L’asbestosi és una malaltia crònica dels pulmons (fibrosi pulmonar) causada per una exposició prolongada a les fibres d’amiant.

L’amiant és un silicat natural de calci i magnesi hidratat. Es defineix per un conjunt de varietats fibroses de certs minerals. L’amiant s’utilitzava molt sovint en els treballs de construcció i en la indústria de la construcció fins al 1997.

L’amiant representa un risc per a la salut si es fa malbé, es trenca o es perfora, cosa que provoca la formació de pols que conté fibres d’amiant. Aquests poden ser inhalats per persones exposades i, per tant, ser la font d’impactes sobre la salut.

Quan s’inhala la pols, aquestes fibres d’amiant arriben als pulmons i poden causar danys a llarg termini. Per tant, aquesta pols que conté fibres d’amiant és perjudicial per a les persones que hi estan en contacte. (1)

Perquè es desenvolupi l’asbestosi, és necessària una exposició perllongada a un gran nombre de fibres d’amiant.

No obstant això, l'exposició prolongada a una quantitat important de fibres d'amiant no és l'únic factor de risc per desenvolupar la malaltia. A més, la prevenció de l'exposició de les poblacions a aquest silicat natural és fonamental per evitar qualsevol risc de desenvolupament de la patologia. (1)

La malaltia es caracteritza per la inflamació del teixit pulmonar.

És una malaltia irreversible sense tractament curatiu desenvolupat.

Els símptomes característics de l’asbestosi són la falta d’aire, la tos persistent, la fatiga intensa, la respiració ràpida i el dolor al pit.

Aquesta patologia pot afectar la vida quotidiana del pacient i provocar certes complicacions. Aquestes complicacions poden ser fatals per al subjecte afectat. (3)

L’exposició prolongada a un gran nombre de partícules que contenen fibres d’amiant pot conduir a l’asbestosi.

En cas de desenvolupament d’asbestosi, aquestes fibres poden causar danys als pulmons (fibrosi) i conduir al desenvolupament de certs símptomes característics: (1)

- falta d'alè que pot aparèixer després de l'activitat física al principi i després es desenvolupa de manera constant en un segon;

- una tos persistent;

- sibilàncies;

- fatiga intensa;

- dolor de pit;

- inflor a la punta dels dits.

El diagnòstic actual de les persones amb asbestosi sovint està relacionat amb l’exposició crònica i de llarga durada a les fibres d’amiant. Normalment, les exposicions es relacionen amb el lloc de treball de l'individu.

Es recomana a les persones amb aquest tipus de símptomes que han estat exposades crònicament a l’amiant en el passat que consultin el seu metge per diagnosticar la malaltia.

L'asbestosi és una malaltia que es desenvolupa després de l'exposició repetida a un gran nombre de fibres d'amiant.

L’exposició sol tenir lloc al lloc de treball del subjecte. Alguns sectors d'activitat poden estar més afectats pel fenomen. L’amiant es va utilitzar durant molt de temps als sectors de la construcció, la construcció i l’extracció de minerals. (1)

Dins d’un organisme sa, durant el contacte amb un cos estrany (aquí, durant la inhalació de pols que conté fibres d’amiant), les cèl·lules del sistema immunitari (macròfags) permeten lluitar contra ell. i per evitar que arribi al torrent sanguini i a determinats òrgans vitals (pulmons, cor, etc.).

En el cas d’inhalació de fibres d’amiant, els macròfags presenten grans dificultats per eliminar-les del cos. En voler atacar i destruir les fibres d’amiant inhalades, els macròfags fan malbé els alvèols pulmonars (petites bosses presents als pulmons). Aquestes lesions alveolars causades pel sistema de defensa del cos són característiques de la malaltia.

Aquests alvèols tenen un paper fonamental en la transferència d’oxigen al cos. Permeten l’entrada d’oxigen al torrent sanguini i l’alliberament de diòxid de carboni.

En el context en què els alvèols estan lesionats o danyats, aquest procés de regulació dels gasos a l’organisme es veu afectat i apareixen símptomes atípics: falta d’aire, respiració sibilant, etc. (1)

Alguns símptomes i malalties més específiques també es poden associar a l’asbestosi, com ara: (2)

- calcificació de la pleura formant plaques pleurals (acumulació de dipòsits de calç a la membrana que cobreix els pulmons);

- un mesoteli maligne (càncer de pleura) que es pot desenvolupar de 20 a 40 anys després de l'exposició crònica a fibres d'amiant;

- vessament pleural, que és la presència de líquid a l'interior de la pleura;

- càncer de pulmó.

La gravetat de la malaltia està directament relacionada amb la durada de l’exposició a les fibres d’amiant i la quantitat d’aquestes inhalades. Els símptomes específics de l’asbestosi apareixen generalment uns 2 anys després de l’exposició a les fibres d’amiant. (XNUMX)

Els aspectes normatius actuals permeten reduir l'exposició de les poblacions a l'amiant mitjançant controls, tractament i vigilància, especialment per a instal·lacions antigues. La prohibició de l’ús d’amiant al sector de la construcció és objecte d’un decret que data del 1996.

El principal factor de risc per desenvolupar asbestosi és l’exposició crònica (a llarg termini) a un gran nombre de pols que conté fibres d’amiant. L’exposició es produeix per inhalació de petites partícules en forma de pols, deteriorament dels edificis, extracció de minerals i similars.

El tabaquisme és un factor de risc addicional per al desenvolupament d’aquesta patologia. (2)

La primera fase del diagnòstic de l’asbestosi és la consulta amb un metge de capçalera, que durant el seu examen s’adona de la presència en el subjecte de símptomes atípics de la malaltia.

En el context d’aquesta malaltia que afecta els pulmons, quan es diagnostica amb un estetoscopi, emeten un so característic de cruixit.

A més, el diagnòstic diferencial es defineix mitjançant respostes sobre la història de les condicions de treball del subjecte, sobre el possible període d’exposició a l’amiant, etc. (1)

Si se sospita que es desenvolupa asbestosi, és necessària una consulta amb un pneumòleg per confirmar el diagnòstic. La identificació de lesions pulmonars es realitza mitjançant: (1)

- una radiografia dels pulmons per detectar anomalies en l'estructura pulmonar;

- una tomografia computada dels pulmons (TC). Aquest mètode de visualització proporciona imatges més detallades dels pulmons, la pleura (membrana que envolta els pulmons) i la cavitat pleural. El TAC posa de manifest evidents anomalies als pulmons.

- Les proves pulmonars permeten avaluar l'impacte del dany als pulmons, determinar el volum d'aire contingut en els alvèols pulmonars i tenir una visió del pas de l'aire des de la membrana dels pulmons. pulmons cap al torrent sanguini.

Fins ara no hi ha cap tractament curatiu per a la malaltia. No obstant això, existeixen alternatives per reduir les conseqüències de la patologia, limitar els símptomes i millorar la vida quotidiana dels pacients.

Atès que el tabac és un factor de risc addicional per desenvolupar la malaltia, així com un factor que empitjora els símptomes, es recomana als pacients que fumen deixar de fumar. Per a això, existeixen solucions com ara teràpies o medicaments.

A més, en presència d’asbestosi, els pulmons del subjecte són, per tant, més sensibles i més vulnerables al desenvolupament d’infeccions.

Per tant, és aconsellable que el pacient estigui al dia de les seves vacunes, en particular sobre els agents responsables de la grip o fins i tot de la pneumònia. (1)

En les formes greus de la malaltia, el cos del subjecte ja no és capaç de realitzar correctament determinades funcions vitals. En aquest sentit, es pot recomanar oxigenoteràpia si el nivell d’oxigen a la sang és inferior al normal.

En general, els pacients amb asbestosi no es beneficien de tractaments específics.

D’altra banda, en el cas de la presència d’altres afeccions pulmonars, com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), es poden receptar medicaments.

Els casos més greus també es poden beneficiar de medicaments com petites dosis de morfina per reduir la falta d’aire i la tos. A més, sovint es poden veure efectes adversos (efectes secundaris) a aquestes petites dosis de morfina: restrenyiment, efectes laxants, etc. (1)

Des del punt de vista preventiu, les persones exposades crònicament durant més de 10 anys han de fer un seguiment radiogràfic dels pulmons cada 3 a 5 anys per tal de detectar les malalties associades el més ràpidament possible.

A més, reduir significativament o fins i tot deixar de fumar redueix considerablement el risc de desenvolupar càncer de pulmó. (2)