màxim de pits intactes. Durant aquest procediment, el cirurgià encara elimina un "marge" de teixit sa al voltant del tumor per assegurar-se de no deixar cèl·lules canceroses.
• La mastectomia total, que és l'extirpació completa del pit malalt. Es necessita en aproximadament un terç dels càncers de mama.

Durant el procediment, els ganglis limfàtics de l'aixella (regió axil·lar) s'extirpen i s'analitzen per veure si el càncer s'ha mantingut localitzat o si s'ha estès. Segons els casos, la mastectomia ha d'anar seguida de quimioteràpia o radioteràpia (sobretot si és parcial).

La mastectomia es realitza sota anestèsia general per un cirurgià-oncòleg. Requereix uns dies d'hospitalització.

Normalment l'ingrés a l'hospital es fa el dia abans de l'operació. Com en qualsevol intervenció, cal anar amb l'estómac buit. El mateix dia cal dutxar-se amb un producte antisèptic i s'afaita l'aixella abans d'entrar al quiròfan.

El cirurgià extirpa tota o part de la glàndula mamària, així com el mugró i l'arèola (en el cas d'ablació total). La cicatriu és obliqua o horitzontal, el més baixa possible, i s'estén cap a l'aixella.

En alguns casos, a operació de reconstrucció La cirurgia d'implant mamari es realitza just després de l'extirpació (reconstrucció immediata), per tal d'evitar múltiples intervencions, però aquesta pràctica encara és força rara.

Segons els casos, l'hospitalització dura de 2 a 7 dies després de l'operació, per tal de comprovar el bon progrés de la cicatrització (els drenatges, anomenats drenatges Redon, es posen després de l'operació per evitar l'acumulació de líquid a la ferida).

Es prescriuen analgèsics i anticoagulants. La ferida triga molt a curar-se (unes quantes setmanes) i el personal mèdic us ensenyarà a tenir cura de la cicatriu després que les sutures absorbibles hagin desaparegut.

Amb una mastectomia parcial, l'extirpació del tumor pot canviar la forma de la mama. Segons la situació, després de la mastectomia es poden implantar tractaments de radioteràpia o quimioteràpia. En tots els casos, un seguiment mèdic periòdic garantirà que no hi hagi recurrència i que el càncer no hagi fet metàstasi.