contingut
Què és la translucidesa nucal?
La translucidència nucal, com el seu nom indica, es troba al coll del fetus. Es deu a un petit despreniment entre la pell i la columna i correspon a una zona anomenada anecoica (és a dir, que no retorna ressò durant l'exploració). Tots els fetus tenen translucidència nucal durant el primer trimestre, però després la translucidència nucal desapareix. Centra't en la translucidència nucal.
Per què mesurar la translucidesa nucal?
La mesura de la translucidència nucal és el primer pas en el cribratge de malalties cromosòmiques, i en particular de trisomia 21. També s'utilitza per detectar anomalies en la circulació limfàtica i determinades malalties del cor. Quan la mesura revela un risc, els metges el consideren un "indicatiu de trucada", un detonant per a més investigacions.
Quan es pren la mesura?
La mesura de la translucència nucal s'ha de fer durant la primera ecografia de l'embaràs, és a dir, entre les 11 i 14 setmanes de gestació. És imprescindible que l'examen es faci en aquest moment, perquè al cap de tres mesos, la translucidència nucal desapareix.
Translucidència nucal: com es calculen els riscos?
Fins a 3 mm de gruix, la translucidència nucal es considera normal. a dalt, Els riscos es calculen en funció de l'edat de la mare i el termini de l'embaràs. Com més gran és la dona, majors són els riscos. D'altra banda, com més avançat està l'embaràs en el moment de la mesura, més es redueix el risc: si el coll mesura 4 mm a les 14 setmanes, els riscos són menors que si mesura 4 mm a les 11 setmanes.
Mesura de la translucència nucal: és 100% fiable?
La mesura de la translucència nucal pot detectar més del 80% dels casos de trisomia 21, però el 5% dels casos de colls massa gruixuts resulten ser falsos positius.
Aquest examen requereix tècniques de mesura molt precises. Durant una ecografia, la qualitat del resultat es pot veure afectada, per exemple, per una mala posició del fetus.
Mesura de la translucència nucal: què després?
Al final d'aquest examen, s'ofereix a totes les dones embarassades una anàlisi de sang anomenada assaig de marcadors sèrics. Els resultats d'aquesta anàlisi, combinats amb l'edat materna i la mesura de la translucidència nucal, permeten avaluar el risc de trisomia 21. Si aquest és elevat, el metge oferirà a la mare diverses opcions: o un TGNI, prenatal no invasiu. cribratge (una mostra de sang de la mare) o fer una biòpsia de trofoblast o amniocentesi, més invasiva... Aquestes dues últimes proves permeten analitzar el cariotip del fetus i saber exactament si té alguna malaltia cromosòmica. El risc d'avortament involuntari és del 0,1% per al primer i del 0,5% per al segon. En cas contrari, es recomanaran ecografies cardíaques i morfològiques.