A proteïnúria es defineix per la presència de quantitats anormals de proteïna sobre orina. Es pot relacionar amb moltes patologies, en particular amb malalties renals.

Normalment l’orina conté menys de 50 mg / L de proteïna. Les proteïnes que conté l'orina són principalment albúmina (la principal proteïna de la sang), la mucoproteïna Tamm-Horsfall, una proteïna sintetitzada i secretada específicament al ronyó i petites proteïnes.

La proteïnúria es pot descobrir amb una simple prova d’orina amb una vareta. Sovint també es descobreix per casualitat durant un control de salut, un seguiment de l’embaràs o durant una prova d’orina en un laboratori d’anàlisis mèdiques.

Es pot sol·licitar un mesurament de proteïnúria les 24 hores per perfeccionar el diagnòstic o obtenir valors més precisos de proteïnúria total i la proporció proteinúria / albuminúria (per entendre millor el tipus de proteïna excretada).

La recollida d’orina les 24 hores consisteix a eliminar la primera orina del matí al vàter i després recollir tota l’orina al mateix recipient durant 24 hores. Tingueu en compte la data i l’hora de la primera orina al pot i continueu recollint fins a l’endemà a la mateixa hora.

Aquesta mostra no és complicada, però és llarga i poc pràctica (és millor quedar-se tot el dia a casa).

L’orina s’ha d’emmagatzemar en un lloc fresc, com a molt millor, a la nevera i portar-la al laboratori durant el dia (2st dia, per tant).

L'anàlisi sovint es combina amb un assaig de creatininúria 24h (excreció de creatinina per l'orina).

La proteinúria es defineix per l'eliminació a l'orina d'una quantitat de proteïna superior a 150 mg per 24 hores.

Si la prova és positiva, el metge pot demanar altres proves, com ara una anàlisi de sang dels nivells de sodi, potassi, proteïna total, creatinina i urea; un examen citobacteriològic de l'orina (ECBU); detecció de sang a l’orina (hematuria); proves de microalbuminúria; mesura de la pressió arterial. 

Tingueu en compte que la proteinúria no és necessàriament greu. En la majoria dels casos, és fins i tot benigne i de vegades es veu en casos de febre, exercici físic intens, estrès i exposició al fred. En aquests casos, la proteinúria desapareix ràpidament i no suposa cap problema. Sovint és inferior a 1 g / L, amb predomini de l’albúmina.

Durant l'embaràs, la proteinúria es multiplica naturalment per 2 o 3: augmenta durant el primer trimestre a uns 200 mg / 24 h.

En cas d’excreció de proteïnes superior a 150 mg / 24 hores a l’orina, fora de qualsevol embaràs, la proteinúria es pot considerar patològica.

Pot aparèixer en el context de malalties renals (insuficiència renal crònica), però també en casos de:

• diabetis tipus I i II
• malalties cardiovasculars
• hipertensió
• preeclampsia (durant l'embaràs)
• certes malalties hematològiques (mieloma múltiple).